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【视频】
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“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者,针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群,家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务,了解签约居民的健康状况和既往病史;对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群网页百家乐官网,定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识,以便咨询或转诊。
多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区,居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心,找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐,精神状态也变差了。”陈先生说,签约基础服务包好多年了,基于母亲现阶段身体情况,他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。
陈璐滢认为,可以为不同人群开发出更个性化的服务包:针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外,创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”,积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务,以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。
“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务,但现实中,‘签而不约、签而难约’较为普遍,家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’,成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为,当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间,让签约机制发挥其最初设置的目的,解决“签而不约、签而难约”难题,要从建立长效机制入手,从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面,提高基层医疗服务能力。
基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现,一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量,多地形成上级医院医生下沉基层的模式,并选派基层医生在上级医院学习规培。比如,在史各庄卫生服务中心,目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训,提高诊疗技术,为居民提供更精准的专科服务。
“在基层工作,薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外,家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍,过去绩效薪酬机制比较单一,家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现,导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。
“从国家到地方,利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍,在连云港,不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作,绩效工资改革上也取得了突破:2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定,对年终考核优秀的社区卫生服务中心,工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%,有利于增强服务动力。
“开展家庭医生签约机制,目的是更好地开展分级诊疗制度,引导居民在基层首诊,因此,建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年,其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研,该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度,取得了很好的成效。
“但我们也发现,不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时,上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据;下转时,社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示,如何进一步打破信息壁垒,建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。
“理想的情况下,家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后,小病在社区解决,大病转诊至上级医院,康复下转至社区。”王俊说,这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平,推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此,居民的信任度和认知度才能进一步提升。
【多元】
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牡丹江市公安局爱民分局推动警务网格与社会治理网格深度融合,建立“1+1+N”警网融合工作模式,即1名社区民警、1名辅警、多名网格员进行力量整合、工作协同、信息共享。绥化市公安局牵头整合社会资源,加强与综治、司法、民政等部门协作配合,建立矛盾纠纷多元化解机制,并组建巡逻队、平安志愿者等群防群治队伍,凝聚起基层治理强大合力。
“全季护游”擦亮旅游品牌。针对黑龙江冰雪旅游、避暑旅游双轮驱动的特点,创新“旅游警务+”模式,在冰雪大世界、亚布力等热门景区设立警务室,提供求助响应、纠纷调解、安全宣传等一站式服务。“景中有警”特色护游警务战略,“一季节一方案、一景区一方案、一道路一方案”。创新构建“视频巡查+巡防组+网格员”立体巡逻网络,推行景区“一景一警”勤务模式,高效整合警力资源,不仅保障了游客安全,也为龙江旅游产业发展提供了有力支撑。
以“服务大局促发展”为主线,创新推出快速“绿色通道”、延时服务等便利化措施。佳木斯市抚远口岸的案例体现了公安服务的效率:今年口岸重新开通时,一旅行社接待的首批外籍旅客因手续问题无法通关。抚远市公安局口岸签证办公室迅速开通“绿色通道”,仅用2小时便加急完成口岸签证,保障旅客顺利入境,避免了旅行社的损失。
警医协作“平安团队”建立医疗新防线。哈尔滨市公安局南岗分局邮政街派出所创新工作模式,通过前置设立医大一院警务站,联合卫健部门、医院保卫处及精神疾病诊疗室共同组建“平安医院警务团队”。针对院内高发的“消费纠纷”“插队纠纷”“患者心理疏导”等20余个具体场景制定专项安防预案,显著提升了响应速度和处置能力。
这项技术通过同步控制灌溉与施肥,实现精准供水与供养,从而提升肥料利用率和节水效率。吉林省农业科学院(中国农业科技东北创新中心)农业资源与环境研究所研究员刘慧涛介绍,应用半干旱区玉米水肥一体化产效双增技术后,每亩土地可节水约30吨、节省人工成本20元,肥料利用效率提高约30%,相当于生产1公斤玉米少用30%化肥。
【互动】
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该创新机制的核心在于打破了行政与仲裁的壁垒,实现了两大功能的深度融合。对于海上交通事故类纠纷,实行“行政调解前置”,调解成功的案件可当场签署调解协议,经当事人申请驻地仲裁庭审理后快速转化为具有强制执行力的仲裁文书;调解未果或非事故类纠纷,则可直接通过“仲裁直达通道”进入仲裁程序,实现就地审理,显著降低了当事人的维权成本和时间。
长期以来,海事纠纷当事人常面临程序衔接不畅、需在多个机构间往返奔波等困境。针对此类痛点网页百家乐官网,“津海法通”流动仲裁庭通过将仲裁服务直接嵌入海事管理一线,实现了海事纠纷调处与仲裁程序的无缝对接。当事人无需在行政机关与仲裁机构之间“多头跑”网页百家乐官网,即可在港口前沿完成从咨询、调解到仲裁审理、文书送达的全流程,极大提升了纠纷解决的便捷性与整体效率,精准对接了市场主体对高效、专业解纷服务的迫切需求。(完)
【极速】
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对此,洛阳市政府副市长任丽君表示,近年来,该市聚焦“推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展”,牢牢把握“颠覆性创意、沉浸式体验、年轻化消费、移动端传播”新文旅特点,通过实现从“旅游城市”向“城市旅游”转变、从“资源为王”向“创意为王”转变、从“好客之城”向“宠客之城”转变,推动文旅实现了跨越式发展。
任丽君向境内外代表展示案例称,洛阳承办的河南省第十四届运动会开幕式由室内转向室外,由体育场馆转到遗址公园,运动员由“入场”变成了“入城”,形成现象级传播效应;在隋唐洛阳城等大遗址上,先后举办第33届世界客属恳亲大会、河南省第一届文旅文创大会开幕式等大型活动,以城市为背景、以遗址为舞台,既体现了文化遗产保护和城市发展的相融相生,也是“古都新生”的生动实践。
一是让文明根脉“生生不息”。洛阳通过研究出台二里头、关林等保护条例,建立市级层面的文物保护协作机制,建设文物安全预警监测管理平台等完善保护体系;在城市建设和发展中,实行“考古前置”;实施了龙门石窟、白马寺等一大批重点文物保护单位保护修缮工程;主动融入“中华文明探源工程”“考古中国”等重大项目,深化发掘研究。
二是让历史遗产“活在当下”。洛阳坚持挖掘价值、有效利用,统筹推进城市提质和文旅产业发展,打造“1+3”高品质古都文化体验区,即:一个核心区:隋唐洛阳宫城区、洛南里坊区、老城古城片区;三大特色片区:龙门石窟片区、白马寺片区、关林片区。由定鼎门、天街、应天门等组成的隋唐洛阳城中轴线,展现神都洛阳的盛唐风貌。
四是让古都文明“千里同好”。任丽君介绍网页百家乐官网,洛阳先后与乌兹别克斯坦等国家开展联合考古发掘,与法国图尔市等20个城市缔结友好城市。一方面与法国、德国等国家进行学术交流,同荷兰、新加坡等多个国家和地区开展文物联展,也奔赴日本、韩国等地进行相应的文旅推介。另一方面,通过举办与泰国的文化商贸交流活动,组织马来西亚、俄罗斯等30多个国家旅行商来洛踩线。(完)
更新内容
故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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