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软件特色

【视频】

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神经内分泌肿瘤(neuroendocrineneo plasms，NENs)，是一类起源于干细胞且具有神经内分泌标记物、能够产生生物活性胺和/或多肽激素的肿瘤，可发生于全身各处，以肺和胃肠胰最为常见。其中，胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreaticneuroendocrineneo plasms，GEP-NENs)主要发生在消化道或胰腺，能产生5-羟色胺代谢产物或多肽激素，如胰高血糖素、胰岛素、胃泌素或促肾上腺皮质激素等。

除了手术，药物治疗也有“精准武器”。药物治疗包括生长抑素类似物（SSA）、α干扰素、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂等。其中，生长抑素类似物（SSA）是针对不可切除和/或转移性胃肠胰神经内分泌肿瘤的一线药物治疗选择。另外，目前可进行深部皮下自我注射的生长抑素类似物类药物已问世，将治疗性核素与靶向配体结合，药物被肿瘤细胞摄取后，核素释放射线杀伤肿瘤。这些药物治疗正发挥着重要作用，改写了患者的治疗结局。

通俗来说，胰腺神经内分泌肿瘤的肝转移大致有三种类型。一型是肿瘤再大，也是一个孤立的病灶，发生在某一叶、某一段的肝脏上。二型是在孤立转移灶周围，还有些小的微型病灶。一型和二型肝转移，多数情况下是可以开刀的，最棘手的是三型，转移后肿瘤细胞遍布肝脏各个位置。传统观念认为，当肝内肿瘤占比超50%时，手术治疗已无意义，不过，这种观点正在改变。

胰腺神经内分泌肿瘤出现肝转移后，如果药物治疗无效，肝移植是一个重要选择。以中山医院胰腺外科为例，2022年中山医院胰腺外科完成了全国第一例原位肝移植和胰腺癌切除手术的序贯次手术，先做肝移植，后做胰腺的手术。2023年，中山医院胰腺外科还做了一系列创新尝试：打破“先切原发灶再移植”的传统，对原发灶与转移灶紧密关联的患者，可以同期开展胰腺切除与肝移植。同时，探索“序贯移植+切除”模式，先通过肝移植控制转移灶，待患者恢复后再切除胰腺原发灶。需要注意的是，高难度手术的成功有赖于多学科协作在复杂病例治疗中的优势，需要肝外科、胰腺外科、麻醉科、护理团队等多学科专家精准配合。

【多元】

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量表通过9个条目，从不同维度评估疲劳对患者日常生活的影响，内容涵盖了疲劳对工作、活动、情绪、注意力等方面的干扰。患者需要根据自身情况，对每个条目进行评分，评分范围为1-7分：1分代表“非常不同意”（即该条目描述与自身情况完全不符），7分代表“非常同意”（即该条目描述与自身情况高度吻合），得分范围为9到63，得分越高表示疲劳程度越严重。通常认为，得分36或更高表示存在显著的疲劳症状。

有研究表明，卡马西平和左乙拉西坦的剂量与FSS评分显著相关，而丙戊酸和拉莫三嗪的剂量与FSS评分则无相关性。也有研究指出，主要作用于γ-氨基丁酸（GABA）能神经元的抗癫痫药物比如地西泮、氯硝西泮等可能与疲劳有关。尽管目前文献未能明确抗癫痫发作药物与疲劳之间的直接关联，但研究指出，抗癫痫药物的剂量可能在疲劳的发展过程中起到一定作用。

【互动】

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赛前，南京文旅部门升级“跟着演出（赛事）游南京”优惠活动亚搏电子竞技app，参与市场主体增至418家，其中景区景点29家，宾馆饭店111家，餐饮门店191家，购物商场62家，观众凭4日南京主场淘汰赛等观演（观赛）票据可享受景区景点、住宿餐饮、商场购物三重优惠。4日，受“苏超”赛事带动，南京奥体中心周边酒店基本满房。当晚，南京商场、特色街区等一同点亮观赛“第二现场”，在场外将赛事氛围拉满。

【极速】

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新京报讯（记者张静姝）10月5日，北京市丰台区消防救援支队方庄特勤站处置了一起远程报警的火情，所幸明火被及时扑灭，确保了一位92岁老人的安全。当天凌晨1点多，正在外地旅游的程先生被联网式烟感报警器的提醒电话惊醒，他立即给家中照顾父亲的保姆打电话，可电话一直无人接听亚搏电子竞技app，随后，程先生打开家中的实时监控，发现家中已经烟雾缭绕，他立即拨打了119报警电话。方庄特勤站接到总队指挥中心调派后立即出动力量赶赴现场，火已经被家中保姆扑灭，消防员协助保姆将92岁高龄的老人搬离起火房间，并开窗通风。 原来亚搏电子竞技app，火灾系老人卧床吸烟引燃了床铺，所幸，家中安装的“联网型烟感报警器”及时发现床铺附近冒烟亚搏电子竞技app，第一时间自动报警通知了程先生，程先生报警的同时不断地打电话叫醒了保姆，避免屋里的二人受到伤害。 据了解，老人家中安装的烟感报警器是今年9月1日由丰台区东铁匠营街道办事处作为关心关爱重点人群为辖区老人统一发放的。丰台区消防救援支队联合辖区26个街镇亚搏电子竞技app，按照区政府“暖丰行动”的要求，细致摸排辖区内的消防重点关爱人群，2024年11月起，累计上账关爱人群27478人，帮扶结对子47487人，配备物防措施“四件套”15699套，配备联网型报警器12691个，今后将陆续达成消防重点关爱人群全覆盖。 安装在家中的联网型烟感报警器及时察觉到烟雾后报警。丰台消防供图丰台区消防救援支队提示，烟头可能以阴燃的方式酿成火灾，烟头中心部位能高达700-800℃，而像纸张、布料、木材等常见的可燃物，燃点都在130-390℃，烟头轻易就能引发火灾。丰台消防建议子女为老人配备防火烟灰缸，并在烟头掐灭后用水浸泡，确保彻底熄灭后无火星残留。编辑 杨海 校对卢茜

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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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