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软件特色

【视频】

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“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者，针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群，家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务，了解签约居民的健康状况和既往病史；对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群，定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识，以便咨询或转诊。

多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区，居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心，找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐，精神状态也变差了。”陈先生说，签约基础服务包好多年了，基于母亲现阶段身体情况，他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。

陈璐滢认为，可以为不同人群开发出更个性化的服务包：针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外，创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”，积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务，以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。

“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务，但现实中，‘签而不约、签而难约’较为普遍，家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’，成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为，当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间，让签约机制发挥其最初设置的目的，解决“签而不约、签而难约”难题，要从建立长效机制入手，从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面，提高基层医疗服务能力。

基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现，一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量，多地形成上级医院医生下沉基层的模式，并选派基层医生在上级医院学习规培。比如，在史各庄卫生服务中心，目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训，提高诊疗技术，为居民提供更精准的专科服务。

“在基层工作，薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外，家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍，过去绩效薪酬机制比较单一，家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现，导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。

“从国家到地方，利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍，在连云港，不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作，绩效工资改革上也取得了突破：2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定，对年终考核优秀的社区卫生服务中心，工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%，有利于增强服务动力。

“开展家庭医生签约机制，目的是更好地开展分级诊疗制度，引导居民在基层首诊，因此，建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年，其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研，该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度，取得了很好的成效。

“但我们也发现，不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时，上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据；下转时，社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示，如何进一步打破信息壁垒，建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。

“理想的情况下，家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后，小病在社区解决，大病转诊至上级医院，康复下转至社区。”王俊说，这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平，推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此，居民的信任度和认知度才能进一步提升。

【多元】

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此次转体桥梁是西十高铁西安东站及相关工程控制性及重难点工程，也是全线唯一一座跨越铁路营业线的转体桥梁。该转体桥设计采用(54+90+54)米现浇转体梁，分别由54#、55#墩两个T构组成，单幅约重5700吨、桥面宽7.6米，施工采用以球铰中心支撑为主、环道支撑为辅的RPC球铰转体施工工艺，双墩分别通过顶推牵引系统顺时针转动35度、30度，以实现精准对接。

西安东站是西北地区特大型铁路综合交通枢纽，西安至十堰高速铁路是陕西“米”字形高铁网中重要的一“捺”，西十高铁西安东站及相关工程西南联络线是连接西安东站与西安站的重要交通纽带，其建成运营后将进一步完善西安铁路枢纽“四主一辅”的客运系统布局，使西安东站能够更好地接入全国铁路网，实现西十、西延、西渝高铁以及西潼、关中城际铁路等线路的互联互通。(完)

【互动】

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这两份报告由第三方机构麦可思发布，主题为“2020~2024届本科生培养质量跟踪评价”的报告涉及5届共69.8万本科生样本，毕业生从事的职业570个、行业321个。主题为“2017~2019届大学毕业生毕业五年后跟踪评价”的报告覆盖全国本科生样本约9.7万人kok下载app，涉及382个本科专业，毕业生从事的职业606个、行业319个。

数据显示kok下载app，2024届进入制造业的毕业生，最主要来自机械类专业(16.1%)，其后依次是电子信息类、工商管理类、计算机类、自动化类。并且与五年前相比，计算机类、自动化类毕业生占比上升明显。这反映出随着制造业的数字化、智能化升级，传统技术类岗位要求从业者掌握数字化工具和智能制造技术，并能够应对复杂系统集成的挑战。

在岗位需求方面，在制造业中，学历提升人群从事数字技术工程技术人员的占比(12.6%)明显高于学历未提升人群(3.9%)。这一差异也是制造业向技术密集型、知识密集型转型的直接体现。数字技术工程岗位是实施智能化改造、数字化转型的核心环节。高学历人群因其系统化的理论训练和更强的学习能力，在相关岗位竞争中相对更具有优势。而制造业在升级进程中创造大量高技术岗位，并优先吸引高学历人才加入，也推动整个行业人才素质的提升与结构优化。(完)

【极速】

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作为北京大学建筑与景观设计学院副院长、教授，李迪华对于城市交通与道路设计中的问题不仅有切身的感受，更有深入的研究。他说：“既然我们将非机动车作为绿色出行的交通方式普遍推广，就要把这种提倡体现在物质空间上。城市的道路设施理应做相应调整，从空间规划到道路资源的分配，应该向非机动车倾斜，不能一边鼓励绿色出行一边专注于解决机动车拥堵的问题。”

北京市城市规划设计研究院教授级高级工程师李惟斌告诉央视网《锋面》记者，《北京城市总体规划(2016年—2035年)》第一次提出建设步行和自行车友好城市。规划中写道，到2035年自行车出行比例不低于12.6%。时间来到2024年，北京市民自行车出行比例达到20.0%，正在接近机动车出行比例(24.4%)。

“道路本身是有层级的，快速路，主干路，次干路，支路......各有各的通勤侧重点。但目前普遍情况是机动车侵占了非机动车道，非机动车只能去侵占更弱势的人行道kok下载app，交通压力层层传导。”王卓尔说，“但路权不该是零和博弈的关系，主干道以需要远距离通行的机动车为主顺理成章，但如同城市毛细血管的支路应该以慢行为先。”

李迪华强调：“‘生态文明建设’的美丽中国建设、高质量发展和转型发展，都强调绿色生产和生活转型，交通观念和交通方式转变是关键kok下载app，推进公交优先、倡导非机动车和步行出行是主要手段。公共交通的供给已经非常充分，市民对骑行的出行方式也普遍接受，我们的条件已经非常成熟，就差观念的转变。如果这个观念转变了，所有的问题就都有解决方案。”

在参与新开发地区的前期项目规划时，王卓尔会判断道路性质，并提示哪些道路需要尽可能地以非机动车为主。她认为，城市的设计和规划建设要从人们的需求出发。在为甲方提出建议前，她会带着团队去现场勘察，测算道路上的非机动车停放数量及运行情况。她认为与其单纯指责逆行，不如思考下逆行产生的原因，或者顺势而为，以设计的方法正视并解决这个问题。“倘若有相当多的人去做一件事，并且屡禁不止，就需重审规则并且设定新边界，确保群体的安全出行。”

站在北京大学东门前的丁字路口，看着在非机动车道挤作一团的外卖车辆和骑行学生，李迪华对《锋面》记者说道：“非机动车在等候的时候太拥挤了。”他提出一种构想，机动车的停车线更加远离路口，在现有的位置上挪向远处20—50米，将空间留给非机动车和行人，机动车在非机动车和行人后方通行。“这样做不但对机动车的通行效率影响几乎为零，而且能改善机动车在路口等待混乱拥挤的非机动车通行的现状，梳理交通秩序，减少安全风险。”

他称这条路是北京“给骑行者的最高礼遇”，“无论是路面条件、骑行效率、应对极端天气，这条路都有高规格的配置”。直到今天，这条自行车专用道的出入口仍有专人值守，避免发生路权冲突，还设置了专门的养护中心以便对突发情况快速响应。在“一带一路”共建国家官员来京交流时，在参观这条自行车专用道后主动与李惟斌交流。“他们对于自己国家去建设这么一个设施也比较有兴趣。”李惟斌说。

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