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【视频】

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神经内分泌肿瘤(neuroendocrineneo plasms，NENs)，是一类起源于干细胞且具有神经内分泌标记物、能够产生生物活性胺和/或多肽激素的肿瘤，可发生于全身各处，以肺和胃肠胰最为常见。其中，胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreaticneuroendocrineneo plasms，GEP-NENs)主要发生在消化道或胰腺，能产生5-羟色胺代谢产物或多肽激素，如胰高血糖素、胰岛素、胃泌素或促肾上腺皮质激素等。

除了手术，药物治疗也有“精准武器”。药物治疗包括生长抑素类似物（SSA）、α干扰素、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂等。其中，生长抑素类似物（SSA）是针对不可切除和/或转移性胃肠胰神经内分泌肿瘤的一线药物治疗选择。另外，目前可进行深部皮下自我注射的生长抑素类似物类药物已问世，将治疗性核素与靶向配体结合，药物被肿瘤细胞摄取后，核素释放射线杀伤肿瘤。这些药物治疗正发挥着重要作用，改写了患者的治疗结局。

通俗来说，胰腺神经内分泌肿瘤的肝转移大致有三种类型。一型是肿瘤再大，也是一个孤立的病灶，发生在某一叶、某一段的肝脏上。二型是在孤立转移灶周围，还有些小的微型病灶。一型和二型肝转移，多数情况下是可以开刀的，最棘手的是三型，转移后肿瘤细胞遍布肝脏各个位置。传统观念认为，当肝内肿瘤占比超50%时，手术治疗已无意义，不过，这种观点正在改变。

胰腺神经内分泌肿瘤出现肝转移后，如果药物治疗无效，肝移植是一个重要选择。以中山医院胰腺外科为例，2022年中山医院胰腺外科完成了全国第一例原位肝移植和胰腺癌切除手术的序贯次手术，先做肝移植，后做胰腺的手术。2023年，中山医院胰腺外科还做了一系列创新尝试：打破“先切原发灶再移植”的传统，对原发灶与转移灶紧密关联的患者金博宝，可以同期开展胰腺切除与肝移植。同时，探索“序贯移植+切除”模式，先通过肝移植控制转移灶，待患者恢复后再切除胰腺原发灶。需要注意的是，高难度手术的成功有赖于多学科协作在复杂病例治疗中的优势，需要肝外科、胰腺外科、麻醉科、护理团队等多学科专家精准配合。

【多元】

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据微信公众号“江西财经大学”消息，9月30日下午金博宝，江西财经大学召开转型改革专题推进会（九）。本次会议的主题是“更加有力度推进有组织科研暨2026年‘两金’申请启动”。校党委书记刘耀彬金博宝，副校长阙善栋、袁红林、李春根，江西省纪委省监委驻江西财经大学纪检监察组组长、党委常委、校纪委书记黄海军，副校长谢花林、方玉明出席会议。

【互动】

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记者另外从铁路上海站获悉，10月5日，铁路上海站（下辖上海站、上海南站、上海虹桥站、上海松江站、上海西站、南翔北站、安亭西站、安亭北站、金山北站、练塘站）预计发送旅客49.6万人次，其中上海站14.3万人次，上海南站6.4万人次，上海虹桥站25.1万人次，上海松江站3.8万人次；预计到达旅客59.0万人次，其中上海站15.0万人次，上海南站8.2万人次，上海虹桥站31.4万人次，上海松江站4.4万人次。

今年国庆中秋假期运输期间，长三角地区旅游流、探亲流、学生流出行需求全面释放，客流呈现出行总量大、持续时间长、高峰客流高等特征，部分区间和时段客流高度集中。自9月29日铁路国庆中秋假期运输启动以来，上铁集团累计发送旅客2228万人次，日均发送旅客约371.3万人次。10月1日，上铁集团发送旅客420.5万人次，创国庆运输单日客发量历史新高。在刚刚过去的10月4日，上铁集团发送旅客387.4万人次，旅客出行需求持续旺盛。

国庆中秋假期期间，上铁集团加强旅客运输组织，落实便民利民服务举措。上海虹桥、上海站、上海南站推出“小件物品进站通道”“（安检）双手检”等特色服务举措，进一步提高旅客进站通行效率。南京南站优化出站流线，在出站口设置彩虹地贴，清晰指引旅客前往地铁、公交、出租车等换乘点金博宝，有效缩短旅客换乘时间；车站候车室还设置“苏超”官方特许商品店、“苏超”足球及图片展，让旅客不出车站就能感受到浓浓的“苏超”赛事氛围。上海、南京、杭州、合肥客运段加强老人、儿童等重点旅客服务和帮助；对于同站台两趟列车同时组织乘降的情况，加强车门口宣传提示，防止旅客上错车。

铁路部门提示，国庆中秋假期，铁路客流保持高位运行，请旅客朋友及时关注天气变化情况和出行服务信息，严格按规定携带随身物品，按照车票标注的车次、日期、区间、座号等有序乘车；许多城市有两个或两个以上火车站，出行前务必看清票面信息标注的乘车站名，勿因跑错车站而耽误行程；乘坐列车时遵守社会公德，做到文明出行，共同维护良好的公共秩序和旅行环境。

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