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【视频】
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对于高龄、合并多病的患者,如何在制定方案时平衡瓣膜病治疗与基础病管理?创新技术将如何切实改善老年患者的生活质量?近日,中国医学科学院阜外医院结构性心脏病一病区主任张戈军教授接受了澎湃新闻的采访。张戈军表示,老年患者因基础疾病多、耐受力差bob最新优惠,治疗风险极高。因此,在心脏瓣膜病诊疗过程中,需要一个强大的多学科(MDT)团队为手术保驾护航。
数据显示,我国约有2500万人受到瓣膜病影响,平均每10位65岁以上老人中,大约就有1位存在心脏瓣膜问题,是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。张戈军介绍,据统计,目前我国65岁及以上症状性重度主动脉瓣狭窄患者人数已接近200万,如果这类患者得不到及时正确的救治bob最新优惠,2年生存率仅为50%,5年生存率仅为20%。“未来,随着人口老龄化进程不断加快,包括主动脉瓣狭窄在内的心脏瓣膜疾病负担将会进一步加重,成为我国突出的健康挑战。”
对于高龄、合并多病的患者,张戈军表示,合并症有很多不同的类型,例如,颈动脉狭窄、慢阻肺、外周血管病等,由于涉及多个科室的问题,就需要启动多学科协作(MDT)诊疗模式。“我们会邀请各个相关的科室,比如呼吸科、神经内科,包括内部的冠心病团队、瓣膜病介入治疗团队、护理团队、麻醉团队,共同参与治疗方案的制定。多个科室的沟通规划,才能给患者选出最佳的方案。”
“瓣膜病作为一种进展性疾病,其治疗并不是一劳永逸的。对患者而言,手术不仅要解决当前的问题,更要为未来十年、二十年的生活质量和治疗需求预留空间。”张戈军强调,最新ESC/EACTS瓣膜病指南指出,在治疗方案制定过程中,多学科团队必须从患者长远生存质量出发,将“全生命周期管理”置于决策中心。“在选择首枚瓣膜时,需要综合考量患者的病情和需求,兼顾治疗的短期效果与长期预后,制定符合全生命周期的治疗方案,真正保障患者获得持续、稳定的治疗获益。”
此外,广东省人民医院赣州医院党委副书记、院长,广东省人民医院瓣膜与冠心病外科主任、微创瓣膜中心主任黄焕雷教授近日表示,面对我国心脏瓣膜疾病低检出率、低干预率和低复诊率的现状,不仅需要临床医师精湛的技术和多学科团队的高效协作,更应建立覆盖“防-筛-诊-治-康”全生命周期的管理方案,从而实现早期发现、及时干预和长期管理。
【多元】
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今年启动系统性变革以来,按照“专精深”内容核心竞争力建设要求,澎湃时政与评论中心内部进一步实现资源整合,在重大主题报道领域形成了可延续的品牌价值与广泛影响力。“我期待观众在这些作品中,不只是看到一座桥、一条路或一座城,而是通过影像,对‘中国样本’的故事怀有深沉的历史凝视,收获瑰丽的观看体验。”团队负责人徐晓林说。
【互动】
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在宁夏,像这样将非遗技艺与法治宣传深度融合的探索正如火如荼地展开。贺兰县创新打造的“剪纸+法治”“葫芦烙法治”“黄河石画+法治”等非遗法治文化品牌,让老手艺成为基层普法的“新帮手”。从单个作品到成规模的“非遗法治集群”,泥哇呜、黄河石画等古老技艺正在讲述崭新的法治故事,使普法工作从“念条文”变成了“看得见、听得着、玩得上”的体验,既守住了文化根脉,又将法治种子播撒到百姓心田。
“八五”普法期间,宁夏司法厅充分挖掘丰富的非遗资源,拍摄系列法治宣传网络短片《法治丝路》,以“非遗+普法”模式将法治元素融入非遗文化,同时精心挑选具有广泛群众基础和地域特色的非遗项目bob最新优惠,作为法治宣传的载体。青铜峡市戏剧家协会主席施海霞在展现秦腔的短片中,饰演的包公形象栩栩如生,入味的唱腔将包公刚正不阿的精神刻画得淋漓尽致,同时在说词中巧妙融入法治理念,让观众在欣赏传统艺术的同时潜移默化地接受法治教育。这些短片在宁夏法治视频号、抖音等平台发布后,获得司法部官微等权威平台转发,累计播放量达65.7万次,点赞数超过5.9万。
【极速】
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检查发现,某医药代表收敛数十人社保卡,使用这些参保人身份到医院就诊,该医生明知其冒名就医,仍长期配合为其开具诊断为糖尿病、二甲双胍用药疗效不佳、建议使用司美格鲁肽的门诊复诊处方。医药代表随后前往某定点零售药店集中刷卡,使用门诊统筹基金购买大量司美格鲁肽注射液。飞检组进一步调取部分参保人历史就诊记录,发现部分参保人从未有糖尿病史或糖尿病用药记录。
经现场核验医院信息系统和费用清单,问题出在编码对应错误上:医院在录入“输尿管镜”服务项目时bob最新优惠,本应正确匹配国家与本地项目代码,生成地方医疗服务项目代码,并上传医保中心用于结算。但实际操作中,却误将“输尿管镜”的本地编码与“宫腔镜”本地编码混淆,导致地方代码关联错误,在医保系统中错误生成了“男性患者接受宫腔镜检查”的异常记录。需要说明的是,患者实际接受的是输尿管镜治疗,相关收费也符合标准bob最新优惠,但由于代码对应错误,在数据层面出现了明显矛盾。
定点医药机构作为数据质量的第一责任人,要强化数据上传前的严格审核、日常动态校核,发现问题要及时处理,将风险消除在源头。各级医保部门需发挥技术优势,完善智能监控与交叉校验机制,构建问题发现、提醒、处理的闭环管理体系。定点医药机构、医保部门应紧密协作,分别把好“入口关”“监测关”,共同守护群众“看病钱”“救命钱”。
更新内容
故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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