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【视频】

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北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：大家在选购口腔清洁用品的时候，不要一味地追求那种硬毛，刷起来非常过瘾的感觉。其实刷牙的主要目标是附着在牙面上的牙菌斑，牙菌斑虽然比较顽固，但实际上把它从牙面上清洁下来并不需要很大的力量，软毛牙刷是可以胜任的，而且相对于硬毛牙刷，软毛牙刷能够更容易地进入牙齿表面崎岖不平的各种死角，其实能够对牙齿进行更彻底的清洁。

北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：牙龈实际上是我们下方牙槽骨是否健康的一个表征，牙龈已经退缩意味着牙根周围发生了“水土流失”，可能意味着牙齿要开始出现松动，甚至最终的脱落。如果说牙龈退缩发生在后牙，会使得每天吃完饭以后，这个地方会积存大量的食物残渣，给细菌的增殖提供温床，进一步加重局部的牙龈炎症，并且可能导致邻面的龋坏、虫牙等一系列的问题。

北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：洗牙之前这个局部牙龈已经受损了，还没觉得牙龈退缩，是因为这个地方的牙龈在炎症的刺激下是一个肿胀的状态，同时这里头可能还塞满了牙结石、食物残渣、牙菌斑这些东西，所以说你会觉得好像没缝。实际上牙缝已经产生了，牙龈的退缩已经形成了，保持这个牙缝以后的通畅，这样才能够最大限度避免这个地方继续发生炎症，也就避免了牙龈的进一步退缩。

北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：生了一个或者两个孩子以后，觉得自己的牙口大大不如以前了，牙龈也萎缩了，实际上是孕激素这种激素水平的剧烈变化会使得口腔中的炎症被放大。坐月子期间，对于口腔卫生的维护有着一些不科学的认知，觉得不应该刷牙或者用一些其他的手段来清洁，这些都是错误的。在备孕阶段，就应该进行详细的口腔检查，否则的话如果说您在怀孕之前就有一些口腔中的这种隐患，那么往往会在怀孕期间被放大。

北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：过去民间有一种说法就是叫“老掉牙”，但实际上老和掉牙这两件事之间并没有必然的联系，而是长期的牙周炎症没有得到有效的控制。实际上，如果我们能够从小的时候就注意口腔卫生，定期进行口腔检查，每年进行专业的口腔洁治，可以让大家在80岁的时候，依然拥有20颗或以上具有功能的天然牙。

【多元】

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值得注意的是，柏先生分别以自己、妻子和青青的名义分别起诉了中山一院c7娱乐软件，提出了索赔请求。如在青青起诉中山一院一案中，他们要求中山一院向其赔礼道歉，并指定肾移植医院长期跟踪青青的病情，并向中山一院索赔医疗费、陪护费、护理监护费、营养费、交通费、生活费等共计超400万元。此外，柏先生向中山一院索赔6万多元，其妻子刘女士向中山一院索赔30多万元。

司法鉴定科学研究院于2022年6月作出的一份《鉴定意见书》显示，肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。肾病综合征的病因及发病机制目前尚不明确。近年来的研究发现肾病综合征发病具有一定的遗传基础，如有些肾病综合征发病具有家族性表现，且绝大多数是同胞患病。就本例而言，根据现有送鉴材料，未见家系调查、肾脏病理及特异性检测指标等结果，目前仍未能明确青青肾病综合征的致病突变基因。青青肾病综合征系自身疾病，并非中山一院的诊疗行为所致。

据本例中山一院产前诊断中心遗传咨询意见书显示，医方当时的咨询意见主要是建议对胚胎行植入前遗传学检测（PGD/PGS），也就是说，医方当时仅就21-三体综合征需行胚胎植入前遗传学检测（PGS）出具了咨询意见，并未重视“肾病综合征”的相关问题，没有给予全面、充分的遗传咨询，如没有明确告知患方夫妇“肾病综合征”是目前尚无法通过植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）检测出来的疾病，亦无法准确推算再发风险率，存在告知不全面、不充分的过错。中山一院对柏先生、刘女士行植入前遗传学检测过程中并未遗漏检查。

《鉴定意见书》认为，本例医方在遗传咨询过程中未就“肾病综合征”的相关问题予以全面、充分地咨询和告知，存在咨询和告知不全面、不充分的过错c7娱乐软件，使得患方夫妇丧失了知情权和选择权。患方夫妇依据医方的遗传咨询意见行“胚胎植入前遗传学诊断(array SNP)”，并依据该检测结果进行胚胎移植，确实避免了21-三体综合征的发生c7娱乐软件，但青青出生后被诊断为肾病综合征。故青青缺陷出生系本例的损害后果，与医方在遗传咨询过程中告知不全面、不充分的过错存在一定的因果关系。

一审中c7娱乐软件，柏先生表示，他们第一个孩子出生10个月患肾病综合征夭折，而肾病综合征的病因是包含遗传性的，因此他们是不合适做试管婴儿的。中山一院在知晓相关情况后c7娱乐软件，没有先排查出明确致病突变基因的遗传性疾病，遗传咨询的医生对他们漏查了全外显子遗传基因的排查，存在误诊和咨询告知不全面、不充分的过错，侵犯了他们的知情权，最后导致青青错误的缺陷出生。柏先生认为，此事因中山一院的诊疗过程导致，应该承担全部责任。

对此，中山一院辩称，肾病综合征是目前无法通过胚胎植入前遗传学诊断或筛查可以诊断的疾病，也不可能对再发风险率进行评估。目前为止并没有相关规定将肾病综合征规定为不能生育的遗传性疾病。胚胎妊娠期间没有肾病综合征的诊断方法、技术。青青所患的疾病并非医疗过失导致，而是其自身的疾病，并且该疾病迄今为止无法在胚胎植入前明确诊断，甚至连发生风险均没有办法精确推算。青青在胚胎植入前并没有遗传性肾病综合征的家族史或遗传病史，不能要求医院对一个没有家族史、没有办法进行移植前诊断且低概率的疾病承担赔偿责任。

广州越秀区法院表示，综合考虑现代医学科学的局限性、高风险性、不能完全预测性c7娱乐软件，以及患儿所患疾病在目前医学条件无法产前检测，亦未查实为遗传性疾病等因素，法院认定中山一院承担医疗过错参与度10%的医疗损害责任。需指出，本案中，医院的医疗过错与患儿出生缺陷后果并无因果关系，并不能将患儿存在先天缺陷这一损害归责于医院。医院在产前检查中的过错侵犯的是孕父母的知情权及选择权，即未尽全面说明告知义务，导致丧失是否选择终止妊娠的意思自决权所致损害。

2025年3月，三个案件的再审在广州中院开庭审理。庭审中，柏先生认为，中山一院的诊疗存在过错，应该承担全部责任。中山一院辩称，医院根据当时病情及医疗技术尽力排除能够排查的疾病，为其实施胚胎移植，帮助其实现生育愿望，不应被认定为医疗过错。相关鉴定认为告知不充分、不全面没有依据。此前的判决支持的部分诉讼请求已充分考虑到青青的利益。

广州中院再审认为，本案为医疗损害责任纠纷。刘女士夫妇存在不良孕产史，且前期胚胎移植也均以失败告终，情况较为复杂，应当引起重视。《鉴定意见书》载明，“近年来的研究发现肾病综合征发病具有一定的遗传基础，如有些肾病综合征发病具有家族性表现，且绝大多数是同胞患病。”由此可知，刘女士夫妇再生胎儿与夭折男婴属同胞，患先天性（遗传性）肾病综合征的概率也较大。基于该可能性，中山一院是否应当考虑检查刘女士夫妇的遗传基因、染色体，当时又是否具备相应检测技术的问题，是查明中山一院是否存在诊疗过错的关键。但《鉴定意见书》未作出相应评述。

再是，柏先生等人2021年1月向一审法院提交的《刘女士医疗损害司法鉴定增加鉴定项目申请书》中也曾明确要求增加“刘女士的情况是否适合做第三代试管婴儿”的鉴定项目，申请书中指出“医方必须先检查柏先生、刘女士双方的遗传基因，再走辅殖生育的下面流程”。中山一院在刘女士夫妇疑似携带肾病综合征遗传基因的情况下c7娱乐软件，便对其实施辅助生殖的行为是否存在过错c7娱乐软件，《鉴定意见书》未对此予以明确。鉴定意见仍需进一步明确。

广州中院表示，作为定案依据的《鉴定意见书》对中山一院是否应当先行检查刘女士夫妇的遗传基因和染色体，当时是否具备相应检测技术，以及在刘女士夫妇疑似携带肾病综合征遗传基因的情况下，便对其实施辅助生殖的行为是否存在过错等问题未作回应，导致鉴定意见内容不够充分、结论不够明确。中山一院是否存在遗漏检查的过错，仍需通过补充、重新鉴定或进一步咨询鉴定机构得出更加完善的结论。故广州中院再审认为，原审判决认定事实不清，依据不足，应当撤销一、二审判决，发回一审法院重新审理。一审法院在重新认定中山一院的诊疗行为与青青等损害后果之间的因果关系后，再确定中山一院的承责比例、赔偿项目及各项损失金额。

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中新网温州9月19日电(周健)“中国有句古话：‘他山之石，可以攻玉’c7娱乐软件，通过举办研讨会，一方面想分享中国航标管理和技术发展的优秀成果与经验；另一方面也想了解各国在航标管理和技术应用方面的信息，相互提高、共同促进。”19日，2025年国际海上导助航高级管理人员培训班航标管理和技术研讨会在浙江温州航标实训基地举行，东海航海保障中心温州航标处副处长霍小明在活动致辞时说。

浙江省劳动模范、温州航标处北麂山灯塔主任杜忠良从35年守塔经历出发，分享了北麂山灯塔志愿值守服务活动情况以及灯塔保护等方面的经验。东海航海保障中心、北海航海保障中心、南海航海保障中心、温州海事局代表分别展示了海上风电场中电子围栏的应用、“助航+感知”多功能化航标赋能智慧航道建设、无人机在航标灯器更换中的应用及海上安全管理等领域的成果。

此外，来自肯尼亚港务局的海洋导航与通信官员凯文·姆瓦维塔·潘德(Kevin Mwavita Pande)分享了依托国际航标组织(IALA)课程培训体系制定的2026年肯尼亚导助航认证培训规划；来自马来西亚海事局的海事官员穆罕默德·艾扎特·菲克希·本·罗斯兰(Muhammad Aizzat Fiqhi Bin Roslan)与莫哈末·祖法德利·本·扎卡里亚(Mohd Zulfadhli Bin Zakaria)介绍了2017年至2027年马来西亚E航海计划的实施进展及VTS系统建设成果。

来自新加坡海事及港务管理局航标部门水文处的高级技术主管邓大霖(Teng Tai Lim)则展示了运用双强度灯、远程监控、无人机等技术提升导助航安全与运维效率的成功案例；来自越南海事安全公司的海事安全部技术人员杨世安(Duong The Ane)还介绍了越南航标管理现状与技术应用，并分享了强化灯塔保护的有效举措。

据悉，2025年国际海上导助航高级管理人员培训班于17日开启在温州阶段的培训学习，课程涵盖航标能源类型、蓄电池和防雷技术、船舶自动识别系统(AIS)、国际航标协会海上无线电通信计划(IALA MRCP)、航标规划任务、航标运行监控、航标维护、航标组织管理原则等内容。此外，学员们还将走访温州多地，开展中外文化交流。(完)

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转折发生在2016年。看着乡亲们守着优质石板大米却被中间商压价，利润微薄，陈雨佳做了个让所有人意外的决定：辞去公职，回乡种田。“我在农村长大c7娱乐软件，可对农业知识完全是‘门外汉’。想卖好米，得先懂种田。”加入玄武湖大米专业合作社的第一年，她就被销路难题泼了冷水。传统销售模式下，精品大米“酒香也怕巷子深”，如何让全国消费者知道火山岩上的好米，成了她的心头事。

“有了检察机关护航，我们大米产业发展的底气更足了。”陈雨佳至今记得，检察官通过领导干部包联企业机制，一次次走访合作社，针对涉农企业需求提供知识产权保护专项服务：帮着审查合同、防控风险，解决商标注册与品牌维权难题，还围绕电商规范经营、消费者权益保护开展法律培训，让线上销售合法有序。不仅如此，检察机关还将她关注的“数字化治理高标准农田建设”纳入工作重点，通过公益诉讼监督涉农政策落实，间接优化了产业发展环境。

这份法治护航，也让陈雨佳的履职之路更有方向。2024年全国两会前，她走访多家基层检察院：在宁安，看公益诉讼检察官让被污染的牡丹江支流重现清澈；在绥芬河口岸，见检察官用中俄双语为边贸企业服务。这些经历，让她萌生了提交《关于加强乡村数字法治建设的建议》的想法。建议提交后，最高人民检察院专门派员到宁安调研，提出针对性措施。半年后，看着村里68位老乡通过黑龙江省检察院的“法律明白人”培训平台，在线学习土地承包法，陈雨佳真切感受到：法治的种子正在黑土地上生根发芽。

如今，每天清晨巡田时，陈雨佳总会带着孩子们认识田边的司法保护公示牌——那是检察院设立的耕地保护警示标志。大女儿曾问：“妈妈，为什么田里要插这个牌子？”她指着远处的稻浪回答：“就像小树需要围栏保护，法治就是守护稻田的栅栏。”2025年，合作社建起“法治稻田观光区”，游客体验农事时，扫码就能观看检察官录制的涉农普法短剧；已有127户农民跟着她成为“法律明白人”，学会用法律维护自身权益。

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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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