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【视频】
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在骨科诊室里,徐文斌见过太多早就该来的患者。年轻的CEO因颈椎问题未及时治疗,醉酒后被不当搬运导致瘫痪;年轻妈妈误以为妊娠期腰酸背痛是正常反应,忽视腰椎长期承压的伤害;大货车司机腰椎痛靠止痛药撑了一年才来看病;上班族腿疼没有时间请假,托母亲来问诊;七旬老人骨质疏松性骨折强忍两年,导致再次骨折……在现实生活中,太多人把生计和责任放在身体之前。徐文斌是浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科副主任医师,行医13年来三分快3app,他越来越感受到,脊柱承受的不仅是身体的重量,还承载着生活的压力。成年人的脊柱由33个椎骨组成,包括颈椎、胸椎、腰椎等,它们彼此叠加在一起,承担着身体大部分重量,也保护着脊髓和重要脏器。在他的观察里,中国人似乎格外能忍痛。这些结构精巧又坚韧的脊柱,往往被主人长时间忽视,直到再也忍不住。在诊室里,徐文斌的工作不仅是手术和诊断,更是安慰、劝说与鼓励。在诊室之外,他尝试用另一种方式,提醒人们关注长期承受过度压力带来的脊柱疼痛和病变。2022年,徐文斌开始在社交媒体上发布科普短视频,他把复杂的医学知识化成日常语言。有人跟着锻炼操缓解颈椎压力,有人为了脊柱健康改变生活方式,还有人因此走进医院。徐文斌为患者查体。 受访者供图以下为徐文斌的讲述。 对疼痛的忍耐不是美德,而是隐患在骨科门诊,我接触最多的症状就是疼痛。疼痛已被列为“第五大生命体征”——与体温、呼吸、脉搏、血压共同作为评估生命状态的关键指标。但中国人好像特别能忍,腰痛、腿麻这些事,总觉得“能撑就撑”,直到忍无可忍才走进医院。“为什么拖这么久才来医院?”这样的提问在我的诊室里出现过很多次。有一位货车司机因为多年腰疼、腿痛,一直没有时间,也没有决心看病。最后因高热叠加瘫痪被送进ICU。大货车的活儿一旦停下来就相当于把客户给了别人,全家都靠他的收入,哪怕停个一周也不行。检查结果提示他有严重的腰椎化脓性脊柱炎,病菌侵入导致椎体、椎间盘和周围软组织的炎症,腰椎神经管内全是脓。这种情况需要动很大的手术,对他的身体也是考验,同时他还有肝硬化等情况,身体状况始终达不到手术条件,我们只能做一些药物保守治疗。拖得太晚,这位司机大哥往后只能长期卧床三分快3app,还需要不断地花钱调理、治疗和康复。脊柱相关疾病大多不是一夜之间发生的,而是多年习惯的累积。腰椎间盘突出、颈椎病等疾病往往是长期劳损或老化积累的结果。神经压迫的时间越久,恢复起来也越困难,就像紧绷的弦,断了就彻底无法续上。从医学的角度上,对疼痛的忍耐不是美德,而是可能被无限放大的隐患。我曾接诊过一位由其他医院转送来的年轻CEO,前一晚醉酒三分快3app,醒来后他不仅手脚不会动,还出现了大小便失禁的情况。检查后发现,引起脊髓压迫的,是他颈椎神经管中慢慢变硬的韧带。醉酒的人,脑袋总是耷拉在一侧。可以推测,他被人搀扶搬运中,头颈摆放不当或磕碰,让本就长期被压迫的脊髓遭遇新的外伤。不猛烈的痛常常被忽视,但柔软的韧带并非一天变硬,他本来有充足的时间处理。后来即便他的手术顺利,一部分神经已经坏死,导致手脚无法动弹,很难再做回正常人。因此颈椎不好的人,喝酒需要谨慎。我还遇到过一位女性患者,她是车间工人,在网络问诊多次,是为了寻找不手术就能改善腰腿疼痛的方法。她也在吃止痛药,去医院看病都只能趁车间机器停下来检修的空当。机器都有维修的时间,人却没有。还有个病人是一位50多岁的男性,皮肤黝黑,身上肌肉线条很明显,但走200米左右,腿就开始发麻。我初步判断是椎管狭窄,拍了片子发现,他有一节神经已经被压了90%,这意味着必须手术。对方坚持保守治疗。因为他家里有老小要顾三分快3app,没有本地医保,工地上的活儿才干了一半,必须先干完手头的活儿。换句话说,他没有选择的权利。我理解患者的难处,手术加上康复,有多少人能承受住三个月的休息呢?偶尔我也在想,如果是我生病,除非干不动,否则我也停不下来,门诊排到一个月后,还有满满的手术,没有哪一场是可以停下来的。这些年看病人、做手术,我越来越感受到:脊柱承受的不只是身体的重量,还映照出当代人背负的生活压力。打工人怕失去收入,老人怕成为负担,孩子怕让父母担心……一个人是否有机会做手术,是否有权利去治病,背后牵连的往往是家庭的承受力和社会的保障能力。医学只是入口三分快3app,透过它,我看到的是更广阔的人生和社会处境。徐文斌出门诊。 受访者供图 一位骨科医生的日常网络上常把骨科手术室想象成敲敲打打的“工地”。我们确实要用到小榔头、钳子、螺丝刀等工具,这是骨科跟其他科室不一样的地方。骨科医生像个修理工,车轮坏了就换一个新的,或把损坏的构件稳固起来,让整台“机器”继续运转。比如膝关节置换要把人工关节“敲”进去,骨折要用钢板连起来。现代骨科越来越精细,不再只是力气活儿,更需要耐心和精密操作。骨科的工作让我感受到手术给患者带来的直接改变——很多病人带着疼痛、躺进手术室,但术后很多人就可以不痛,甚至站起来,重新行走。这个神奇的瞬间,让人着迷。之前存在一种误解,认为“颈椎、腰椎一旦开刀三分快3app,就要瘫痪”。因为脊柱手术本身复杂,又要求极高的精确度。比如严重的颈椎间盘突出,是向后压迫到脊髓和神经,导致手脚麻,走路发飘无力等,需要通过手术切除。在手术视野里,神经呈浅黄色如电缆,血管是红色,椎间盘是白色;在出血的背景下,要迅速、准确地辨认并保护那几根薄薄的“黄线”,每一步都不能有差错。一旦在手术当中碰到或损伤,人可能就真瘫了。现在颈椎、腰椎、骨质疏松等骨科疾病的微创化诊治,可以在几毫米的精度里完成操作,切口更小,创伤更轻,恢复更快。每周我有三天手术、三天门诊。门诊从早上八点半持续到下午两点,中午不休息,能看六十多个病人。在诊室里,我喜欢与患者家属多聊聊天,询问工作生活的压力,以及疼痛的影响,看看有没有可以调整的生活习惯,理解他们迟迟不愿意治疗的复杂原因,综合真实的处境给出治疗建议。看病不易,患者走到诊室,已经下了很大的决心。门诊的沟通是建立信任的过程。医生的解释不仅仅是为了告知病情,更是给患者“可控感”。当一个人知道身体里到底发生了什么,他才不会被恐惧压垮。回想早年刚工作时,我和患者的沟通常常没有底气,语言生硬,有时候用的是“你不做就瘫痪了”这样的“恐吓式”沟通。虽然能促使病人理解手术的必要性,但并不能真正建立信任。后来我开始有意识地改变表达方式,用形象化的比喻把复杂的医学原理翻译成生活化的语言。比如将脊柱中的神经网络比喻成倒立的大树,脊髓就是树干,如果树干有一整段受到压迫,枝干就无法汲取养分,导致叶片枯黄,各个部位就不听使唤了。还有一种疾病叫“椎管狭窄”。我会跟患者解释,家里供水的水管经年累月生锈了,越积越厚三分快3app,水流受阻就像椎管神经被压迫,需要把铁锈刮一刮。这样的比喻简单而直观,很多病人说第一次听懂自己的病,也更愿意配合后续治疗。信任一旦建立,治疗效果和医患关系都会改善。徐文斌参加科普活动。 受访者供图 为“姐姐姐夫”们科普开始做科普,我就是希望能做点儿什么,让更多人了解疾病的早期信号,避免让身体状况拖到“最后一刻”。2022年春天深夜,我爱人用手机在家帮我拍下第一个科普短视频。现在回看,那支视频画面单调、声音不清,身穿白大褂的我像在上课。那时我对拍摄一无所知,不会收音打光,不会剪辑,录错一句话就要重来,200字的文案常常写一整晚。早期也遇到过不友好的评论,但数据和大家的评论给了我正向反馈。这些年,社会在进步,医学在进步,大家的健康意识也要进步。及时寻求医生的帮助,是结束痛苦最快的方式。不要等身病拖成心病,最好的治疗时间是现在。其实我门诊里约80%的病人都无需手术,只要通过科学的保养和休息,加上适当的运动,大都会慢慢好起来。曾有一位42岁的患者是初中数学老师,长时间保持一个姿势写板书,让他的右肩肩胛骨肌肉长期紧绷,颈椎间接承担压力。他知道自己有“职业病”,但直到有一天出现大拇指麻木才去看医生,其他医生让他做手术,告诉他否则哪天摔一跤或者急刹车就会瘫痪。为了缓解焦虑,他在网上四处搜集信息,看了我的视频后挂了号。影像数据显示他的颈椎和椎间盘确实存在突出,但我仔细做查体后发现他的病情仍处于相对可逆阶段。根据临床经验和专家共识,他可以优先选择保守治疗,并改变一些生活习惯,比如戴一个充气颈托,再做一些锻炼。但他还是有些犹豫,我告诉他如果到了非手术不可的程度,不想手术都不行。他终于拿了药放心回家了。如果第一时间发现腰椎、颈椎的问题,立刻充分休息,遵医嘱吃药,做康复训练三分快3app,病情可能不会继续发展。门诊里我最怕看到的,是那些被“偏方”耽误的病人。有患者来之前黑膏药、拔罐什么都试过了,导致皮肤溃烂、长水疱。这种即便需要手术也做不了,手术需要无菌操作,只能等回家养好再说。还有一个很让人痛心的案例,有位患者做了火灸后背后烂了三个大洞,不断流脓。我问他怎么不处理,他说“医生”说“脓流得越多效果更好”。血常规化验显示他的白细胞各方面指标特别高,我把他转到感染科,后来这个病人确诊败血症,去世了。他们并不是不想治,而是错误的信息和观念把他们推向了更糟糕的境地。对于医生来说,医学的无力感往往就来自这些原本可避免的情况。2023年6月,我拍的一条颈椎跟练操“爆了”。总结原因大概是“动作简单,音乐魔性,有情绪价值”。如今这条视频下面还有人留言打卡练习,并反馈跟着做了以后颈椎好受多了。我后来还拍摄了一系列锻炼肩颈、关节、腰椎的健康操。患者关心的,就是我们应该科普的。比如工作的时候腰胀痛、酸痛,一休息就好三分快3app,疼痛不加重就可以拖一拖。但如果晚上比白天痛得厉害,疼痛持续时间长或者大腿小腿跟着痛,甚至麻木,就要去医院排查一下。现在每周四晚上手术结束后,我会和同事录制视频,三四个小时就能完成,每天发布一条。选题主要有门诊高频问题、患者常见误区、有趣的病例,还有权威指南更新等。安慰、鼓励、共情,是医生科普的独特优势。视频中我摸索很多称呼,最后决定叫粉丝“姐姐姐夫”,想传达一种家人般的提醒——医生和患者不是对立面,而是并肩的伙伴。有人称我“网红医生”,但我更愿意把自己定义为“科普工作者”。网红追求流量,而科普的目标,是让更多人理解医学、理解自己。而我的目标是,做有温度的“家人医生”。新京报记者 李聪编辑 陈晓舒校对 赵琳
由复旦大学法学院与比利时鲁汶大学法学院联合主办的此次“中国法暑期班”,紧扣“中国法治现代化”“中外法律体系比较”“涉外法治协同实践”三大前沿议题,以“理论+实践+文化”融合模式,为师生们提供沉浸式中国法治体验。项目开设《中国宪法学》《认识中国法》《中国法律文化》《中国商事仲裁》等核心课程,由国内知名法学专家担纲主讲,系统阐释中国法治理论根基与最新实践成果。
复旦大学法学院2025级本科生陈诺在此次活动中担任志愿者三分快3app,“我真切地感受到,促进文明对话,最终还是要依靠人与人之间近距离、面对面的交流。只有通过这样的方式,才能建立起更坚实的信任,让彼此更全面、更具体地了解对方。”陈诺表示,在与鲁汶大学师生的交流中,自己对比利时也有了更深入的了解。这位志愿者说:“这种平等而宽松的互动氛围非常珍贵。”
让卡丽娜·哈拉感受更深的是中国法庭中“以人为本”的一面。“处理家庭纠纷案件的民事法庭被设计成圆形布局,传递出‘家庭是一个完整、和谐的圆’的寓意,这种设计非常好,家人不应该站在互相对抗的对立面。”卡丽娜·哈拉说,“我从教授们那里得知,在中国法律体系中,‘家’和‘国’是一体的。这也是我最欣赏的一点。”她说,基于这种“小家”与“国家”之间和谐共生的理念,自己能更深入理解中国法治社会的内核。
为进一步了解上海的治理与发展,师生们一同走进上海市人大,并围绕“上海如何与欠发达地区开展合作”“上海如何应对人口老龄化”“上海青年就业保障措施”“AI技术对就业市场的影响”等一系列感兴趣的问题三分快3app,与相关负责人交流互动。“比利时和中国同样面临人口老龄化的问题,我觉得这里一些好的做法值得我们借鉴。”卡丽娜·哈拉十分赞赏中国政府在面对一些社会民生问题时采取的积极态度。
【多元】
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几乎每一年,王亮都会重返新疆喀什疏附县,脚下的每一寸草地,他都再熟悉不过。2017年至2020年,他作为广东省第八批援疆干部,在这片土地上工作生活扎根。沿着他的足迹,可以清晰看见广东体育援疆这些年的发展脉络:当年他亲手教踢球的孩子,有些已经走进大学校园,有些依然在绿茵场上奔跑;他悉心打造的足球培训体系,如今已成长为成熟的培训架构、竞赛机制和人才输送通道;他参与发起并培育的“石榴籽杯”足球赛,也已茁壮成长为新疆地区最具代表性和影响力的足球品牌之一。
如今已成为广东省足球协会副秘书长的王亮只是这些年来体育援疆的一员,广东在援疆上的投入是系统性和持续性的。2018年,广东省体育局曾出台《广东省足球援疆工作方案》,整合力量资源,加大足球援疆的投入,当年就投入援疆资金200万元,用于受援地校园足球基础场地改造和设施建设,以及帮助新疆打造足球培训架构、竞赛架构和输送体系,使喀什地区的青少年足球事业逐步向纵深推进。
2023年以来,广东援疆投入2亿元援疆资金,通过完善硬件设施、培育专业人才、搭建赛事平台等一系列举措三分快3app,让足球运动在喀什大地生根发芽。其中,1.2亿元资金为疏附县、伽师县30多所学校完善足球配套设施——通过新建标准化球场、改造提升现有场地、配置专业训练器材等举措,为喀什青少年科学进行足球训练、参与赛事活动铺就了成长之路。
王亮前后组织了三批青少年运动员到广东交流、观摩,在孩子们心里埋下一颗颗种子。2018年首批来粤交流的孩子,如今7年过去,“现在这批孩子有的在读大学,有的还在踢球,都是很正面的。”王亮欣慰地说,“而且一个小孩后面就是一个村子,他们回去肯定会把看到听到的告诉村子里的人,这样的影响力,意义肯定超脱足球本身。”
【互动】
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张军表示,自2007年召开首次会议以来,亚太地区国际法律论坛已经成为亚太各国法官和专家讨论法律实践问题、研究解决经济争端的重要平台。中国始终是亚太合作的积极倡导者和坚定践行者。今年9月,中国国家主席习近平在“上海合作组织+”会议上提出全球治理倡议,为有效应对全球挑战、完善全球治理进一步提供了中国方案。中国最高人民法院愿同与会各国一道,遵守国际法治,捍卫国际公平正义,加强司法交流合作,携手共建更加公正合理的全球治理体系,为共同推进平等有序的世界多极化和普惠包容的经济全球化提供司法保障,为构建人类命运共同体注入源源不断的法治动能。
【极速】
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新京报讯(记者张静姝)近日,北京市海淀区一处在装修的科技园区内,堆满杂物的疏散通道引起了前来检查的消防人员的注意。不过,由于该企业属首次违法、情节轻微且当场积极整改,符合“首违不罚”条件,消防人员没有直接开具罚单,而是让企业负责人立即清理整改,旨在通过教育指导、包容审慎的监管方式,引导企业自觉守法、主动落实安全主体责任。 当天,海淀区消防救援局防火监督员李隆、陈昇在科技园内的一处装修项目进行检查时发现,疏散通道被纸箱、装修材料等堆得满满当当,存在严重安全隐患,违反了《中华人民共和国消防法》第二十八条规定“任何单位、个人不得损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材,不得埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距,不得占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道。人员密集场所的门窗不得设置影响逃生和灭火救援的障碍物”的要求。 堆放材料的过道。海淀消防供图“刘先生,您看这些材料堆放在这里,万一发生紧急情况,大家往这儿跑,通道却不通,后果不堪设想。”李隆引导在场工作人员模拟应急疏散时的流程。工作人员排队尝试疏散时,发现原本满足疏散要求的通道,虽然可以越过地上堆放的障碍杂物,但是总体有效宽度被占用了35%左右,并且由于杂物在地上横七竖八的摆放,疏散时如果不想被绊倒,工作人员无法并排疏散,只能排队一人一人小心通过。负责人了解情况后立马表示清理。由于该企业属首次违法、情节轻微且当场积极整改,符合“首违不罚”条件,消防人员依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条第一款及《优化营商环境消防柔性执法工作规定》第十条第一项之规定,作出了不予行政处罚的决定,并现场帮助企业设置临时存放区、完善安全管理制度。在公司的积极配合下,堆放在疏散通道的材料被迅速清除,通道恢复畅通。据了解,“首违不罚”是北京消防推出的一项柔性执法措施,旨在通过教育指导、包容审慎的监管方式,引导企业自觉守法、主动落实安全主体责任。编辑 刘倩 校对 柳宝庆
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故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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