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值得注意的是，柏先生分别以自己、妻子和青青的名义分别起诉了中山一院，提出了索赔请求。如在青青起诉中山一院一案中，他们要求中山一院向其赔礼道歉，并指定肾移植医院长期跟踪青青的病情，并向中山一院索赔医疗费、陪护费、护理监护费、营养费、交通费、生活费等共计超400万元。此外，柏先生向中山一院索赔6万多元，其妻子刘女士向中山一院索赔30多万元。

司法鉴定科学研究院于2022年6月作出的一份《鉴定意见书》显示，肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。肾病综合征的病因及发病机制目前尚不明确。近年来的研究发现肾病综合征发病具有一定的遗传基础，如有些肾病综合征发病具有家族性表现，且绝大多数是同胞患病。就本例而言，根据现有送鉴材料，未见家系调查、肾脏病理及特异性检测指标等结果，目前仍未能明确青青肾病综合征的致病突变基因。青青肾病综合征系自身疾病，并非中山一院的诊疗行为所致。

据本例中山一院产前诊断中心遗传咨询意见书显示，医方当时的咨询意见主要是建议对胚胎行植入前遗传学检测（PGD/PGS），也就是说，医方当时仅就21-三体综合征需行胚胎植入前遗传学检测（PGS）出具了咨询意见，并未重视“肾病综合征”的相关问题，没有给予全面、充分的遗传咨询，如没有明确告知患方夫妇“肾病综合征”是目前尚无法通过植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）检测出来的疾病，亦无法准确推算再发风险率，存在告知不全面、不充分的过错。中山一院对柏先生、刘女士行植入前遗传学检测过程中并未遗漏检查。

《鉴定意见书》认为，本例医方在遗传咨询过程中未就“肾病综合征”的相关问题予以全面、充分地咨询和告知，存在咨询和告知不全面、不充分的过错，使得患方夫妇丧失了知情权和选择权。患方夫妇依据医方的遗传咨询意见行“胚胎植入前遗传学诊断(array SNP)”，并依据该检测结果进行胚胎移植，确实避免了21-三体综合征的发生，但青青出生后被诊断为肾病综合征。故青青缺陷出生系本例的损害后果，与医方在遗传咨询过程中告知不全面、不充分的过错存在一定的因果关系。

一审中，柏先生表示，他们第一个孩子出生10个月患肾病综合征夭折，而肾病综合征的病因是包含遗传性的万博3.0客户端下载-万博app，因此他们是不合适做试管婴儿的。中山一院在知晓相关情况后，没有先排查出明确致病突变基因的遗传性疾病，遗传咨询的医生对他们漏查了全外显子遗传基因的排查，存在误诊和咨询告知不全面、不充分的过错，侵犯了他们的知情权，最后导致青青错误的缺陷出生。柏先生认为，此事因中山一院的诊疗过程导致，应该承担全部责任。

对此，中山一院辩称，肾病综合征是目前无法通过胚胎植入前遗传学诊断或筛查可以诊断的疾病，也不可能对再发风险率进行评估。目前为止并没有相关规定将肾病综合征规定为不能生育的遗传性疾病。胚胎妊娠期间没有肾病综合征的诊断方法、技术。青青所患的疾病并非医疗过失导致，而是其自身的疾病，并且该疾病迄今为止无法在胚胎植入前明确诊断，甚至连发生风险均没有办法精确推算。青青在胚胎植入前并没有遗传性肾病综合征的家族史或遗传病史，不能要求医院对一个没有家族史、没有办法进行移植前诊断且低概率的疾病承担赔偿责任。

广州越秀区法院表示，综合考虑现代医学科学的局限性、高风险性、不能完全预测性，以及患儿所患疾病在目前医学条件无法产前检测，亦未查实为遗传性疾病等因素，法院认定中山一院承担医疗过错参与度10%的医疗损害责任。需指出，本案中，医院的医疗过错与患儿出生缺陷后果并无因果关系，并不能将患儿存在先天缺陷这一损害归责于医院。医院在产前检查中的过错侵犯的是孕父母的知情权及选择权，即未尽全面说明告知义务，导致丧失是否选择终止妊娠的意思自决权所致损害。

2025年3月，三个案件的再审在广州中院开庭审理。庭审中万博3.0客户端下载-万博app，柏先生认为，中山一院的诊疗存在过错，应该承担全部责任。中山一院辩称，医院根据当时病情及医疗技术尽力排除能够排查的疾病，为其实施胚胎移植，帮助其实现生育愿望，不应被认定为医疗过错。相关鉴定认为告知不充分、不全面没有依据。此前的判决支持的部分诉讼请求已充分考虑到青青的利益。

广州中院再审认为，本案为医疗损害责任纠纷。刘女士夫妇存在不良孕产史，且前期胚胎移植也均以失败告终，情况较为复杂，应当引起重视。《鉴定意见书》载明，“近年来的研究发现肾病综合征发病具有一定的遗传基础，如有些肾病综合征发病具有家族性表现，且绝大多数是同胞患病。”由此可知，刘女士夫妇再生胎儿与夭折男婴属同胞，患先天性（遗传性）肾病综合征的概率也较大。基于该可能性，中山一院是否应当考虑检查刘女士夫妇的遗传基因、染色体，当时又是否具备相应检测技术的问题，是查明中山一院是否存在诊疗过错的关键。但《鉴定意见书》未作出相应评述。

再是，柏先生等人2021年1月向一审法院提交的《刘女士医疗损害司法鉴定增加鉴定项目申请书》中也曾明确要求增加“刘女士的情况是否适合做第三代试管婴儿”的鉴定项目，申请书中指出“医方必须先检查柏先生、刘女士双方的遗传基因，再走辅殖生育的下面流程”。中山一院在刘女士夫妇疑似携带肾病综合征遗传基因的情况下，便对其实施辅助生殖的行为是否存在过错，《鉴定意见书》未对此予以明确。鉴定意见仍需进一步明确。

广州中院表示，作为定案依据的《鉴定意见书》对中山一院是否应当先行检查刘女士夫妇的遗传基因和染色体，当时是否具备相应检测技术，以及在刘女士夫妇疑似携带肾病综合征遗传基因的情况下，便对其实施辅助生殖的行为是否存在过错等问题未作回应，导致鉴定意见内容不够充分、结论不够明确。中山一院是否存在遗漏检查的过错，仍需通过补充、重新鉴定或进一步咨询鉴定机构得出更加完善的结论。故广州中院再审认为，原审判决认定事实不清，依据不足，应当撤销一、二审判决，发回一审法院重新审理。一审法院在重新认定中山一院的诊疗行为与青青等损害后果之间的因果关系后，再确定中山一院的承责比例、赔偿项目及各项损失金额。

【多元】

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中新网昆明9月20日电 (时文枝)云南省工商业联合会(总商会)十三届六次常委会议19日在昆明召开。记者从会上获悉，今年以来，云南省工商联通过构建“线上＋线下”“综合＋专业”服务体系，推动政企沟通更畅通、招商服务更精准、多方协同更紧密、数字赋能更高效。其中，2025上半年，云南省工商联助力3万多户中小企业获授信超92亿元。

云南省工商联始终把服务企业作为立身之本，把帮助企业解难题作为“一号工程”。2025年以来，云南省工商联通过参与“圆桌会议”“厅局长坐诊接诉”等，牵头推动解决120家企业195项诉求。举办的14场招商活动共推送项目1240余个，推动签约或落地项目30余个、投资额191.55亿元。在与云南省科技厅联合开展民企科技创新需求征集和调研中，推动198项、总投资50.8亿元的科技项目转化落地。

在激发外向型经济方面，云南省工商联积极引导服务民营企业融入“双循环”新发展格局。成功促成马来西亚、老挝、新加坡、缅甸等国工商社团和企业来访，达成多项合作意向并签署备忘录。举办滇缅经贸会议，组织企业赴泰国、斯里兰卡开展合作，持续搭建跨境产业平台，增强云南企业开拓国际市场的能力，助力“云品出滇出海”实现新突破。

【互动】

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9月19日晚间，《泥潭》新书分享会在北京举办，作者刘楚昕分享了创作背后的心路轨迹和小说发布后的思考。今年5月，34岁的刘楚昕凭借这部开山长篇小说摘得第二届漓江文学奖虚构类最高奖，获奖感言曾引起广泛关注——“人的一生会经历许多痛苦，但回头想想，都是传奇”。 分享会现场，刘楚昕在回答新京报记者提问时表示，网上很多人解读，仿佛作家只有痛苦才能写出好的作品，“其实我的本意不是这个。”他提到，也有人生境遇顺风顺水的作家写出佳作，“我觉得这是不能一概而论的。” 9月19日晚，《泥潭》新书分享会现场。新京报记者 吴淋姝 摄 今年5月，刘楚昕的获奖感言令诸多网友动容。“人的一生会经历许多痛苦，但回头想想，都是传奇。”发言尾声，刘楚昕含泪引用已故女友的话，击中了无数人。 1991年出生的刘楚昕十三四岁时就有个作家梦，尽管在长达十余年的时间里屡遭投稿被拒，他仍笔耕不辍。2017年，他进入武汉大学哲学院读博士，邂逅了他的初恋。2021年，一直鼓励他勇闯文学梦的女友因病去世。在整理遗物的时候，刘楚昕还发现了她留给自己的文字，“希望你在痛苦中写出一部伟大的作品。” 据漓江出版社官方公众号，6月12日，《泥潭》在线上启动预售，随即掀起销售热潮。预售开启仅8小时便达到5万册，首日销量直冲10万册，8天累计销量飙升至30万册，“成为今年文学市场的现象级爆款，展现出强劲的市场号召力。” 不去一味讨好读者，也不能完全“自嗨” 9月19日晚间，分享会现场，刘楚昕向读者回顾了创作时间线，《泥潭》于2013年构思，2014年开始动笔，自此“改一改，投一投（稿）”，2021年，他迎来一个“顿悟”——将小说分为三个部分，并继续删减打磨。 《泥潭》以辛亥革命的序幕武昌起义为背景，讲述了湖北没落旗人恒丰、端瑞，以及社会新力量革命党关仲卿等被社会动荡裹挟时的纠葛与迷茫，时间跨度三十余年。故事分为三个部分，每个部分有不同的角色，并无绝对主角，均以群像式手法叙事万博3.0客户端下载-万博app，人物看似独立却又存在千丝万缕联系。文本尝试多种叙事手法——闪回、解离与复调，将文本置于浓厚的探索氛围之中。通过回溯历史碎片，展现人在困境中挣扎自救的复杂心境。 刘楚昕坦言，这部小说最开始是一个“投赛”的作品，主要满足评审的口味。小说意外出圈后，一些平时很少接触严肃文学的读者感觉阅读不适应，“这也给了我一个警醒，小说技法还是要满足这个市场，不能自娱自乐。当然我也可以为自己辩解说这个作品是‘投赛’的作品。以后写小说要满足当下读者的需求。” 9月19日晚间万博3.0客户端下载-万博app，《泥潭》新书分享会现场。新京报记者 吴淋姝 摄 他认为，要在艺术追求和市场中间找到一个平衡，不去一味讨好读者，但也不能完全“自嗨”。 刘楚昕说，自己非常想了解：读者究竟想读到什么样的作品？ 通过此前在其他城市举办的多场新书发布会，刘楚昕发现许多年轻的读者都是潜在的作者，怀揣着或多或少的文学梦。在他看来，若这个群体逐渐壮大，投入到这个行业的人越来越多，消费潜力越来越大，出版社、编辑、作者都能赚到钱，将带动更多的优秀创作者参与其中，创作出越来越优秀的作品，最终形成良性循环。 靠写作走出低谷 刘楚昕谈及，新书发布后万博3.0客户端下载-万博app，他注意到网上有声音称，小说开头模仿《我的名字叫红》。他感到莫名其妙，因为当时的确没听说过这本书。后来，当听到更多的人提起，在好奇心驱使下，他找来这本书，“看这个开头我发现，我的天呐万博3.0客户端下载-万博app，真的很像这本书，关键是我没看过这本书。”后来，他跟编辑说，和成熟大作家的思路已经有一点吻合了。 尽管两本书开头都是写一具尸体，但刘楚昕是以电影的思维，“小说开头受到一部1950年的美国电影《日落大道》的启发，电影开头是尸体漂在一个泳池上，然后开始倒叙。我当时想首先要切个远景、中景、近景写，一开始是远远的尸体在那儿，然后派一个巡警过去慢慢查看，给一个特写......” 当被读者问及“此前感到迷茫时，是如何突破困境的？”刘楚昕坦言，创作的中途的确是痛苦的万博3.0客户端下载-万博app，“郁郁不得志的文人心态”很痛苦，但最后走出低谷也是靠写作，“大体上文学还是救赎了我。” 9月19日晚间，《泥潭》新书分享会现场。新京报记者 吴淋姝 摄 现今，走到电脑桌前写小说总能让他的内心变得平静，“不知道为什么，就好像走进了另一个世界。” “痛苦对作家来说万博3.0客户端下载-万博app，意味着什么？”活动尾声，刘楚昕在回答新京报记者提问时谈及，网上有很多人解读，仿佛作家只有痛苦才能写出好的作品，“其实我的本意不是这个。”他提到，这句话当然也有一定的道理万博3.0客户端下载-万博app，一些作家如果没有痛苦的人生经历确实无法写出那样的作品，“痛苦是写作的养分，某种程度上可以这样说。”不过，也有人生境遇顺风顺水的作家写出佳作，“我觉得是不能一概而论的。” 新京报记者 吴淋姝 编辑 甘浩 校对 刘军

【极速】

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新京报讯（记者左琳）9月20日，新京报记者从香港警方获悉，当天11时48分，在香港鲗鱼涌发现的二战时期遗留炸弹被成功拆除，现场安全，目前正安排被疏散的居民有序归家，所有封闭道路已经放开。爆炸品处理课高级炸弹处理主任李展超在20日下午的记者会上介绍，处理炸弹的第一步是用切割工具切开炸弹，接触炸药。这枚炸弹约重1000磅，当中有500磅TNT炸药，人员花费4小时左右，将炸弹切开一个一尺长的洞口。时间比预估的要长万博3.0客户端下载-万博app，这是因为晚上天气恶劣，下雨影响视野，也导致环境湿滑。李展超介绍，打开洞口后，在确保安全的情况下，工作人员以点火的方式烧毁炸药。20日上午11点左右，500磅炸药被完全销毁，从拆弹到销毁完毕，全部时长共计9小时。在炸药燃烧的过程中，还能见到它的猛烈威力，这也说明炸弹是不能移到其他地方再作处理的，需要现场烧毁，并撤离居民。爆炸品处理课炸弹处理主任张立德补充，除了天气恶劣让现场变得复杂，增加不可确定性，也因为炸弹被大量民居包围，而工作人员在处理炸弹时，炸弹有可能意外爆炸，破坏周围建筑，甚至对居民造成人身伤害，因此现场工作人员需要花费较长时间做好前期保护工作，比如堆叠沙包、制作水沙包。此外，本次切割炸弹的时间也比之前更久，这是因为切割密度和方法更加精准，将炸弹意外爆炸的概率降到最低。至于该地是否会出现更多炸弹，香港警方表示，之前也出现过某处发现多于一枚炸弹的情况，如果发现可疑物品，要尽快报警，并交给专业人士处理。新京报此前报道，9月19日中午，香港鲗鱼涌滨海街16-22号地块发现一枚长约1.5米的炸弹，系二战时期遗留下来的大型空投炸弹，性能仍然良好，具有极高性能和潜在的危险性，警方在19日当晚疏散18栋商业及住宅大厦住户，涉及1900户约6000人。编辑 甘浩校对 张彦君

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