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软件特色

【视频】

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当年8月，房县城关镇居民钟某与九道乡女孩刘某因婚约解除引发聘礼纠纷。两人经人介绍相恋后，钟某向刘某及其家人赠送10多万元聘礼，后续钟某提出登记结婚遭女方拒绝，女方虽同意退婚却仅愿返还2万元礼金，双方僵持不下。无奈之下，钟某前往“嘹亮人儿”调解工作室求助。工作室迅速受理案件，工作人员耐心倾听双方诉求，仔细核对聘礼清单，多次组织双方沟通协商，从礼仪规范、道德准则、法律规定等多维度开展调解工作。最终赌博十大网站，双方达成一致意见，女方同意向男方返还聘礼及礼品折算款共计6.8万元，并现场签订调解协议，这起婚约聘礼纠纷得以圆满解决，实现“案结、事了、人和”。

2024年，随着经济社会高质量发展，基层矛盾纠纷呈现多元化、突发性、复杂性等新特点，群众对“嘹亮人儿”这类专业调解力量的需求愈发迫切。为此，房县统筹构建“县级综治中心-乡镇综治中心-村工作站-调解员”四级调解体系，在20余个乡镇打造“老孟调解室”“老祁调解室”等特色调解品牌赌博十大网站，推动280多个村级工作室扎根田间地头，让调解力量延伸至基层治理“神经末梢”。

2025年，“嘹亮人儿”调解工作室团队总结过往经验，创新推出“五优先”工作法，对重大纠纷、苗头性纠纷等五类案件实行优先受理，进一步提升调解效率与针对性。更值得关注的是，房县整合法院、检察院、司法局等多个部门资源赌博十大网站，建立“部门+嘹亮人调解”联动机制，为群众提供法律指导、心理疏导等专业服务，推动调解工作从“单一化”向“多元化”升级。

值得注意的是赌博十大网站，柏先生分别以自己、妻子和青青的名义分别起诉了中山一院，提出了索赔请求。如在青青起诉中山一院一案中，他们要求中山一院向其赔礼道歉，并指定肾移植医院长期跟踪青青的病情，并向中山一院索赔医疗费、陪护费、护理监护费、营养费、交通费、生活费等共计超400万元。此外，柏先生向中山一院索赔6万多元，其妻子刘女士向中山一院索赔30多万元。

司法鉴定科学研究院于2022年6月作出的一份《鉴定意见书》显示赌博十大网站，肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。肾病综合征的病因及发病机制目前尚不明确。近年来的研究发现肾病综合征发病具有一定的遗传基础，如有些肾病综合征发病具有家族性表现，且绝大多数是同胞患病。就本例而言，根据现有送鉴材料，未见家系调查、肾脏病理及特异性检测指标等结果，目前仍未能明确青青肾病综合征的致病突变基因。青青肾病综合征系自身疾病，并非中山一院的诊疗行为所致。

据本例中山一院产前诊断中心遗传咨询意见书显示，医方当时的咨询意见主要是建议对胚胎行植入前遗传学检测（PGD/PGS），也就是说，医方当时仅就21-三体综合征需行胚胎植入前遗传学检测（PGS）出具了咨询意见，并未重视“肾病综合征”的相关问题，没有给予全面、充分的遗传咨询，如没有明确告知患方夫妇“肾病综合征”是目前尚无法通过植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）检测出来的疾病，亦无法准确推算再发风险率，存在告知不全面、不充分的过错。中山一院对柏先生、刘女士行植入前遗传学检测过程中并未遗漏检查。

《鉴定意见书》认为，本例医方在遗传咨询过程中未就“肾病综合征”的相关问题予以全面、充分地咨询和告知，存在咨询和告知不全面、不充分的过错，使得患方夫妇丧失了知情权和选择权。患方夫妇依据医方的遗传咨询意见行“胚胎植入前遗传学诊断(array SNP)”，并依据该检测结果进行胚胎移植，确实避免了21-三体综合征的发生，但青青出生后被诊断为肾病综合征。故青青缺陷出生系本例的损害后果，与医方在遗传咨询过程中告知不全面、不充分的过错存在一定的因果关系。

一审中，柏先生表示，他们第一个孩子出生10个月患肾病综合征夭折，而肾病综合征的病因是包含遗传性的，因此他们是不合适做试管婴儿的。中山一院在知晓相关情况后，没有先排查出明确致病突变基因的遗传性疾病，遗传咨询的医生对他们漏查了全外显子遗传基因的排查，存在误诊和咨询告知不全面、不充分的过错，侵犯了他们的知情权，最后导致青青错误的缺陷出生。柏先生认为，此事因中山一院的诊疗过程导致，应该承担全部责任。

对此，中山一院辩称，肾病综合征是目前无法通过胚胎植入前遗传学诊断或筛查可以诊断的疾病，也不可能对再发风险率进行评估。目前为止并没有相关规定将肾病综合征规定为不能生育的遗传性疾病。胚胎妊娠期间没有肾病综合征的诊断方法、技术。青青所患的疾病并非医疗过失导致，而是其自身的疾病，并且该疾病迄今为止无法在胚胎植入前明确诊断，甚至连发生风险均没有办法精确推算。青青在胚胎植入前并没有遗传性肾病综合征的家族史或遗传病史，不能要求医院对一个没有家族史、没有办法进行移植前诊断且低概率的疾病承担赔偿责任。

广州越秀区法院表示，综合考虑现代医学科学的局限性、高风险性、不能完全预测性，以及患儿所患疾病在目前医学条件无法产前检测，亦未查实为遗传性疾病等因素，法院认定中山一院承担医疗过错参与度10%的医疗损害责任。需指出，本案中，医院的医疗过错与患儿出生缺陷后果并无因果关系，并不能将患儿存在先天缺陷这一损害归责于医院。医院在产前检查中的过错侵犯的是孕父母的知情权及选择权，即未尽全面说明告知义务，导致丧失是否选择终止妊娠的意思自决权所致损害。

2025年3月，三个案件的再审在广州中院开庭审理。庭审中，柏先生认为赌博十大网站，中山一院的诊疗存在过错，应该承担全部责任。中山一院辩称，医院根据当时病情及医疗技术尽力排除能够排查的疾病，为其实施胚胎移植，帮助其实现生育愿望，不应被认定为医疗过错。相关鉴定认为告知不充分、不全面没有依据。此前的判决支持的部分诉讼请求已充分考虑到青青的利益。

广州中院再审认为，本案为医疗损害责任纠纷。刘女士夫妇存在不良孕产史，且前期胚胎移植也均以失败告终，情况较为复杂，应当引起重视。《鉴定意见书》载明，“近年来的研究发现肾病综合征发病具有一定的遗传基础，如有些肾病综合征发病具有家族性表现，且绝大多数是同胞患病。”由此可知，刘女士夫妇再生胎儿与夭折男婴属同胞，患先天性（遗传性）肾病综合征的概率也较大。基于该可能性，中山一院是否应当考虑检查刘女士夫妇的遗传基因、染色体，当时又是否具备相应检测技术的问题，是查明中山一院是否存在诊疗过错的关键。但《鉴定意见书》未作出相应评述。

再是，柏先生等人2021年1月向一审法院提交的《刘女士医疗损害司法鉴定增加鉴定项目申请书》中也曾明确要求增加“刘女士的情况是否适合做第三代试管婴儿”的鉴定项目，申请书中指出“医方必须先检查柏先生、刘女士双方的遗传基因，再走辅殖生育的下面流程”。中山一院在刘女士夫妇疑似携带肾病综合征遗传基因的情况下，便对其实施辅助生殖的行为是否存在过错，《鉴定意见书》未对此予以明确。鉴定意见仍需进一步明确。

广州中院表示，作为定案依据的《鉴定意见书》对中山一院是否应当先行检查刘女士夫妇的遗传基因和染色体赌博十大网站，当时是否具备相应检测技术，以及在刘女士夫妇疑似携带肾病综合征遗传基因的情况下，便对其实施辅助生殖的行为是否存在过错等问题未作回应，导致鉴定意见内容不够充分、结论不够明确。中山一院是否存在遗漏检查的过错，仍需通过补充、重新鉴定或进一步咨询鉴定机构得出更加完善的结论。故广州中院再审认为，原审判决认定事实不清，依据不足，应当撤销一、二审判决，发回一审法院重新审理。一审法院在重新认定中山一院的诊疗行为与青青等损害后果之间的因果关系后，再确定中山一院的承责比例、赔偿项目及各项损失金额。

【多元】

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初春时节，佳木斯中院少年审判庭审理一起特殊的抚养权变更案件。6个月大时就经历父母离异的文文，原本由母亲直接抚养。但随着孩子进入青春期，父子间的亲情渴望与母亲的严格管教形成强烈反差。母亲向法院起诉变更抚养权，一审判决由父亲抚养文文，母亲张某每月支付抚养费750元，后父亲以不同意直接抚养文文为由，上诉至佳木斯中院。

“《涉未成年人状况评估表》显示，孩子性格孤僻、不善言谈，亲子沟通存在障碍。”办案法官介绍，“我们在征得文文父母的同意后，根据孩子的情况量身定制了“护苗”方案，由“佳法·青苗”工作室为文文提供社会观护、心理评估、疏导干预等帮助。”心理咨询师在评估报告中特别指出，母亲过度严格的教育方式加剧了文文的心理封闭，孩子渴望与父亲建立更紧密的情感联结。

这起看似普通的家事纠纷背后，隐藏着未成年人心理健康危机。更棘手的是，父亲常年在外务工的特殊情况——“我不是不想养孩子，只是每年需要在外地工作七八个月的时间，孩子爷爷奶奶都已经去世了，没有其他亲人代为照看孩子。现在如果判决直接由我抚养孩子，我只能送去寄养，那孩子不就失管了！”调查时，父亲情绪激动，情不自禁地掩面而泣，一直强调他只是无法兼顾工作和孩子。

“保护未成年人，仅靠审判力量远远不够，只有找准矛盾症结，才能有效化解纠纷。”办案法官介绍，佳木斯中院打造“佳法•青苗”未成年人保护品牌，以“法治＋心理＋志愿服务”特色模式，凝聚社会力量助力涉少审判工作。本案中，社会观护员与心理咨询师参与案件调解，通过专业心理干预帮助文文打开心结，在此基础上引导父母搁置矛盾，将协商焦点回归到子女权益最大化这一核心问题上。

2024年，佳木斯中院联合民政部门在全国首创“离婚登记双提示”机制，制发《关于在涉及未成年子女协议离婚登记中开展“关爱未成年人提示”工作的实施办法》，通过登记窗口设置动态提示展板、发放标准化《关爱未成年人提示卡》、婚姻登记员同步口头告知义务等措施提示夫妻双方明确自身抚养义务，将离婚对子女产生的不利影响降至最低。两年来，全市共发放提示卡2000余份，700个家庭接受针对性指导，帮助400多个家庭修复关系、弥合情感，涉未成年人家事纠纷调解率上升至52.6%，这一创新实践也被最高人民法院编写的《人民法院少年法庭四十年大事记》收录。

【互动】

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北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：大家在选购口腔清洁用品的时候，不要一味地追求那种硬毛，刷起来非常过瘾的感觉。其实刷牙的主要目标是附着在牙面上的牙菌斑，牙菌斑虽然比较顽固，但实际上把它从牙面上清洁下来并不需要很大的力量，软毛牙刷是可以胜任的，而且相对于硬毛牙刷，软毛牙刷能够更容易地进入牙齿表面崎岖不平的各种死角，其实能够对牙齿进行更彻底的清洁。

北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：牙龈实际上是我们下方牙槽骨是否健康的一个表征，牙龈已经退缩意味着牙根周围发生了“水土流失”，可能意味着牙齿要开始出现松动，甚至最终的脱落。如果说牙龈退缩发生在后牙，会使得每天吃完饭以后，这个地方会积存大量的食物残渣，给细菌的增殖提供温床，进一步加重局部的牙龈炎症，并且可能导致邻面的龋坏、虫牙等一系列的问题。

北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：洗牙之前这个局部牙龈已经受损了，还没觉得牙龈退缩赌博十大网站，是因为这个地方的牙龈在炎症的刺激下是一个肿胀的状态，同时这里头可能还塞满了牙结石、食物残渣、牙菌斑这些东西，所以说你会觉得好像没缝。实际上牙缝已经产生了，牙龈的退缩已经形成了，保持这个牙缝以后的通畅，这样才能够最大限度避免这个地方继续发生炎症，也就避免了牙龈的进一步退缩。

北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：生了一个或者两个孩子以后，觉得自己的牙口大大不如以前了，牙龈也萎缩了，实际上是孕激素这种激素水平的剧烈变化会使得口腔中的炎症被放大。坐月子期间，对于口腔卫生的维护有着一些不科学的认知，觉得不应该刷牙或者用一些其他的手段来清洁，这些都是错误的。在备孕阶段，就应该进行详细的口腔检查，否则的话如果说您在怀孕之前就有一些口腔中的这种隐患，那么往往会在怀孕期间被放大。

北京大学口腔医院综合二科副主任医师 许桐楷：过去民间有一种说法就是叫“老掉牙”，但实际上老和掉牙这两件事之间并没有必然的联系，而是长期的牙周炎症没有得到有效的控制。实际上，如果我们能够从小的时候就注意口腔卫生，定期进行口腔检查，每年进行专业的口腔洁治，可以让大家在80岁的时候，依然拥有20颗或以上具有功能的天然牙。

【极速】

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据了解，第九届河北省旅游产业发展大会于2025年9月在太行山沿线石家庄市、张家口市、保定市、邢台市、邯郸市举办。保定分会场以“新颜值、新消费、新产业”为主题，在易县、涞水县、涞源县、阜平县、唐县、曲阳县举办，活动整合太行山沿线地区康养旅居、山地运动、滨水休闲、红色文化、健康步道等资源优势，旨在打造“红色太行精神传承地、太行生态康养度假地、太行山地运动目的地”。

据悉，20日至21日，与会嘉宾将观摩白石山“太行探险”度假体验区、华中温泉小镇、野三坡风景名胜区、骆驼湾乡村振兴示范区、晋察冀边区革命纪念馆、庆都山·唐尧古镇等文旅项目。保定分会场活动期间，还将开展太行文艺展演、“壮美太行”系列微短剧拍摄、太行山研学旅游、太行山区乡村旅游资源交流对接、2025第二届中国乡村音乐大会等主题活动。

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故事情节让我着迷

我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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