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【视频】

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“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者，针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群，家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务，了解签约居民的健康状况和既往病史；对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群，定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识，以便咨询或转诊。

多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区，居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心，找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐，精神状态也变差了。”陈先生说，签约基础服务包好多年了，基于母亲现阶段身体情况，他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。

陈璐滢认为，可以为不同人群开发出更个性化的服务包：针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外，创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”，积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务，以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。

“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务，但现实中，‘签而不约、签而难约’较为普遍，家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’，成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为，当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间，让签约机制发挥其最初设置的目的，解决“签而不约、签而难约”难题，要从建立长效机制入手，从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面，提高基层医疗服务能力。

基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现，一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量，多地形成上级医院医生下沉基层的模式，并选派基层医生在上级医院学习规培。比如，在史各庄卫生服务中心鸭脖app注册，目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训，提高诊疗技术鸭脖app注册，为居民提供更精准的专科服务。

“在基层工作，薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外，家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍，过去绩效薪酬机制比较单一，家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现，导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。

“从国家到地方，利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍，在连云港，不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作，绩效工资改革上也取得了突破：2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定鸭脖app注册，对年终考核优秀的社区卫生服务中心，工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%，有利于增强服务动力。

“开展家庭医生签约机制，目的是更好地开展分级诊疗制度，引导居民在基层首诊，因此，建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年，其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研，该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度，取得了很好的成效。

“但我们也发现，不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时，上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据；下转时，社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示，如何进一步打破信息壁垒，建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。

“理想的情况下，家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后，小病在社区解决，大病转诊至上级医院，康复下转至社区。”王俊说，这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平，推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此，居民的信任度和认知度才能进一步提升。

【多元】

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中新网福州10月17日电(记者 林玲)2025年10月是第十六个全国“敬老月”。10月17日，“银杏百福”书画摄影作品展在福建省美术馆开幕。本次展览由福建省老年事业促进会牵头，联合省美术家协会、省书法家协会、省美术馆等单位共同举办，旨在弘扬孝亲敬老文化，推动“福见康养”养老服务体系建设，通过书画、摄影等艺术形式传递敬老爱老的社会风尚。

其中，年龄最小的参展者是七岁的潘思宇，她学习书法已有三年，此次专门创作了“孝友传家”四字参展。她在接受中新网记者采访时分享了自己对于“敬老爱幼”的理解，“敬老就是要多陪伴爷爷奶奶，爱幼就是要关心弟弟妹妹。这是一种美德，我们应该把它传承下去。”与此同时，近百岁高龄的福建省政府原副省长王一士也送来墨宝，传递温暖情谊。

展览现场气氛温馨，观众在各类作品前驻足欣赏，在艺术氛围中感受孝亲敬老的文化内涵。近年来，福建省老年事业促进会持续开展多项文化活动，不断丰富老年人精神文化生活。本次展览既是对敬老文化成果的集中展示，也是对老年文化事业发展的一次积极探索。据悉，所有展出作品后续将被汇编成册，向社会分发，进一步扩大敬老文化的影响力。

【互动】

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国际展区是历届展会的特色展区。据中宝协介绍，本届展会有泰国、斯里兰卡、韩国、意大利、波兰、印度等多国珠宝企业参展。展会以“全球资源链接+数字技术赋能”为核心，聚焦国际商贸合作、新兴品类开发、线上线下消费场景融合三大方向，希望构建“跨境资源整合+数字技术创新”的产业拓展模式，实现国内外市场互通与产业升级。(完)

【极速】

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在办理某建设公司与某贸易公司合同纠纷案时，平南县人民法院践行“执行威慑+善意文明”理念，在判决生效后向企业释明权利义务，督促其及时履行法定义务。该院告知若进入强制执行阶段，企业及法定代表人将面临纳入失信名单、限制高消费等强制措施。在建设公司仍拒不履行后，法院依法冻结其银行账户。但冻结次日即组织双方协商，促成一次性支付55万元的和解协议，并立即解除账户冻结。该案从启动督促程序到执行完毕仅用时7天。

对于涉农龙头企业，法院则更加注重纾困解难。桂平市人民法院在处理一家农业科技投资公司涉及500多万元本息的系列案件中，采取“调解优先，疏解并行”的执行路径。通过与申请执行人反复沟通，最终达成农业公司分3年履行债务，申请执行人主动放弃部分利息的和解方案，既保障了债权人权益，又为企业赢得了恢复经营的宝贵时间。

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