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【互动】

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“纯素食不是最好的饮食习惯。肉、蛋、奶中除富含优质蛋白外，还富含其他营养素，如维生素B12、铁、钙、锌、Omega-3脂肪酸等，这些是人体鲜少从素食中摄取或吸收的，但又是人体必需的。如果长期吃素且不注意额外补充其他营养素，很可能会对神经系统以及其他组织器官造成影响。”中国老年保健协会阿尔茨海默病分会副主任委员兼副秘书长、北京大学第六医院老年科副主任李涛在接受记者采访时说。

“饮食一定要均衡，尤其是阿尔茨海默病高发的老年人群体。”李涛指出，国际上倾向于推荐清淡且富含营养的“地中海饮食”，每日膳食主要以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主。国内饮食文化更为丰富，可参考《中国居民膳食指南》，遵循食物多样、合理搭配的准则，多吃蔬果、奶类、全谷、大豆，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，并保持规律进餐和足量饮水。

“睡眠是大脑清除代谢废物的关键时期，β-淀粉样蛋白在脑内的异常沉积是阿尔茨海默病的主要病因之一，而睡眠障碍会导致大脑清除β-淀粉样蛋白的能力下降，引起其异常沉积。”邹昕颖告诉记者，睡眠过多或过少都是扰乱睡眠昼夜节律的现象，都会使β-淀粉样蛋白积累，进而损害脑细胞，导致蛋白斑块进一步堆积，形成一个恶性循环，最终增加阿尔茨海默病的患病风险。

李涛指出：“听觉、视觉、触觉等都是刺激大脑的重要途径，若过度追求安静、不与外界沟通，长期处于社交孤立、环境单调的状态，大脑对外部感知会逐渐沉滞、反应迟钝，进而增加阿尔茨海默病的患病风险。”2024年7月31日《柳叶刀》常设委员会更新的第三版《痴呆预防、干预和照护重大报告》，明确将“社会孤立”“听力受损”“未经治疗的视力受损”纳入14个痴呆危险因素。

有研究表明，在控制社会人口学变量、健康水平等因素后，社会网络越广、社会参与度越高的老年人，认知能力越难衰退；而回避社交的老年人，更易出现认知损害。邹昕颖进一步解释：“丰富的精神与社交活动能帮大脑建立更多神经网络连接，这些连接就像‘备用路径’——当阿尔茨海默病开始损害某些脑区时，大脑可调用‘备用路径’代偿功能，延缓症状出现。但长期‘爱安静’会让人陷入孤独、缺乏刺激的状态，既无法构建也难以维持认知储备，一旦大脑病变，认知衰退会显著加快。”对此，《中国阿尔茨海默病早期预防指南(2024)》建议，老年人应常参与社交、邻里交流，多做阅读、计算等认知训练，主动学习外语、电脑、电子游戏等新知识。李涛建议：“日常生活中多用脑、多刺激脑，多学习、多思考，让大脑‘动’起来，才能更好地规避神经系统疾病。”

此外，李涛介绍，《柳叶刀》报告中的14个痴呆危险因素里，“缺乏身体活动”是关键一项——心脏是向大脑输送氧气和营养的“动力源”，缺乏运动易导致心血管功能下降，进而减少对大脑的供血量，使脑细胞因能量、氧气不足受影响，加速大脑衰老。同时，缺乏运动常伴随肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病，这些疾病引发的全身性慢性炎症，会进一步推动阿尔茨海默病发展；运动不足还易诱发抑郁、焦虑。

【极速】

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