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【视频】

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为了避免持续变大的囊肿破裂穿孔，严志龙团队决定迎难而上，为其施行“经脐单孔机器人辅助胆总管囊肿切除术+肝管空肠Roux-en-Y吻合术”。手术中，严志龙操作国产单孔机器人手术系统，仅通过肚脐这一个天然褶皱处的小切口，置入所有手术器械。在放大10倍的高清3D视野下，机器人灵活的“内腕”精准地分离、切除了巨大的胆总管囊肿，并完成了精细的肝管与空肠的Roux-en-Y吻合，重建胆汁引流通路。

上海儿童医学中心方面透露，截至目前，该院已完成近140例国产单孔机器人手术（含前期临床研究），覆盖十多种术式。此项技术现已推广至北京、广州、福州、厦门等地的多家儿童医疗机构。近期设于院内的“机器人外科创新示范中心”也已揭牌，未来将为全国同行提供系统化、规范化的技术培训，推动单孔机器人手术技术的普及与提升，携手助力儿童健康事业，造福更多患儿家庭。

【多元】

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为持续巩固秦岭生态环境保护成效，该省组织开展执法检查、乱排乱放问题整治和“绿盾”重要生态空间强化监督；坚持将黄河流域生态保护作为高质量发展的基准线，实施“一河一策”“一断一案”治理，黄河干流陕西段连续三年全部达到Ⅱ类水质；加强南水北调中线工程水源地保护，坚持源头治理、系统治理。2024年，长江流域陕西境内国控、省控断面水质全部达到Ⅱ类及以上，其中8个国控断面水质达到Ⅰ类。

【互动】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉亚博竞彩，在中国，AS的发病率不高，但总患病人数并不少。在患者中，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦亚博竞彩，但在诊疗上面临挑战。对此亚博竞彩，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵，活动一会儿会缓解，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前亚博竞彩，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病亚博竞彩，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)亚博竞彩，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂亚博竞彩，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【极速】

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在海南藏族自治州兴海县，毡房与村镇错落分布，广阔的地域给司法服务带来不小挑战；而在司法实践中，千里追执的奔波、跨域调解的繁琐，更是对人民法院工作的直接考验。面对这些情况，兴海县人民法院牢牢紧扣“止争”这一核心要求，将“为大局服务、为人民司法”的司法理念深度融入每一起案件的全过程。通过推出跨域协作、延时服务、高效执行等一系列有温度、有力度的司法举措，让公平正义不再受地域与时间阻隔亚博竞彩，真正成为群众看得见、摸得着、可感受的实在成果。

兴海县人民法院干警始终以“小案件”传递“大情怀”，多次跨省域化解矛盾纠纷——为妥善处理一起家事纠纷，干警远赴海西蒙古族藏族自治州格尔木市，耐心倾听当事人诉求，用民族语言解读法律法规，化解家庭隔阂；为保障农民工合法权益，驱车千余公里前往四川省崇州市，集中办理二十余起涉农民工欠薪案件，逐人核对工资明细，督促用工方承诺付款时限；为化解一起标的140余万元的民间借贷纠纷，干警跨越山东、河南多省与双方当事人沟通，梳理资金往来证据，搭建协商平台。

面对异地当事人沟通不畅、被执行人刻意“失联”等难题，干警们主动打破地域壁垒，积极协同当地公安、村委会等基层力量，深入社区、村落多方走访排查，逐户核实当事人信息，在千里之外为矛盾化解搭建起坚实桥梁。在涉农民工案件办理中，干警连续三天组织多轮协调，从法律规定到情理沟通，最终促使双方当场签署调解协议，让务工人员顺利拿到工钱；在民间借贷纠纷调处中，法官以“法理情”相结合的方式，既明确法律责任，又考虑当事人实际困难，帮助双方达成还款共识亚博竞彩，让当事人在节省诉讼成本的同时，深切感受到司法的高效与暖心。

“周末不打烊，午间不休息，傍晚不下班，夜间仍在岗”成为河卡法庭的工作常态。干警们主动调整工作时间，午间留在法庭接待办事群众，傍晚深入村落开展调解，夜间通过线上平台为群众解答法律疑问。今年以来，河卡法庭将司法服务延伸至“八小时之外”，成功调解邻里纠纷、婚姻家庭矛盾等数起案件。有牧民群众为处理草场纠纷，只能在傍晚放牧归来后前往法庭，干警们特意等候至深夜，最终促成双方达成和解；有上班族利用周末时间到法庭办理文书送达事宜，无需请假就能顺利完成手续。法庭用“不跑空、不耽误”的承诺亚博竞彩，赢得群众一致赞誉，让“如我在诉”的办案理念真正落到实处。

在审判工作中，兴海县人民法院充分发挥院庭长带头办案的“头雁效应”，将优质司法资源集中到案件审理一线，以“关键少数”带动“绝大多数”，提升案件审理质效。在审理被告人旦某某盗窃案时，院长担任审判长亚博竞彩，兴海县人民检察院检察长出庭支持公诉，“两长”同庭履职，严格按照法定程序开展庭审，从法庭调查、举证质证到法庭辩论，每一个环节都严谨规范。同时，人民法院邀请20余名人大代表、政协委员及群众现场观摩庭审，让司法过程更加公开透明。

执行环节更显司法担当，是守护公平正义的“最后一公里”。干警们始终秉持“终本不清仓、执行不打烊”的工作理念，无论路途遥远、环境恶劣，都全力推进案件执行。为查找被执行人线索，他们跨越千里奔赴山东、河南等地，顶着炎炎烈日在没有电梯的老式居民楼内逐层排查，挨家挨户询问信息；为追回涉案款项，他们远赴西藏自治区拉萨市、那曲市，克服高海拔带来的高原反应，以及语言沟通障碍，积极借力当地村党支部书记开展调解，联动当地派出所蹲守布控。在一次执行任务中，干警们在9天内成功办结3起首次执行“硬骨头”案件，为申请人挽回经济损失。从跨省追执到高原攻坚，干警们用脚步丈量责任，用汗水诠释“执行永远在路上”，让每一份生效判决都落地有声亚博竞彩，切实维护当事人的合法权益。

如今，兴海县人民法院正通过官方平台开设的“定分止争”“我为群众办实事”等专栏，持续推广跨域解纷、延时服务等经验，不断深化“枫桥经验”的本地化实践。从主动化解矛盾纠纷，到优化便民服务举措，从精准高效审理案件，到全力以赴推进执行，兴海县人民法院始终以实际行动践行司法为民的初心使命，为建设法治兴海、守护群众合法权益注入坚实的司法力量。

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故事情节让我着迷

我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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