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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此,赵彦萍教授指出,脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解,而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外,两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等,还可能出现眼部炎症,引起虹膜炎,甚至影响心脏传导系统。
据悉,在中国,AS的发病率不高,但总患病人数并不少。在患者中,男女发病比例为2:1-3:1,发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚,但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示,在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者,AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性,但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言,AS患者家族中,男性患者病情比女性患者重。据悉,HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。
AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者,早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主,严重时伴僵硬感;疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显,活动后可减轻;咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重;患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。
“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现,心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松,进而引起胸椎畸形,导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出,强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关,可引起全身并发症,致残风险高,需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当,AS患者三年致残率可达45.5%欧宝体育官网app,五年致残率达70%。
AS给患者带来不小的痛苦,但在诊疗上面临挑战。对此,赵彦萍教授直言,强直性脊柱炎起病隐匿,从最初出现症状到最终确诊,平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说,每天早起觉得腰部发板、发僵,活动一会儿会缓解,白天基本不受影响,这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后,才会引起患者重视,前去就医。从医生角度而言,AS诊断并非难事;但是很多患者对AS并不了解,不能及时去风湿科就诊,容易出现误诊等情况。她直言,目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直,因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前,得到早期诊断治疗可以有效控制症状,避免残疾。
“相比其他风湿类疾病,AS患者相对年轻,没有或少有基础疾病,身体比老年人好,其预后较好。”赵彦萍教授表示, AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化,椎体融合,竹节样变,而永久丧失关节功能欧宝体育官网app,脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上,有的患者会出现非常严重驼背,无法看到前方,只能看脚下,就像“折叠人”,甚至无法正常行走。
除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗,可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs),包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂欧宝体育官网app,靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉,如今,生物制剂治疗方案最为常见,比如,阿达木单抗,国内已有多家阿达木单抗生物类似药。
“AS患者需要在正规医院接受规范治疗欧宝体育官网app,千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情,失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调,强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程,患者一定要按医生指导的方法等接受治疗,不能随便停药、换药、增减药物用量,更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗,不要轻信江湖医生及虚假医疗广告,切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。
【多元】
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海关总署新闻发言人、统计分析司司长吕大良表示,船舶的港务费问题此前有关部门已经多次作过回应,美方的措施是典型的单边主义、保护主义行为,具有明显的歧视性色彩。中方的反制措施是必要的被动防御行为欧宝体育官网app,既是维护中国产业和企业正当权益不得不采取的措施,也是维护国际航运和造船市场公平竞争环境的必要措施。希望美方能够正视自身的错误,与中方相向而行,回到对话协商的正确轨道上来。
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据巴基斯坦《黎明报》报道,该冲突始于10月11日深夜至12日凌晨,当时恐怖组织“巴基斯坦塔利班”武装分子在巴阿边境对巴基斯坦发动了无端袭击。巴基斯坦当局12日发表声明称,连夜发生的冲突造成巴安全部队23人死亡、29人受伤。此外,根据可靠的情报估计和损失评估,超过200名“巴基斯坦塔利班”武装分子被打死。
【极速】
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中新网拉萨10月13日电(贡确)13日,以“秘境洛扎·能融未来”为主题的西藏自治区山南市洛扎县2025年招商引资推介会在拉萨举行。本次活动由中共洛扎县委员会、洛扎县人民政府主办,创新采用“前期实地考察+现场招商推介”的模式,集中展示洛扎县在清洁能源开发、文旅融合、特色农业发展等领域的独特资源与广阔潜力。
洛扎县地处喜马拉雅山南麓,是兼具生态优势与文化魅力的“秘境”之地。在清洁能源领域,水能、风能、太阳能资源富集,为水电站、风电场、光伏电站等项目落地提供了得天独厚的自然条件,目前已有多项清洁能源项目进入规划建设阶段,未来将成为区域绿色低碳发展的核心引擎。在农文旅融合领域,库拉岗日雪山的巍峨壮丽、白玛林错的澄澈静谧、千年古碉楼群的历史厚重交相辉映,加之“洛扎粉丝”“次麦藏鸡蛋”等特色农产品的原生态优势,为打造“雪山观光+非遗体验+特色农产”一体化发展模式奠定了坚实基础,也是本次推介会向企业重点推介的核心合作方向。
洛扎县委副书记、政府县长付成聪表示,洛扎县立足资源禀赋,规划了构建多能互补的清洁能源产业集群、打造新业态文旅消费项目、开发特色产业链三大合作方向。借助本次推介会,洛扎县诚邀各方企业扎根洛扎、共谋发展,共享“秘境洛扎”的发展机遇。未来,洛扎县将以开放务实的作风持续优化营商环境欧宝体育官网app,为投资者提供“全链条”保障服务,让大家切实感受洛扎县的最大诚意、最优服务、最好发展,共同书写县域经济高质量发展的洛扎篇章。(完)
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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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