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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’电竞比赛下注,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用,实际上临床指南会提供选用,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的,要达到一个最好的效果。”
据了解,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,保健药品,预防性疫苗和避孕药品等,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整电竞比赛下注,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理,保障水平明显提升。那么,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关电竞比赛下注,医保政策的制度设计是保证基本用药,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
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据巴基斯坦《黎明报》报道,该冲突始于10月11日深夜至12日凌晨,当时恐怖组织“巴基斯坦塔利班”武装分子在巴阿边境对巴基斯坦发动了无端袭击。巴基斯坦当局12日发表声明称,连夜发生的冲突造成巴安全部队23人死亡、29人受伤。此外,根据可靠的情报估计和损失评估,超过200名“巴基斯坦塔利班”武装分子被打死。
【互动】
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习近平指出,妇女是人类文明的重要创造者、推动者、传承者,推进妇女事业发展是国际社会的共同责任。30年前,北京世妇会确立“以行动谋求平等、发展与和平”的崇高目标,通过了具有里程碑意义的《北京宣言》和《行动纲领》,将性别平等刻入时代议程,激励全世界的人们为之接续奋斗。30年来,在北京世妇会精神指引下,全球妇女事业蓬勃发展,为人类文明进步增添了亮丽色彩。追求男女平等已经成为国际社会普遍共识,妇女赋权取得显著进步电竞比赛下注,女性受教育水平不断提高,在经济、政治、文化、社会生活中发挥着更加重要的作用。一大批杰出女性走上国际舞台,演绎精彩人生、贡献智慧力量。
习近平指出,中国坚持将妇女事业融入中国式现代化宏阔实践,妇女事业取得历史性成就、发生历史性变革,中国妇女在经济社会发展中真正发挥着“半边天”作用。中国积极以自身发展为全球妇女事业提供机遇和保障,推动国际妇女交流合作。未来5年,中方将再向联合国妇女署捐款1000万美元;提供1亿美元全球发展和南南合作基金额度,同国际组织合作实施促进妇女和女童发展合作项目;在民生发展领域援助1000个“小而美”项目;邀请5万名妇女来华交流研修;设立“全球妇女能力建设中心”,合作培养更多女性杰出人才。
冰岛总统托马斯多蒂尔、多米尼克总统伯顿、加纳总统马哈马、莫桑比克总理莱维、斯里兰卡总理阿马拉苏里亚、联合国常务副秘书长阿明娜、联合国副秘书长兼妇女署执行主任巴胡斯分别致辞。他们高度评价习近平主席所作重要讲话,感谢中方主办此次峰会,欢迎中方提出的倡议和举措。各方强调,30年前北京世妇会通过的《北京宣言》和《行动纲领》具有重要意义,得到国际社会广泛认可,是推动妇女事业前行的路线图。中国在摆脱贫困、推动性别平等、促进妇女权益等方面取得非凡成就、积累丰富经验,在成功实现自身妇女事业发展的同时电竞比赛下注,以鲜明责任担当和强大领导力为世界妇女事业注入强劲动力。妇女在人类文明和社会进步中发挥着不可替代的作用,性别平等和妇女发展是人类社会可持续发展的关键因素。国际社会应以此次峰会为新的起点,弘扬北京世妇会精神,加强团结、深化合作、互学互鉴,促进联合国2030年可持续发展议程实现,推动全球妇女事业得到新发展。
【极速】
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经调查核实,该公司经催告,已于期限内补缴水土保持补偿费,符合《山东省水行政处罚裁量基准(2023年修订)》明确的违法行为轻微的情形。依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条,该公司违法行为轻微并及时改正,而且没有造成危害后果,应当不予行政处罚。县综合行政执法局认定事实不清,县政府行政执法监督局督促其及时纠正,对该公司作出不予行政处罚的决定。
对“事实认定”与“过罚相当”的把控,是衡量行政执法规范化水平的关键标尺。司法部在阐述案例典型意义时表示,本案中电竞比赛下注,县综合行政执法局违法事实认定不清,法律适用把握不准,在企业符合不予处罚的法定情形时,仍要对企业进行处罚,削弱了企业对执法公信力的认同。县政府行政执法监督局督促县综合行政执法局及时纠正执法偏差,避免因事实认定疏漏导致执法失当电竞比赛下注,维护了企业合法权益,为营造“宽严相济、公正透明”的法治化营商环境提供有力保障。
“重复罚款违反行政处罚法的规定,加重企业和群众的负担,严重削弱行政执法的权威性与公信力。”司法部在阐述案例典型意义时指出,本案中,县林业局自查发现重复罚款问题,展现自我纠错的担当。县政府行政执法监督局迅速介入,与县林业局、县自然资源局协同推进整改,督促指导县林业局依法全面认定事实,重新作出行政处罚决定。同时,以个案整改推动制度建设,建立信息共享工作机制,打破部门间信息壁垒,实现数据互通、执法协同,提升整体行政执法效能,营造稳定、公平、透明、可预期的营商环境。
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