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【视频】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外YMY体育首页，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国，AS的发病率不高，但总患病人数并不少。在患者中，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵YMY体育首页，活动一会儿会缓解，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗YMY体育首页，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【多元】

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推介会现场启动了“清新福建”全球创意推广计划。届时，全球知名艺术家福建创作计划，将与“清新福建”全球文旅推介官认证计划以及“小马可·波罗”福建文旅推介官全球招募计划形成联动，构建起“艺术家+推介官+青年使者”的全球传播矩阵。现场为全球知名艺术家代表——美国歌剧演唱家卡拉·卡纳莱斯，意大利视觉艺术家、导演恩里克·卡斯蒂列尼，“清新福建”全球文旅推介官代表——环球旅行自媒体博主杨宝迪和自媒体博主于中美颁发证书，共同开启一场“清新福建”的国际文旅交流新航程。

【互动】

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站在佛塔处望向四面，难以想象这里曾经人来人往。如今，四面八方空旷无垠，天尽头，连绵的沙丘如波涛荡漾。当然，即便在当时，这里也算人烟稀少，据《汉书》中关于精绝国仅有的81字记载，精绝国仅有“户四百八十，口三千三百六十，胜兵五百人”。而考古证实的尼雅遗址，长约25公里YMY体育首页，宽约7公里，如果记载可信，约180平方公里的土地上，只生活着3000多人。

在墓中的织物碎片中，考古队员还发现了出自同一件织物的另一块锦片，绣着“讨南羌”三个字。齐东方说，“五星出东方利中国”是汉晋时期的占星术和吉祥语，“讨南羌”则对应于南羌部族威胁中原王朝的史实。这些文字拼合起一幕历史背景：中原王朝为了讨伐南羌而祈福，他们将织锦赐予精绝国，或许也曾征用精绝国兵力抗敌。

中国丝绸博物馆名誉馆长赵丰曾考证，这11个字也并不完整，完整的句子更长：“五星出东方，利中国，诛南羌，四夷服，单于降，与天无极。”《汉书·赵充国传》曾记载过西汉讨伐羌人的战争，提及汉宣帝的一封诏书：“今五星出东方YMY体育首页，中国大利，蛮夷大败……将军急装，因天时，诛不义，万下必全，勿复有疑。”其文字与织锦高度重合。

萨迦牟云的家，今天依然保存在沙漠中，干裂的木柱和墙角的红柳，勾勒出房址的轮廓，被命名为尼雅第29号遗址。斯坦因到来时，还能看到墙壁上的石灰。从这处遗址里，陆续发现了至少22件文书。萨迦牟云不见于任何史书，但经由这些木牍，人们不仅认识了一位千年前的普通人，也借此看到了精绝国的很多传统风俗与社会面貌。

就在气候严酷之际，战争也纷至沓来。4至5世纪，西域兼并战争进入高潮，天山南北各政权相互征伐，此消彼长，小国精绝风雨飘摇。在此背景下YMY体育首页，宁波博物馆馆员叶俊士猜想，由于当时北边焉耆国大肆扩张兼并，威胁到鄯善国，当精绝人面临气候变化和战争的双重威胁时，鄯善国无力为其提供保障，精绝人或许集体迁徙到了鄯善的腹心地带。在环境和战争因素之外，政治原因也不能被忽视。

斯坦因初次到达尼雅遗址时，就有一种强烈感觉，此地百姓似乎是紧急逃难，并非从容撤离。王炳华也发现，多处房舍中都有贮积的粟粒，粮食都可以丢弃，只能说明主人面对的是一场无力抗拒的社会性灾难。“至于这场灾难究竟是来自阿尔金山中的苏毗人，还是来自敌手于阗YMY体育首页，或者内部突发的社会变乱，我们今天已无法说得十分清楚具体。”他曾在著作中写道。

风沙的破坏还在加剧。张化杰说，近些年来，塔克拉玛干风沙对遗址破坏程度在加深。对于尼雅遗址的保护，首要任务还是应对风沙的侵蚀，采取一定的防风固沙措施，比如铺设一些草方格。人力和保障资源也捉襟见肘，文物部门在红星村聘用了4名兼职文保员，每人每月2000元补助费。但进入遗址需要开沙漠摩托车，有时还需要在遗址附近的地窝子留宿YMY体育首页，摩托车油费和生活开销，却无法申请额外补贴。文物保护有其特殊性，一些需要经费的项目，甚至在政府采购的目录里都找不到，但工作还是要持续。

【极速】

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错时共享方面，北京进一步盘活居住区周边公共建筑、国有企业、机关事业单位等既有停车资源。东城区朝阳门街道通过摸排调研分析辖区缺口，精准推动银河SOHO、新鲜胡同38号、干面胡同西口等停车场向周边社区开放共享，实现“商务楼宇反哺居住区”，周边社区道路晚高峰寻位时间缩短40%，12345热线停车纠纷投诉下降65%。同时YMY体育首页，“北京交通”APP及“北京静态共享停车”微信小程序持续拓展服务场景与合作渠道，已为1.3万户家庭匹配共享停车资源。

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