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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用鸭脖官网下载入口,实际上临床指南会提供选用,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的,要达到一个最好的效果。”
据了解,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,保健药品,预防性疫苗和避孕药品等,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理,保障水平明显提升。那么,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关,医保政策的制度设计是保证基本用药,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
【多元】
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研究团队将目光聚焦于脑桥区域的旁臂核。这个神经核团如同一个精密的中转站,既能接收身体传来的各类感觉信息,又能将这些信息精准传递至大脑其他功能区。在小鼠实验中,研究团队成功定位了散布在旁臂核内的特殊神经元亚群。这些携带神经肽Y受体的神经元如同被设置了“持久模式”,在初始疼痛刺激(如神经损伤)后持续保持活跃状态。
【互动】
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海关总署新闻发言人、统计分析司司长吕大良表示,船舶的港务费问题此前有关部门已经多次作过回应鸭脖官网下载入口,美方的措施是典型的单边主义、保护主义行为,具有明显的歧视性色彩。中方的反制措施是必要的被动防御行为,既是维护中国产业和企业正当权益不得不采取的措施,也是维护国际航运和造船市场公平竞争环境的必要措施。希望美方能够正视自身的错误鸭脖官网下载入口,与中方相向而行,回到对话协商的正确轨道上来。
【极速】
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在西宁市城东区社会治安综合治理中心的咨询窗口,这样的问题每天都有不少。近年来,为强化府院联动机制建设,深化基层治理效能,推动更多矛盾纠纷吸附在当地、化解在行业内、解决在成诉前,实现从化诉止争向少诉无诉转变。西宁市城东区人民法院在辖区综治中心设立“诉讼服务窗口”鸭脖官网下载入口,立足综治中心核心枢纽,构建“速裁快处解民急、专业调处化民忧、指导调解固根基”三位一体解纷体系,为区域社会治理注入法治动能。
从借钱几百元不愿起诉到物业费催收怕伤感情,从担心调解不成白跑腿到全程衔接省心省力。这些看似琐碎的民生诉求鸭脖官网下载入口,正是城东区“法院+综治”深度融合联动机制最鲜活的注脚。在这里鸭脖官网下载入口,“矛盾不上交、平安不出事、服务不缺位”的新时代“枫桥经验”,正通过“前端调解优先、后端诉讼兜底”的全链条解纷模式落地生根,让群众在“家门口”就能感受到省时、省力、更省心的司法温度。
城东区人民法院立足综治中心这一核心枢纽,深度融入党委领导下的社会治理大格局,构建起横向到边、纵向到底的矛盾纠纷多元化解体系。在西宁市率先召开的区委法院工作会议上,这一创新模式得到了充分肯定,成为将法院工作纳入区委中心工作统筹推进的典范。特别是在物业服务治理领域,通过连续两年深度参与城东区党建引领“有诉必应马上办”重点事项降诉攻坚暨物业服务主题月活动,实现了物业服务治理模式从“运动式”向“制度化”转型,基层治理法治化水平显著提升。入驻区综治中心以来,共调解成功2080件,司法确认1158件。
“现在开庭!”7月2日,一声清脆而庄重的法槌声在城东区综治中心的审判法庭内敲响。随着这起民间借贷纠纷案件的审理,城东区人民法院开启了基层司法服务新模式,此次速裁审判打破传统法庭审理模式,依托综治中心平台,整合法院速裁团队与综治调解力量。案件受理后,速裁法官提前介入,联合综治中心调解员梳理案情、固定证据,因案件事实清晰、争议不大,为减少当事人诉累,在综治中心敲响速裁审判“第一槌”。
在综治中心设立的速裁法庭,亦是城东区人民法院参与综治中心实体化运行的缩影。配备的专业速裁团队鸭脖官网下载入口,通过简案快审、繁案精审的高效分流机制,大幅提升了审判效率。以“当日立案、当日调解、当日送达、当庭宣判”的集约化审理模式,让司法服务真正实现了提速增效。全面接入“全国法院办案办公平台”和“人民法院在线服务平台”,实现了线上立案、电子送达、在线庭审的全流程数字化覆盖。今年3月,成功调解的一起邻里漏水纠纷案,仅用10天就促成双方达成调解协议并当场履行,避免了诉讼对邻里关系的二次伤害。同年5月处理的务工人员工资纠纷案,通过绿色通道在48小时内完成调解协议签订和司法确认程序,充分展现了司法为民的温度和速度。
城东区综治中心“东安”系列调解室的创新设立,是城东区人民法院精准对接群众需求的生动实践。“安居、安企、安睦、安薪、安畅”5个专业化调解工作室,形成了覆盖重点领域的解纷网络。其中,“安薪”调解室构建的“预防-调解-确认”全链条劳动纠纷治理模式,在今年上半年就成功化解劳动争议纠纷56件;“安畅”调解室打造的道路交通纠纷实质化解样板,先行鉴定率达到87%,平均化解周期缩短7个工作日;“安企”调解室构建的“法院+”涉企纠纷多元化解体系,探索“法院+”多方联动机制,通过“法院+银保调”化解金融纠纷,新收金融诉讼案件总量同比下降27.5%,形成“专业+行业”双轮驱动模式。
城东区人民法院通过指导人民调解作为矛盾纠纷源头预防的重要抓手,通过专业赋能、规范指引和联动协作三大举措,全面提升基层调解效能。构建的“理论+案例+实践”三维指导培训体系,在今年上半年开展了4场专题培训,覆盖调解员156人次。制定的先行调解案件材料目录及操作指引,明确申请条件、材料清单与办理流程,推动调解协议规范化制作率提升至87%,开通司法确认“绿色通道”,切实增强群众对非诉解纷方式的信任度。创新“法院+司法所+社区”三级联动调解模式,形成“法院指导+人民调解+部门协同”的解纷合力,今年通过联动机制成功化解疑难纠纷67件,实现矛盾纠纷“小事不出社区、大事不出街道、难事不出城区”。
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故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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