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【视频】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国，AS的发病率不高亚美app，但总患病人数并不少。在患者中亚美app，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显亚美app，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形亚美app，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵，活动一会儿会缓解，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视亚美app，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今，生物制剂治疗方案最为常见亚美app，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程亚美app，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【多元】

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就王暖暖案本身来说，王暖暖因为这种错误的理解，也一度处于非常被动的法律地位上：一是没有及时提起离婚诉讼，直到2023年事发4年之后才提起诉讼，迁延日久；二是误认为与凶手丈夫处于离婚状态，又去人工受孕，在给孩子做相关登记时发现凶手丈夫还是孩子法律意义上的“父亲”亚美app，甚至在这种情况下，凶手还可以反咬一口说“王暖暖出轨”。

【互动】

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据巴基斯坦《黎明报》报道，该冲突始于10月11日深夜至12日凌晨，当时恐怖组织“巴基斯坦塔利班”武装分子在巴阿边境对巴基斯坦发动了无端袭击。巴基斯坦当局12日发表声明称，连夜发生的冲突造成巴安全部队23人死亡、29人受伤。此外，根据可靠的情报估计和损失评估，超过200名“巴基斯坦塔利班”武装分子被打死。

【极速】

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“我们创新引入太阳能监控设备，无需外接电源，通过无线传输信号，彻底摆脱了对电和网的依赖。构建起24小时不间断的严密治安防控网络，如今，曾经的盗窃案高发区域实现了‘零发案’。”甘德县公安局党委委员、柯曲派出所所长马明旭介绍。在柯曲派出所监控室的LED电子显示屏上，草原各个角落的实时画面清晰可见，值班民警紧盯屏幕排查可疑情况。

与此同时，柯曲派出所结合监控数据调整巡逻策略，形成“警力跟着警情走”的动态布警模式。记者跟随巡逻民警驾车行驶在草原牧道上，民警指着手机里的巡逻路线图说：“通过分析监控数据，我们精准划定重点巡逻区域和时段，巡逻效率显著提升。”从“被动破案”到“主动防范”，柯曲派出所的创新实践，让草原上的安全防线越织越密。

夕阳西下，草原上牛羊的轮廓与红蓝交替的警灯交相辉映，绘就出最动人的平安图景。在这里，甘德县公安局民警、辅警早已将“人民公安为人民”的初心，融入每一次风雪中的巡逻、每一回深夜里的出警、每一次为牧民群众解忧的奔波中。他们的故事没有惊天动地，却满是润物无声的温暖，如高原上的格桑花，不畏风沙与低温，在艰苦的环境中倔强生长、热烈绽放，把最质朴的芬芳与最坚韧的力量，留在了这片他们深爱的土地上，也刻进了牧民群众的心里。

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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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