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【视频】
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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此,赵彦萍教授指出,脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解,而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外,两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等,还可能出现眼部炎症,引起虹膜炎,甚至影响心脏传导系统。
据悉,在中国,AS的发病率不高,但总患病人数并不少。在患者中,男女发病比例为2:1-3:1,发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚,但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示,在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者,AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性,但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言,AS患者家族中,男性患者病情比女性患者重。据悉,HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。
AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者,早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主,严重时伴僵硬感;疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显,活动后可减轻;咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重;患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。
“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现,心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松,进而引起胸椎畸形,导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出,强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关,可引起全身并发症,致残风险高,需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当,AS患者三年致残率可达45.5%,五年致残率达70%。
AS给患者带来不小的痛苦沙巴滚球,但在诊疗上面临挑战。对此,赵彦萍教授直言,强直性脊柱炎起病隐匿,从最初出现症状到最终确诊,平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说,每天早起觉得腰部发板、发僵,活动一会儿会缓解,白天基本不受影响,这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后,才会引起患者重视,前去就医。从医生角度而言,AS诊断并非难事;但是很多患者对AS并不了解,不能及时去风湿科就诊,容易出现误诊等情况。她直言,目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直,因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前沙巴滚球,得到早期诊断治疗可以有效控制症状,避免残疾。
“相比其他风湿类疾病,AS患者相对年轻,没有或少有基础疾病,身体比老年人好,其预后较好。”赵彦萍教授表示沙巴滚球, AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化,椎体融合,竹节样变,而永久丧失关节功能,脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上,有的患者会出现非常严重驼背,无法看到前方,只能看脚下,就像“折叠人”,甚至无法正常行走。
除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗,可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs),包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂,靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉,如今,生物制剂治疗方案最为常见,比如,阿达木单抗沙巴滚球,国内已有多家阿达木单抗生物类似药。
“AS患者需要在正规医院接受规范治疗,千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情,失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调,强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程,患者一定要按医生指导的方法等接受治疗,不能随便停药、换药、增减药物用量,更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗,不要轻信江湖医生及虚假医疗广告,切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。
【多元】
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“资源安全、企业出海和科技竞争依然是最重要的结构性行情线索,对应的是‘资源+出海+新质生产力’的行业配置框架。”中信证券表示,国庆和中秋长假期间的热点主要集中在资源和AI领域:贵金属、基本金属和能源金属价格全面上涨,资源安全主线的热度提升;AI从企业级向消费级扩散的趋势越发明显,用户入口抢夺或带来端侧硬件和应用大爆发。
申万宏源认为,2026年春季前,科技产业催化显著多于顺周期催化的格局不变,同时,科技成长可能会有中短期性价比问题,但距离长期性价比低位还有差距。科技成长可能延续趋势行情,最终演绎到长期低性价比区域。具体到行业配置上,重点关注AI应用、半导体制造、存储。海外算力中期beta依然向上,但短期有扰动。创新药、储能、固态电池、特斯拉机器人、光刻机等已累积了一定涨幅的方向,2026年春季前还有空间。而顺周期的投资重点仍是独立逻辑明确的有色金属(贵金属、铜)。
“复盘历史,TMT相对沪深300超额收益出现明显回落主要受政策和外部事件偏空、自身基本面转弱、流动性边际收紧、估值情绪过高等因素驱动。”华金证券表示,当前来看,节后科技成长占优的风格可能延续。一是节后政策和外部事件依然偏积极;二是节后人工智能、机器人等产业趋势大概率不断上行;三是节后国内外流动性大概率维持宽松;四是当前TMT成交额占比和估值历史分位数处于中性偏高水平。
华安证券则表示,展望10月,风险偏好有提振契机沙巴滚球,市场预计延续高位或震荡上涨。配置思路上,继续寻找进攻机会。本轮趋势性上涨行情远未结束,以AI算力基建为代表的新一轮成长产业景气周期趋势已然确立,行情演绎过程中难免存在调整和波动,但作为本轮最重要的核心主线地位不可动摇。此外,有景气或业绩硬支撑的部分行业也值得参与。
【互动】
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习近平指出,妇女是人类文明的重要创造者、推动者、传承者,推进妇女事业发展是国际社会的共同责任。30年前,北京世妇会确立“以行动谋求平等、发展与和平”的崇高目标,通过了具有里程碑意义的《北京宣言》和《行动纲领》沙巴滚球,将性别平等刻入时代议程,激励全世界的人们为之接续奋斗。30年来,在北京世妇会精神指引下,全球妇女事业蓬勃发展,为人类文明进步增添了亮丽色彩。追求男女平等已经成为国际社会普遍共识,妇女赋权取得显著进步,女性受教育水平不断提高,在经济、政治、文化、社会生活中发挥着更加重要的作用。一大批杰出女性走上国际舞台,演绎精彩人生、贡献智慧力量。
习近平指出,中国坚持将妇女事业融入中国式现代化宏阔实践沙巴滚球,妇女事业取得历史性成就、发生历史性变革,中国妇女在经济社会发展中真正发挥着“半边天”作用。中国积极以自身发展为全球妇女事业提供机遇和保障,推动国际妇女交流合作。未来5年,中方将再向联合国妇女署捐款1000万美元;提供1亿美元全球发展和南南合作基金额度,同国际组织合作实施促进妇女和女童发展合作项目;在民生发展领域援助1000个“小而美”项目;邀请5万名妇女来华交流研修;设立“全球妇女能力建设中心”,合作培养更多女性杰出人才。
冰岛总统托马斯多蒂尔、多米尼克总统伯顿、加纳总统马哈马、莫桑比克总理莱维、斯里兰卡总理阿马拉苏里亚、联合国常务副秘书长阿明娜、联合国副秘书长兼妇女署执行主任巴胡斯分别致辞。他们高度评价习近平主席所作重要讲话,感谢中方主办此次峰会,欢迎中方提出的倡议和举措。各方强调,30年前北京世妇会通过的《北京宣言》和《行动纲领》具有重要意义,得到国际社会广泛认可,是推动妇女事业前行的路线图。中国在摆脱贫困、推动性别平等、促进妇女权益等方面取得非凡成就、积累丰富经验,在成功实现自身妇女事业发展的同时,以鲜明责任担当和强大领导力为世界妇女事业注入强劲动力。妇女在人类文明和社会进步中发挥着不可替代的作用,性别平等和妇女发展是人类社会可持续发展的关键因素。国际社会应以此次峰会为新的起点,弘扬北京世妇会精神,加强团结、深化合作、互学互鉴,促进联合国2030年可持续发展议程实现,推动全球妇女事业得到新发展。
【极速】
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类似现象并不鲜见。《法治日报》记者近日走访北京市多家药店发现,同一家药店、同一款药品,部分线下门店售价普遍高于其自身在线上平台的售价,有的价差甚至高达两三倍。比如在某平价药房,一款“芬必得”布洛芬缓释胶囊线上售价18.6元,线下售价29.8元;一些连锁药店的部分药品也存在类似价差,从几元到数十元不等。多家药店工作人员将原因归结为“平台补贴”,并表示消费者可“自行选择”。
在武汉大学大健康法制研究中心执行主任、法学院副院长武亦文看来沙巴滚球,这一现象本质上是数字经济时代市场自主定价权与法律规制边界的经典问题。根据价格法,绝大多数药品实行市场调节价,这为经营者根据渠道特性(如线下高租金、线上平台补贴)制定差异化价格提供了合法性前提。“单纯的不同渠道价格差异,在法学理论上并不直接等同于违法。”
但他同时指出,市场调节价绝非无边界自由定价,其合法性受制于三个核心约束:成本与价格的匹配性、信息披露的充分性以及竞争行为的正当性。当价差突破合理成本范畴,且经营者高价销售时,辅以任何可能误导消费者使其误认为该价格具有市场竞争力的宣传信息,那么巨大的价差便不再是中性的商业策略,而成为证明其宣传内容具有欺骗性的有力证据。
武亦文指出,当消费者在线下对价格提出疑问时,经营者若仅以“平台有补贴”回应,而刻意回避“线上渠道存在显著低价”这一核心事实,可能提供的是一个片面的、不完整的解释,在实质上构成了对关键信息的选择性披露,这是对消费者知情权的侵害。他进一步指出,“药品作为特殊民生商品,消费者往往难以自主判断价格合理性,经营者因此负有更高的信息披露义务”。
面对药品线上线下价差问题,国家与地方层面已开始行动。国家医保局于2024年发文,要求以网络售药平台“即送价”为锚点沙巴滚球,将省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格等各渠道药价,与网络售药平台“即送价”比对,发现异常高价即督促整改。陕西省医疗保障局则明确规定,同一定点药店的线下销售价格不应高于该药店通过网络售药平台展示价格的20%。
武亦文建议超越传统的限价思维,转向构建“以法治为基础、以信息透明为核心”的长效治理机制。建立全国统一的药品价格查询平台,强制药店实时同步线上线下价格信息,从根本上打破信息壁垒,让消费者获得“一站式”比价能力;强化经营者的价格信息披露义务,并将其与商业信用体系相挂钩,通过修订或细化相关法规、政策性文件,要求药店在其线下经营场所的显著位置,以二维码、电子屏等易于获取的方式,向消费者公示其官方线上渠道(如自有App、小程序、外卖电商官方店等)的价格。
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故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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