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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少jbo竞博在线登录,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用,实际上临床指南会提供选用,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的,要达到一个最好的效果。”
据了解,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中jbo竞博在线登录,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位jbo竞博在线登录,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,保健药品jbo竞博在线登录,预防性疫苗和避孕药品等,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理,保障水平明显提升。那么,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关,医保政策的制度设计是保证基本用药,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
【多元】
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进口方面,我国大宗商品进口量中,来自共建“一带一路”国家的占64.6%,比重较去年同期提升1.1个百分点。今年以来,海关总署与共建“一带一路”国家对口部门共签署了100余份合作文件,其中农食产品准入文件70余份。我国农产品进口值中,来自共建“一带一路”国家的占到了69.1%,比重较去年同期提升了3.1个百分点。
【互动】
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在碳排放方面,北京制定《产业园区规划环境影响评价技术指南 碳排放》,结合产业园区规划与碳排放管理的特点,明确了碳排放评价指标构建、碳排放核算与分析、减污降碳措施等技术要求,以产业园区和重点行业为“双锚点”,从能源活动、工业生产过程、废弃物处理等方面分析碳排放并提出管理要求。该标准推动规划环评从传统环境影响评价向“生态环境保护+气候变化应对”协同管控升级,助力产业园区在规划阶段纳入低碳理念,优化资源配置jbo竞博在线登录,提升碳效水平。
例如:《白酒单位产品能源消耗限额》结合有无制曲工艺、是否为灌装白酒,分类给出了能源消耗限额的限定值和先进值。《合成洗涤剂单位产品能源消耗限额》针对洗衣粉和液体洗涤剂,分别给出了能源消耗额的限定值、准入值和先进值。新标准引导企业采用先进的节能技术和设备,优化生产流程,降低能源消耗和生产成本jbo竞博在线登录,进一步提升白酒和合成洗涤剂生产企业能源管理水平,也为政府部门开展节能监察提供科学依据。
在循环利用方面,北京制定《污泥产品矿山土壤重构利用技术规范》,规定了污泥产品在矿山土壤重构过程中的利用要求、环境跟踪监测与评价、记录与存档等要求。当前,全市污泥年产量约为219万吨,且每年持续增长。该标准的发布有助于推动污泥产品在矿山修复中的规模化应用,降低矿山修复成本,助力“双碳”目标实现。修订《污水源热泵系统设计规范》,聚焦工程规划与勘察、污水换热系统、建筑物内系统、监测与控制等关键环节,新增污水源热泵系统规划、多能耦合系统、监测与控制系统等相关要求jbo竞博在线登录,完善污水源水质、可用水量相关要求。新标准的发布实施,将进一步提升北京污水源热泵系统设计水平,保障系统运行的稳定性和可靠性,推动污水源热泵技术在更广泛领域应用。
在能源计量方面,北京制定《企业用能系统耦合可再生能源计量技术指南》,聚焦企业用能系统的能源计量层次、能源计量、可再生能源计量和计量数据应用等方面,明确了企业用能系统的能源计量层次,包括用能单位、主要次级用能单位和主要用能设备的分级计量要求。同时,详细规定了太阳能光热系统、太阳能光伏发电系统、热泵系统、风力发电系统、生物质能系统和水力发电系统的计量方法。
【极速】
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影片主人公李南奇因对“上电视”的浓厚兴趣,与母亲展开了一场“拆装电视机”的趣味较量,并在“电路板代替戒尺”的独特家庭教育引导下,点燃了投身科技事业的梦想。进入大学后,李南奇深入学习航空航天知识,将对飞行器设计的爱好转化为投身学习科研的动力,在一次次试验与探索中,成功研制了长续航无人机,触摸到科技改变命运的震撼力量。从儿时在庆典中“提前放手”气球的懵懂少年,到将毕业论文设计送上蓝天的航天新锐,李南奇的成长轨迹,生动演绎了个人梦想如何在与大国重器的同频共振中,淬炼为时代青年的责任与担当。
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