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【视频】
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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日亚游国际网址,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称亚游国际网址,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用,实际上临床指南会提供选用,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的,要达到一个最好的效果。”
据了解,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品亚游国际网址,保健药品,预防性疫苗和避孕药品等,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理,保障水平明显提升。那么,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关,医保政策的制度设计是保证基本用药,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
【多元】
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在主旨演讲环节,山东省副省长陈平表示,近年来,该省一体化推进乡村产业、人才、文化、生态、组织振兴,稳产保供更加扎实有力,粮食总产量连续四年稳定在1100亿斤以上。山东富民产业更加高质高效,农林牧渔业总产值达1.28万亿元(人民币,下同),稳居全国首位;规上农产品加工企业1.15万家、占全国比例十分之一。山东将坚定扛牢粮食大省责任,纵深推进主要粮油作物大面积单产提升,切实抓好高标准农田建设亚游国际网址,推动实现粮食增产提质,向着粮食总产量1200亿斤大关稳步迈进。
第十四届全国政协常委、经济委员会副主任,山东省政府决策咨询特聘专家主任委员马建堂指出,健全推动乡村全面振兴的长效机制,要增强粮食和重要农产品供给保障能力,着力强化农业科技和装备的支撑,加大先进农机装备的研发和推广,积极发展智慧农业,重点围绕蔬菜、水果等农作物提升机械化水平,同时强化大数据、人工智能等技术在农产品物流运输、质量溯源等环节的运用。
国务院参事、国家发展和改革委员会原副主任杜鹰表示,促进乡村振兴,要振兴乡村特有的功能,把确保国家粮食安全和农产品有效供给作为主要任务,要在“乡村价值的再发现、乡村资源的再开发”上下功夫。乡村产业振兴是乡村振兴的基础和关键,要做好新旧动能转换亚游国际网址,在改造提升传统产业的同时,大力培育新质生产力,同时着力培养乡村的技术型人才和经营型人才。
“近年来,滨州在全面推进乡村振兴上再加力,努力绘就红色党建、金色产业、绿色生态、古色人文、暖色治理‘五幅画卷’。”滨州市委书记宋永祥介绍说,该市创新实施粮食产能提升“0543”工程,重点推进盐碱地综合利用试点。同时,滨州全力推动产业链向终端延伸,该市成为全国唯一的粮食产业经济突破2000亿元的地级市,“千亿粮城”叫响全国。
【互动】
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经调查核实,该公司经催告,已于期限内补缴水土保持补偿费,符合《山东省水行政处罚裁量基准(2023年修订)》明确的违法行为轻微的情形。依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条,该公司违法行为轻微并及时改正,而且没有造成危害后果,应当不予行政处罚。县综合行政执法局认定事实不清,县政府行政执法监督局督促其及时纠正,对该公司作出不予行政处罚的决定。
对“事实认定”与“过罚相当”的把控,是衡量行政执法规范化水平的关键标尺。司法部在阐述案例典型意义时表示,本案中,县综合行政执法局违法事实认定不清,法律适用把握不准,在企业符合不予处罚的法定情形时,仍要对企业进行处罚,削弱了企业对执法公信力的认同。县政府行政执法监督局督促县综合行政执法局及时纠正执法偏差,避免因事实认定疏漏导致执法失当,维护了企业合法权益,为营造“宽严相济、公正透明”的法治化营商环境提供有力保障。
“重复罚款违反行政处罚法的规定,加重企业和群众的负担,严重削弱行政执法的权威性与公信力。”司法部在阐述案例典型意义时指出,本案中,县林业局自查发现重复罚款问题,展现自我纠错的担当。县政府行政执法监督局迅速介入,与县林业局、县自然资源局协同推进整改,督促指导县林业局依法全面认定事实,重新作出行政处罚决定。同时,以个案整改推动制度建设,建立信息共享工作机制,打破部门间信息壁垒亚游国际网址,实现数据互通、执法协同,提升整体行政执法效能,营造稳定、公平、透明、可预期的营商环境。
【极速】
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中国科学院合肥物质科学研究院等离子体物理研究所高级工程师许铁军介绍,为攻克这一技术难题,科研团队创新提出混合偏滤器包层集成设计方案,理论上能让氚增殖率提升超3%,为聚变堆实现“燃料自给”氚自持提供了重要助力。同时亚游国际网址,团队设计的三种独特靶板可正面拆装,验证了部件快速更换的可行性;通过采用平板结构为部件打造出一层“防护铠甲”,使其能在极端环境下稳定工作。在研制过程中,科研团队还形成了质量稳定的工艺路线,推动了国产先进聚变材料的应用。
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