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软件特色
【视频】
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来自波兰的24岁模特艾莉西亚11日从深圳来到上海,专程来上海时装周。她一下飞机便直奔秀场,刚出现在秀场外围,就吸引了在场摄影人的镜头围观。“我想要被看见。”艾莉西亚说。平日里,她在INS与TikTok上分享一些自己设计的衣服和妆容。“上海是开放包容的城市,我想要在中国长期发展。我现在还没有模特公司,希望能靠自己在这里谋生。”
【多元】
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医保定点药店的“阴阳”小心思,该收手了。据报道,国家医保局近期监测发现,部分地区定点药店存在对医保与非医保患者采用“阴阳价格”的违规行为。10月11日,国家医保局发布《关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》,要求各地加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置,严禁定点药店对医保参保人员歧视性定价。各地定点药店将开展药品“阴阳价格”问题自查自纠。
所谓“阴阳价格”,是指完全相同的药品销售给医保患者的价格要高于非参保患者。如此阴阳手段,让医保患者非但享受不到医保政策的福利保障,反而侵害了医保患者的切身权益,更蚕食着医保基金本身的公平公正。如果任由此类潜规则存在,“劣币”获得非法利益而不被查处,将可能导致更多医保定点药店效仿,进而损害整体医保基金的形象。显然,无论是从维护医保患者权益,还是医保政策与基金健康运行角度,都必须严查严处此类耍滑头的套利手段。
其实,医保定点药店搞“阴阳价格”不是新鲜事。之所以一些定点药店揣着明白装糊涂,敢于持续顶风冒险,背后潜藏着深刻的现实原因。一方面,医保结算存在一定的延迟,药店也需先行垫付一定资金和手续费,部分药店为了“降压力”,而把成本悄悄转嫁给医保患者。另一方面,一些药品本身的渠道、定价等信息并不透明,药店享有更大的主动权,“信息差”放任了“阴阳价格”的存在。此外,药店搞“阴阳价格”的形式和表现也趋于隐蔽,不少医保患者对此做法并不敏感,难以及时发现。
需要看到,一家药店能够获得医保定点资格,本身就是相关部门对药店形象和诚信口碑的认可。“阴阳价格”的出现,无异于是对诚信经营和良好口碑最大的讽刺。更重要的是,依据价格法、药品管理法等法律法规要求,“阴阳价格”行为也涉嫌价格欺诈,同时违背了定点药店医保服务协议中“不得对医保参保人员实行不公平、歧视性价格”的管理要求。
对于部分地区药店出现的“阴阳价格”,必须采取最严格的调查和惩处。在监测手段上,除了传统的人工监测之外,也不妨引入大数据、人工智能等科技化手段,对定点药店的日常运营和管理有效监管;在处罚方式上,要视情节轻重,采取约谈负责人、暂停医保结算、不予支付或追回已支付医保基金等措施;情节严重者则需要依法依规移交相关部门处理。与此同时,对于多次发生医保药店阴阳价格的地区,地方相关部门也需要承担责任。除此外,需要向公众患者进一步加大医保定点药店的普法宣传,要畅通患者举报投诉渠道,鼓励患者购药时多核对、主动维权,倒逼医保定点药店规范化、透明化运营。
【互动】
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在主旨演讲环节,山东省副省长陈平表示,近年来,该省一体化推进乡村产业、人才、文化、生态、组织振兴,稳产保供更加扎实有力,粮食总产量连续四年稳定在1100亿斤以上。山东富民产业更加高质高效,农林牧渔业总产值达1.28万亿元(人民币,下同),稳居全国首位;规上农产品加工企业1.15万家、占全国比例十分之一。山东将坚定扛牢粮食大省责任,纵深推进主要粮油作物大面积单产提升,切实抓好高标准农田建设,推动实现粮食增产提质,向着粮食总产量1200亿斤大关稳步迈进。
第十四届全国政协常委、经济委员会副主任,山东省政府决策咨询特聘专家主任委员马建堂指出,健全推动乡村全面振兴的长效机制,要增强粮食和重要农产品供给保障能力,着力强化农业科技和装备的支撑,加大先进农机装备的研发和推广,积极发展智慧农业,重点围绕蔬菜、水果等农作物提升机械化水平,同时强化大数据、人工智能等技术在农产品物流运输、质量溯源等环节的运用。
国务院参事、国家发展和改革委员会原副主任杜鹰表示,促进乡村振兴,要振兴乡村特有的功能,把确保国家粮食安全和农产品有效供给作为主要任务,要在“乡村价值的再发现、乡村资源的再开发”上下功夫。乡村产业振兴是乡村振兴的基础和关键,要做好新旧动能转换,在改造提升传统产业的同时,大力培育新质生产力,同时着力培养乡村的技术型人才和经营型人才。
“近年来,滨州在全面推进乡村振兴上再加力,努力绘就红色党建、金色产业、绿色生态、古色人文、暖色治理‘五幅画卷’。”滨州市委书记宋永祥介绍说,该市创新实施粮食产能提升“0543”工程,重点推进盐碱地综合利用试点。同时,滨州全力推动产业链向终端延伸,该市成为全国唯一的粮食产业经济突破2000亿元的地级市,“千亿粮城”叫响全国。
【极速】
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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件ag捕鱼在哪里能玩,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用,实际上临床指南会提供选用,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的ag捕鱼在哪里能玩,要达到一个最好的效果。”
据了解,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示ag捕鱼在哪里能玩,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,保健药品,预防性疫苗和避孕药品等ag捕鱼在哪里能玩,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理,保障水平明显提升。那么ag捕鱼在哪里能玩,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关,医保政策的制度设计是保证基本用药ag捕鱼在哪里能玩,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
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