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【视频】

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中新网拉萨10月13日电 (贡确)由西藏自治区教育厅主办、拉萨师范学院承办的“第二届西藏基础教育高质量发展论坛”在拉萨举办，活动时间为10月12日至10月13日。本次论坛以“教育强国背景下西藏基础教育的使命与路径”为主题M6官网在线，来自全国多所高校、基础学校的专家学者和西藏各地教育工作者130余人参会，共商西藏基础教育高质量发展大计。

西藏自治区教育厅基教处处长尼平在开幕式上表示，西藏作为特殊的民族地区、边疆地区，推动基础教育高质量发展，不仅是实现教育现代化的必然要求，更是铸牢中华民族共同体意识、服务国家战略和西藏长治久安的根本支撑。因此，本届论坛以“教育强国背景下西藏基础教育的使命与路径”为主题，契合国家教育改革方向，切中西藏实际，意义重大。

【多元】

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说到氟斑牙的形成，其主要是因为当地饮用水中的含氟量高，而且氟斑牙是过多的氟在牙齿发育阶段进入机体时才会形成，成年人无需担心氟斑牙问题。对于儿童来说，只要家长引导好孩子刷牙后把多余的牙膏沫吐掉，确保孩子不会吞咽牙膏沫就行。不过，年幼的儿童吐出多余牙膏沫的能力有限，并且在刷牙时有吞咽牙膏的倾向，建议12-14月龄以后开始使用含氟牙膏，以此降低儿童氟中毒风险。

导致牙龈退缩的另一个原因就是刷牙方法不当。大力横刷配合较硬的刷毛，有可能会造成牙龈受伤。长期的慢性磨损之下，牙龈也会发生退缩。刷牙的主要目标是附着在牙面上的牙菌斑，牙菌斑虽然比较顽固，但实际上把它从牙面上清洁下来并不需要很大的力量，软毛牙刷是可以胜任的，而且相对于硬毛牙刷，软毛牙刷能够更容易地进入牙齿表面崎岖不平的各种死角，对牙齿进行更彻底的清洁。

血尿酸高在医学上被称为高尿酸血症，如果不及时控制，可能会导致痛风。一些年轻人是在剧烈运动后突然出现关节剧痛时才来就诊，一检查则发现血尿酸已经严重超标。因此，建议年轻人，特别是有健身习惯的年轻人，要定期检测血尿酸水平，做到早发现、早干预。处于痛风急性发作期的患者，应避免任何形式的运动，待症状完全缓解后再逐步恢复锻炼。

首先，过期药会出现有效成分含量下降，无法达到预期治疗效果。例如抗生素过期后，不仅无法有效杀灭细菌，导致病情延误，还可能会产生耐药。其次，药物过期会发生“化学变质”M6官网在线，即药物中的化学成分发生变化。比如阿司匹林过期后会分解出“水杨酸”，刺激胃黏膜，可能引发胃出血。另外，过期药即使外观没变化，但有可能会滋生细菌发生变质，引发安全隐患，比如过期的眼药水滋生细菌后可能导致结膜炎、角膜炎等。

【互动】

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中国国际贸易促进委员会副会长 李庆霜：自4月13日正式开馆以来，中国馆惊艳亮相，好评如潮，迅速成为大阪世博会最受欢迎、最具人气的场馆之一，吸引了超过190万全球世博观众到访。来自95个国家和地区的近300位各国政要、知名人士，亲临中国馆参观体验。很多观众带着家人，朋友多次造访，动情地讲述了中国情缘，留下了许多的温暖瞬间和感人画面。

此研究共纳入88026名英国被试者，其中包括51214名女性(58.2%)和36812名男性(41.8%)，平均年龄为61.43岁。研究人员通过腕带加速度计收集了这些被试的睡眠开始时间和醒来时间的数据，还收集了关于年龄、性别、睡眠的规律程度、自我报告的睡眠时间类型、吸烟情况、身体质量指数 BMI、有无糖尿病/高血压等慢性疾病等一系列信息。

然后，研究人员对他们进行了平均时长为5.7年的随访，发现有3172名(3.58%)被试患上了心血管疾病，包括：心肌梗塞、心力衰竭、慢性缺血性心脏病、中风和短暂性脑缺血发作。这些心血管疾病患者当中，有43%在凌晨及更晚睡，38% 在23～24点间睡，而仅有15%在22～23点间睡，4%在22点前睡。

长期以来，科学家一直认为睡眠与心脏健康之间存在关联，但因为有许多因素会同时影响心脏健康和睡眠，这使得确定因果关系变得更加困难。许多就此展开的科学研究都是观察性的，即观察不同的人群，看谁会患病。2019 年 9 月 2 日，《美国心脏病学会杂志》发表了美国科罗拉多大学博尔德分校的一项样本量近 50 万人的研究，不同于既往的观察性研究，这项研究同时还动用了遗传学研究。

2021 年 9 月 3 日，《JAMA网络开放获取》上刊登了一项涵盖超 32 万名成年参与者的大型队列研究，揭示了“东亚人群睡眠时间与死亡率之间的关系”。结果显示：睡眠时间与全因死亡率之间存在J型关联——7 小时的睡眠时间是与全因、心血管疾病和其他原因死亡相关的最低点。在男性中，与 7 小时的睡眠相比，每晚睡眠超过该数值，比如达到 8、9、10 小时，全因死亡率将分别升高 9%、18%和43%；而睡眠不足 5 小时，参与者的全因死亡率也会升高 16%。与之类似，在女性中，与每晚 7 小时睡眠相比，但凡多睡 1 小时或少睡 1 小时均会使全因死亡率升高。

【极速】

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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近日，网上流传“药监局批准药品超15万个，医保目录只纳入了3159种，仅占2%”的消息，引发社会关注。对此，国家医保局发文称，这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。那么，医保可报销药品占比究竟该怎么算？若按同一统计口径换算M6官网在线，医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少，能否满足患者需求？

由此可知，“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一，即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算，国家医保局发文明确，其批准文号超7万件，约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声，在明晰两种不同的统计概念外，还要充分意识到，药品的发展、管理和临床使用，都有一个动态更新的过程。

张晓说：“如果从《中国药典》的修订来看，很多药品已经升级迭代，现在有一种说法叫‘老药新用’，有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看，临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的，并且也在不断修订，并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用，实际上临床指南会提供选用，有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了，慢慢就‘退居二线’，或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了，还要算在医保目录中吗？医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的，要达到一个最好的效果。”

据了解，国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录M6官网在线，同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中，进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示，3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。

展宏普进一步说：“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位，坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则，坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心，兼顾临床必须与经济性。比如国家规定，主要起滋补作用的药品，含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品，保健药品，预防性疫苗和避孕药品等，就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来，从药品数量上看呈逐年增加趋势，特别是一些临床效果好的贵药、创新药，通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围，总体上能够满足参保患者基本用药需求。”

在张晓看来，历经不断调整，医保目录内药品质量和结构明显优化，费用水平更加合理M6官网在线，保障水平明显提升。那么，对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”，这一数字未来还将如何变化？张晓强调，所谓占比高低与保障水平之间并非正相关，医保政策的制度设计是保证基本用药，考虑到基金的承受能力和整体社会负担，要明确保险的目的是把风险分散，因此，“保基本”有边界，实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。

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