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【视频】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症bob官方網站，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国，AS的发病率不高，但总患病人数并不少。在患者中bob官方網站，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚bob官方網站，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵bob官方網站，活动一会儿会缓解，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视，前去就医。从医生角度而言bob官方網站，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直bob官方網站，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【多元】

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成都市公安局交通管理局10月13日下午通报，当日凌晨3时18分许，成都市天府大道南段发生一起道路交通事故。经初步调查，当事人邓某某(男，31岁)驾驶小型轿车，沿天府大道由北向南行驶。车辆在通过天府五街路口进入天府大道南段后，与前方同向由李某驾驶的小型轿车发生碰撞，随后越过道路中央绿化带，起火燃烧。事故造成驾驶人邓某某死亡bob官方網站，涉事两车不同程度受损。经检测，邓某某涉嫌酒后驾驶机动车。目前，事故正在进一步调查中。

刚开始他和另外两人用手和脚击打玻璃bob官方網站，但打不开，于是问其他车主有没有破窗工具。当时有人拿了一根大扳手，他拿过来就敲车窗，大概敲了四五下，砸开了一半的玻璃，其他人伸手就去开车门，但打不开。随之底盘和车内就出现明显的爆炸声，怀疑是电池爆炸，大家就退到稍远处。有人拿来泡沫灭火器，但车辆连续爆炸燃烧，只能退开，望着车子而无能为力。

【互动】

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今年转场警务小分队共11人，转场前半个月就忙起来。准备工作有两部分：一是入户走访，挨家挨户摸清牧民的转场时间、路线，登记牲畜数量，尤其是重点关注老弱病残牧户的需求；二是物资筹备，提前检修警车、补充急救药品、准备草料和饮水，铁锹、拖车绳等工具也是必备品，以应对车辆陷进沼泽、牲畜陷入困境等突发情况。

“夏季转场和冬季转场bob官方網站，守护重点不一样。”辅警额尔敦敖日格勒介绍说，夏季转场多在6月，天气炎热，主要担心牧民和牲畜中暑，所以会提前准备防暑药品、多带饮用水，还会提醒牧民避开正午高温时段赶路；秋季转场在10月，气温低，守护重点是防范暴风雪、冰冻路面带来的危险。“遇到路面结冰，我们还会帮着牧民在车轮下垫沙土，防止车辆打滑。”

【极速】

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中新网郑州10月13日电 (记者 刘鹏)“‘十四五’期间，河南省大力实施农村公路百县通村入组工程、安全畅通惠民工程、多元融合发展工程，目前，农村地区‘行路难’问题已得到历史性解决，人民群众对‘四好农村路’建设的需求实现‘行得畅、走得安、变得美、富得快’的历史性飞跃。”13日，河南省交通事业发展中心主任马会在河南省政府新闻办举行的河南省高质量完成“十四五”规划系列主题新闻发布会上如是说。

通报称，河南交通运输系统坚持安全提标“强基础”，守护群众“走得安”，完成了24万公里的农村公路自然灾害承灾体普查，投入超100亿元，启动全省老旧桥梁健康监测及改造专项治理行动，在临水临崖、急弯陡坡等重点路段完善护栏等安防设施1.7万余公里，改造危旧桥梁4081座，治理农村地区平交路口安全隐患超1.3万个，更多的“平安路、放心桥”得到有力打造。

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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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