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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用,实际上临床指南会提供选用金沙电玩城,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的,要达到一个最好的效果。”
据了解,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心金沙电玩城,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定金沙电玩城,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,保健药品,预防性疫苗和避孕药品等,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理金沙电玩城,保障水平明显提升。那么,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关,医保政策的制度设计是保证基本用药,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
【多元】
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习近平指出,不久前,我提出全球治理倡议,倡导以人为本,推动构建更加公正合理的全球治理体系。妇女是改革完善全球治理体系的重要力量。我们要支持妇女担当时代责任,深度参与全球治理,共享治理成果。支持联合国发挥核心作用,更多关注发展中国家妇女需求,为各国妇女搭建宽广的合作平台,持续深化交流互鉴,推动形成美美与共的生动局面。
【互动】
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站在“十五五”规划编制的重要节点,受深圳市规划和自然资源局委托,中国城市规划设计研究院深圳分院日前首次以报告研究形式,综合剖析深圳在全球城市中的“坐标”及发展策略。自2019年8月18日《中共中央 国务院关于支持深圳建设中国特色社会主义先行示范区的意见》首次提出到本世纪中叶成为竞争力、创新力、影响力卓著的全球标杆城市,深圳6年来砥砺前行,在全球知名城市指数的各项排名显著跃升。
研究梳理全球城市核心价值所关注的维度和方向,明确了深圳建设现代化国际化大都市的重点对标领域和方向清晰,如创新活力、开放包容、人本宜居、绿色生态、互联未来。深圳的优势指标,体现在卓越的经济活力、创新能力、科技实力、交通基础设施和社会包容性。但深圳在环境质量、宜居程度、国际事务参与度等方面仍有差距。
作为衡量全球城市影响力的重要指标之一,世界城市名册(GaWC)用六大“高级生产性服务业机构”在世界各大城市中的分布为指标,对世界城市排名。深圳从2000年的200名到2024年的前30名,跻身重要的全球城市之一,也是上升速度最快的城市之一。这表明深圳在全球化进程中取得实质性进展,其国际化程度和综合竞争力得到国际社会认可。
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小王在社交平台上看到小赵售卖的水晶饰品,沟通过程中,小赵以微信朋友圈有更多款式及交流方便为由,在同日加了小王微信,明确承诺有7天鉴赏期,不满意可退款。之后,小王选中其中一款水晶手串,于今年2月9日扫码付款2万余元。2月12日,小王签收水晶手串快递。次日,小赵询问水晶怎么样,小王反馈手串低于预期,并且价格偏高。15日至17日,小王多次向小赵询问退货地址均未得到回复。18日,小赵向小王告知已超过7天,如需退货需扣除20%手续费。双方对退货时间发生争议,小王遂诉至法院要求小赵退还货款并支付违约金。
小王认为,其申请退货时限符合“7天鉴赏期”要求,对方恶意拖延时间、不予处理金沙电玩城,并以“手续费”为由要求扣除其货款,侵害其作为消费者的合法权利。卖家小赵则认为,小王非因质量问题要求退货退款,因佩戴手串会产生磨损金沙电玩城,退货会影响二次销售,故扣除手续费系合理成本核算,非拒绝履行售后承诺金沙电玩城,小王要求全额退款并支付违约金,无事实与法律依据。
法院审理认为,根据双方的聊天记录,双方虽然未签订书面合同,但已建立事实上的买卖合同关系,故前期关于鉴赏期的沟通内容均应对当事人产生约束力。该案中,小赵承诺的“7天鉴赏期”按通常理解应当指消费者在收到货之后7天内欣赏货物并自行选择是否退货,而非小赵认为的从产品发出之日起到其收到退货产品时不超过7天。小王在2月12日签收货物,于2月15日起多次要求小赵提供寄送地址,符合双方约定,且案涉水晶在小王收到货之后第三天即提出退货,亦不存在小赵提出的磨损问题。最终,法院判决小赵向小王退还货款21300元。
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