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【视频】

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类似现象并不鲜见。《法治日报》记者近日走访北京市多家药店发现，同一家药店、同一款药品，部分线下门店售价普遍高于其自身在线上平台的售价，有的价差甚至高达两三倍。比如在某平价药房，一款“芬必得”布洛芬缓释胶囊线上售价18.6元，线下售价29.8元；一些连锁药店的部分药品也存在类似价差，从几元到数十元不等。多家药店工作人员将原因归结为“平台补贴”，并表示消费者可“自行选择”。

在武汉大学大健康法制研究中心执行主任、法学院副院长武亦文看来，这一现象本质上是数字经济时代市场自主定价权与法律规制边界的经典问题。根据价格法，绝大多数药品实行市场调节价，这为经营者根据渠道特性(如线下高租金、线上平台补贴)制定差异化价格提供了合法性前提。“单纯的不同渠道价格差异，在法学理论上并不直接等同于违法。”

但他同时指出，市场调节价绝非无边界自由定价，其合法性受制于三个核心约束：成本与价格的匹配性、信息披露的充分性以及竞争行为的正当性。当价差突破合理成本范畴，且经营者高价销售时，辅以任何可能误导消费者使其误认为该价格具有市场竞争力的宣传信息，那么巨大的价差便不再是中性的商业策略，而成为证明其宣传内容具有欺骗性的有力证据。

武亦文指出，当消费者在线下对价格提出疑问时，经营者若仅以“平台有补贴”回应，而刻意回避“线上渠道存在显著低价”这一核心事实，可能提供的是一个片面的、不完整的解释，在实质上构成了对关键信息的选择性披露，这是对消费者知情权的侵害。他进一步指出，“药品作为特殊民生商品，消费者往往难以自主判断价格合理性，经营者因此负有更高的信息披露义务”。

面对药品线上线下价差问题，国家与地方层面已开始行动。国家医保局于2024年发文，要求以网络售药平台“即送价”为锚点，将省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格等各渠道药价，与网络售药平台“即送价”比对，发现异常高价即督促整改。陕西省医疗保障局则明确规定，同一定点药店的线下销售价格不应高于该药店通过网络售药平台展示价格的20%。

武亦文建议超越传统的限价思维，转向构建“以法治为基础、以信息透明为核心”的长效治理机制。建立全国统一的药品价格查询平台，强制药店实时同步线上线下价格信息，从根本上打破信息壁垒，让消费者获得“一站式”比价能力；强化经营者的价格信息披露义务，并将其与商业信用体系相挂钩，通过修订或细化相关法规、政策性文件，要求药店在其线下经营场所的显著位置，以二维码、电子屏等易于获取的方式，向消费者公示其官方线上渠道(如自有App、小程序、外卖电商官方店等)的价格。

【多元】

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晨雾未散，海东市互助土族自治县北龙山国家森林公园的林间小径上，已响起沉稳的脚步声。互助县公安局加定派出所所长李振兴背着30斤重的装备包，沿着手机导航里蜿蜒的红色路线开始了一天的巡护，这是他当天要巡护的35公里林海防线。“现在是云杉育苗季，哪怕错过一个可疑脚印，都可能给盗挖者可乘之机。”他蹲下身，指尖轻轻拂过地面新鲜的泥土，目光警惕地扫过周边的树苗——这片森林，既是祁连山生态走廊的“绿色动脉”，也是他和同事用脚步丈量了无数次的“责任田”。

作为祁连山国家公园外围保护的核心区域，北龙山国家森林公园总面积11万公顷，森林覆盖率达77.5%，孕育着雪豹、马鹿等20余种珍稀野生动物，生长着青海云杉、油松等国家重点保护植物，每年为下游地区涵养水源超1.2亿立方米。守护这片林海的是加定派出所一支由7名民警、辅警和6名村警、67名义警组成的“生态卫士队”。加定派出所跳出“单一治安管理”的传统框架，首创“警务+生态”融合模式，将治安巡防、生态保护、法治宣传和民生服务拧成“一股绳”，让这片林海连续5年实现盗伐、盗挖、偷猎重大案件零发生，更以“小团队”的实践，探索出基层公安参与生态治理的“大路径”，为全国林区生态保护提供了可复制、可推广的“北龙山样本”。

“以前巡护靠‘人海战术’，这片林子地形复杂，很多地方手机没信号，全靠指南针和经验。”有着多年巡护经验的加定派出所教导员潘剑麟，背包上挂着一个磨得发亮的指南针，这是曾在大雾中迷路时救过他命的“老伙计”。多年来，他和同事累计巡护里程超5万公里，磨破了32双警用胶鞋，笔记本上密密麻麻记录着林区的地形地貌、动植物分布，以及每一片陡坡的防滑点位。“现在不一样了，科技让我们这支小队伍的巡护更精准。”他点开手机里的“林区巡护系统”，屏幕上实时显示着红外摄像头的监测画面天下足球2024欧洲杯，马鹿、狍子等野生动物的活动轨迹清晰可见。

加定派出所的“科技赋能”始终紧扣林区实际需求，针对林区信号覆盖不足的问题，联合通信部门在重点片区建设应急通信基站，确保巡护人员进入深山也能实时联网。为生态管护员和牧民群众配备巡护记录仪，将群众力量纳入巡护体系，实现发现异常——实时上传——快速处置的闭环响应。在野生动物活动频繁区域布设的红外摄像头，不仅能监测偷猎行为，还为科研机构提供了雪豹、马鹿等野生动物的珍贵活动数据，让巡护工作延伸出“科研价值”。

2023年10月，民警在巡护时发现一片云杉苗根部泥土有松动，地面留有模糊脚印。通过调取周边红外摄像头画面，锁定犯罪嫌疑人的逃跑路线后，民警联合另外两组巡护人员，在犯罪嫌疑人可能途经的路口设伏天下足球2024欧洲杯，最终在3公里外的山洞将犯罪嫌疑人抓获。“被盗的云杉苗是林场培育的3年生优质苗，每棵都关系到林区的生态修复。如今补种的240株云杉苗已长出了新的枝叶，”一名巡护民警说，“我们人少，但盯紧每个细节，就能守住林海的‘生态未来’。”

“警官，我家的牛跑进核心保护区了，雨太大找不到，你们能帮忙吗？”2024年5月的一个雨天，加定派出所值班民警接到牧民桑杰的求助后，立即穿上雨衣、带着绳索出发，冒雨在密林中穿梭数小时，终于在一片云杉林里找到了受惊的牛，并送回桑杰家中。“以前觉得警察是‘管人的’天下足球2024欧洲杯，现在才知道是帮我们过好日子的‘自家人’。”桑杰的话道出了群众对加定派出所民警的认可。

加定派出所“生态卫士队”队员们的巡护路线，不仅是“执法线”，更是“服务线”：看到牧民群众在林区放牧，主动上前帮忙清点牛羊数量，并提醒远离核心保护区；遇到游客进山，一边发放生态保护手册，一边用通俗的话语讲解野外用火安全和野生动物保护知识……“护林”与“为民”的深度融合，逐渐让生态保护理念根植群众心里。

为了让生态保护理念更深入人心，加定派出所创新推出“双语生态法治课堂”——在辖区小学课堂上，民警告诉同学们“每一棵小树都能为祁连山挡住风沙”；在牧民群众家里，村警用手机播放红外摄像头拍到的雪豹视频，让牧民群众知道“保护动物就是守护我们的家园”。李振兴说：“让群众从‘旁观者’变成‘参与者’，才是生态保护的长久之道，也是小队伍释放大能量的关键。”

加定派出所没有止步于“查处案件”，而是探索出“惩罚+修复”的生态执法模式——让违法者不仅要“受罚”，还要“还债”。对于情节较轻的违法行为人，在依法处罚的同时，要求其参与林区生态修复工作。对于初犯、偶犯且认罪态度较好的，将“补种树木、参与巡护”纳入从轻处罚的考量因素，这种“刚柔并济”的执法模式，既彰显了法律的刚性，又传递了生态保护的温度。

如今的北龙山国家森林公园，林海苍翠，溪水清澈，红外摄像头时常捕捉到马鹿、狍子等野生动物灵动的身影，甚至在巡护时能偶遇雪豹——这些生动的场景，是加定派出所交出的“生态答卷”。自“警务+生态”融合模式推行以来，北龙山国家森林公园的森林覆盖率年均提升0.8%，野生动物种群数量增长15%，形成了“公安护林、群众参与、科技赋能、法治保障”良性格局。

2024年6月，全国基层公安参与生态治理现场会在互助县召开，加定派出所“警务+生态”融合模式作为典型案例被推广。来自内蒙古、黑龙江、云南等省区公安机关代表实地考察后，纷纷点赞：“‘警务+生态’融合模式接地气、可复制，我们回去就能用！”目前，已有多个省区的林区派出所前来“取经”，将红外监测、联防机制、“执法+修复”等做法融入当地实践。

“我们从没想过要成就什么惊天动地的事业，只是想尽心守好眼前的这片林子。”李振兴说。今后，加定派出所将继续深化“警务+生态”融合模式，联合科研机构建立“林区生态监测数据库”，把红外摄像头收集的野生动物数据、巡护记录的植被变化情况整合起来，推动生态保护从“被动应对”向“主动预警”转变。同时，扩大民间护林队规模，让更多群众参与到生态保护中来。

【互动】

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医保定点药店的“阴阳”小心思，该收手了。据报道，国家医保局近期监测发现，部分地区定点药店存在对医保与非医保患者采用“阴阳价格”的违规行为。10月11日，国家医保局发布《关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》天下足球2024欧洲杯，要求各地加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置，严禁定点药店对医保参保人员歧视性定价。各地定点药店将开展药品“阴阳价格”问题自查自纠。

所谓“阴阳价格”，是指完全相同的药品销售给医保患者的价格要高于非参保患者。如此阴阳手段，让医保患者非但享受不到医保政策的福利保障，反而侵害了医保患者的切身权益，更蚕食着医保基金本身的公平公正。如果任由此类潜规则存在，“劣币”获得非法利益而不被查处，将可能导致更多医保定点药店效仿，进而损害整体医保基金的形象。显然，无论是从维护医保患者权益，还是医保政策与基金健康运行角度，都必须严查严处此类耍滑头的套利手段。

其实，医保定点药店搞“阴阳价格”不是新鲜事。之所以一些定点药店揣着明白装糊涂，敢于持续顶风冒险，背后潜藏着深刻的现实原因。一方面，医保结算存在一定的延迟，药店也需先行垫付一定资金和手续费，部分药店为了“降压力”，而把成本悄悄转嫁给医保患者。另一方面，一些药品本身的渠道、定价等信息并不透明天下足球2024欧洲杯，药店享有更大的主动权，“信息差”放任了“阴阳价格”的存在。此外，药店搞“阴阳价格”的形式和表现也趋于隐蔽，不少医保患者对此做法并不敏感，难以及时发现。

需要看到，一家药店能够获得医保定点资格，本身就是相关部门对药店形象和诚信口碑的认可。“阴阳价格”的出现，无异于是对诚信经营和良好口碑最大的讽刺。更重要的是，依据价格法、药品管理法等法律法规要求，“阴阳价格”行为也涉嫌价格欺诈，同时违背了定点药店医保服务协议中“不得对医保参保人员实行不公平、歧视性价格”的管理要求。

对于部分地区药店出现的“阴阳价格”，必须采取最严格的调查和惩处。在监测手段上，除了传统的人工监测之外，也不妨引入大数据、人工智能等科技化手段，对定点药店的日常运营和管理有效监管；在处罚方式上，要视情节轻重，采取约谈负责人、暂停医保结算、不予支付或追回已支付医保基金等措施；情节严重者则需要依法依规移交相关部门处理。与此同时，对于多次发生医保药店阴阳价格的地区，地方相关部门也需要承担责任。除此外，需要向公众患者进一步加大医保定点药店的普法宣传，要畅通患者举报投诉渠道，鼓励患者购药时多核对、主动维权，倒逼医保定点药店规范化、透明化运营。

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