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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用,实际上临床指南会提供选用,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的,要达到一个最好的效果。”
据了解yb真人,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示yb真人,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,保健药品,预防性疫苗和避孕药品等,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理,保障水平明显提升。那么,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关,医保政策的制度设计是保证基本用药,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
【多元】
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【互动】
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牲畜食用带有毒素的饲料仍然会间接对人食用的肉、蛋、奶产生影响,发霉玉米会被做成饲料吗?河南省农科院粮食作物研究所玉米耕作与栽培室主任乔江方解释,玉米经色选脱霉工艺处理后,其中的霉菌含量会大幅下降。此时,只要符合《饲料卫生标准》中各类霉菌毒素的限量规定,即可安全用于饲料生产;如果毒素轻微超标,则可用于工业酒精制作。
乔江方介绍说:“目前大型的收购点都具备筛选的机器,比如用光选机或者色选机,把杂质以及霉变的籽粒等去除掉。我们都有测定黄曲霉素的仪器,保证我们秋粮食毒素不超标,保证粮食安全。筛选过以后,这些玉米其实可以安全进入到饲料企业。如果是黄曲霉素超标,建议直接进行工业酒精的加工yb真人,工业酒精加工是不受影响的。”
控制霉变最关键的措施是粮食收获后要及时晾晒烘干。产粮大省河南省日前加大资金支持力度,紧急下达5000万元资金,支持抢收抢烘;及时公布4900多台烘干机械位置、主体信息,引导群众就近对接、拉运烘干;动员4000余名粮食经纪人积极收购烘干湿粮,转运河北、江苏等地烘干。据了解,目前,河南省全省已累计烘干粮食596万吨、外运烘干41万吨。
乔江方表示:“玉米没有收获,田间如果有积水的情况下,我们第一时间还是清理田间的积水,保证机械能够下地。要抓紧抢收,利用晴好天气窗口期,下地进行收获作业。受长期降雨的影响,目前我们收获的玉米含水率在32%~35%之间,含水率很高,所以烘干晾晒非常关键。另外,我们的小农户收棒子,可以用网袋给它装好、垛起来,加强通风,严防积热造成霉变。”
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故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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