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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少亚搏电竞,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用,实际上临床指南会提供选用,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的,要达到一个最好的效果。”
据了解,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,保健药品,预防性疫苗和避孕药品等,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理,保障水平明显提升。那么,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关,医保政策的制度设计是保证基本用药,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
【多元】
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李虎啸:“过紧日子”强调的是削减那些日常铺张浪费、虚浮无效的支出,而不是降低干部的合理收入和待遇保障。这几年,我们街道人均公用经费从2022年的5000元/年降到2025年的4000元/年。人均公用经费虽然一降再降,但街道合理安排各项开支亚搏电竞,没有影响日常运转。目前亚搏电竞,我们街道社区干部的工资待遇有所提升,激发了他们的工作积极性,夯实了工作基础。
盛慧娟:落实“过紧日子”的要求,我们要算清“省”与“花”的平衡账。我们街道紧的是公用经费、“三公”支出。公务接待全在单位食堂,严卡标准、杜绝铺张;会议能合并就不单独开,能线上就不线下;办公用品从“分散采购”改成“集中采购+共享复用”;街道还建了设备共享池,相机、笔记本电脑等按需调配,避免重复购置。把省下来的钱和资源,转化为服务群众的“专项经费”。今年街道拟投入用于服务民生的2500万元,全部分解到老旧小区改造、管网整治等群众呼声高的问题上。
在我们查处的案件中,个别学校违规采购公车,产生的过路费、加油费、维修费等相关费用均由学校支出,挤占了教育教学正常开支。我们还发现个别庆典活动动辄花费数十万元,但其产生的经济效益、社会效益与投入并不成正比。我们要履行监督职责,确保“该省的省到位,该花的花明白”,防止出现“一刀切”式的懒政,也防止打着“过紧日子”旗号挤占民生和基层保障经费。
凌波:我们既要纠偏,也要护航,以监督树立鲜明导向,为干部划清界限,防止“过紧日子”在一些干部那里曲解变味。一方面,对浪费行为零容忍,让奢靡之风无处遁形;另一方面,要为敢于负责、善于作为的干部撑腰鼓劲。要严格区分“违规消费”与“正常公务活动”、“铺张浪费”与“保障基本需求”,绝不能把“过紧日子”作为不担当、不作为的借口。
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“这不仅是一次展览,更是为山大师生搭建的流动的文化课堂,让更多学生能够近距离感受和了解简牍文物和简牍文化,体会中华文明的包容开放。”山东大学党委副书记李向阳表示,学校将以此次活动为契机,进一步深化简牍学研究、推动文物修复与保护,让更多年轻人通过简牍这一“活化石”读懂丝绸之路,读懂中华文明的兼容并蓄。
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启动仪式后,院士讲堂举行,中国工程院院士、内分泌代谢病领域专家宁光教授应邀为喀什地区医务骨干带来了题为《未来健康产业及契机》的专题报告。宁光院士剖析了全球生物医药产业的发展趋势与未来医学的变革方向。他结合上海瑞金医院的创新实践,深刻阐述了如何将丰富的临床资源转化为驱动医学创新的核心动力,并描绘了AI赋能、基因编辑、数字医学等前沿技术引领的医疗新图景。
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