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“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者，针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群澳门十大网上博网址，家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务，了解签约居民的健康状况和既往病史；对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群，定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识，以便咨询或转诊。

多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区，居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心，找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐，精神状态也变差了。”陈先生说，签约基础服务包好多年了，基于母亲现阶段身体情况，他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。

陈璐滢认为，可以为不同人群开发出更个性化的服务包：针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外，创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”，积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务，以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。

“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务澳门十大网上博网址，但现实中，‘签而不约、签而难约’较为普遍，家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’，成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为，当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间，让签约机制发挥其最初设置的目的，解决“签而不约、签而难约”难题，要从建立长效机制入手，从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面，提高基层医疗服务能力。

基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现，一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量，多地形成上级医院医生下沉基层的模式，并选派基层医生在上级医院学习规培。比如，在史各庄卫生服务中心，目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训，提高诊疗技术，为居民提供更精准的专科服务。

“在基层工作，薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外，家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍，过去绩效薪酬机制比较单一，家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现，导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。

“从国家到地方，利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍，在连云港，不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作，绩效工资改革上也取得了突破：2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定，对年终考核优秀的社区卫生服务中心，工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%，有利于增强服务动力。

“开展家庭医生签约机制，目的是更好地开展分级诊疗制度，引导居民在基层首诊，因此，建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年，其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研，该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度，取得了很好的成效。

“但我们也发现，不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时，上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据；下转时，社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示，如何进一步打破信息壁垒，建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。

“理想的情况下，家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后，小病在社区解决，大病转诊至上级医院，康复下转至社区。”王俊说，这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平，推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此，居民的信任度和认知度才能进一步提升。

【多元】

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郑振铎先生是新中国文物事业的奠基人，首任国家文物局局长。在昨日的展览开幕式上，其孙郑源作为捐献者家属代表出席并致辞。他说，故宫博物院从明清皇宫禁苑变身为人民博物馆，这其中凝聚着无数先辈的心血与智慧。先辈们怀着对中华文化的无比热爱，将毕生珍藏无私捐赠给国家，这种化私为公的高尚情操永远为世人所铭记。这些珍贵的文物，不仅是捐献者家族的记忆，是民族的瑰宝，更是连接过去与未来的文化桥梁。

章乃器生前曾说，钱财是身外之物，他一辈子没在乎过。这点收藏，本来就随时准备捐献给国家。此次展出的章乃器捐献的玉璧一面刻“乾隆御玩”篆书椭圆印，及乾隆帝御题《咏汉玉素璧》七言诗，落款“乾隆己丑仲春月御题”(乾隆三十四年，1769年)。从玉质和造型看，此应为新石器时代良渚文化玉璧，是当时社会中重要的礼仪用器。

郑振铎生前曾说澳门十大网上博网址，他个人收藏的这些陶俑，无甚用处，而各博物院，特别是故宫博物院，则极为需要。因将个人收藏的全部陶俑(其中有一部分为唐三彩盘)贡献给中央人民政府，俾能放在各博物院里陈列，一方面补充其不足，一方面也提供了研究古代社会生活及衣冠制度的最真实可靠的材料，陈列出来，对于普及历史知识是很有用处的。此次展出的郑振铎捐献的三彩马，鞍鞯上铺着绿色绒毯类鞍袱，鞍袱又称鞍帕，覆在马鞍上防止尘污澳门十大网上博网址，杜甫《骢马行》中“银鞍却覆香罗帕”即指此。

飞泉琴澳门十大网上博网址，连珠式澳门十大网上博网址，晚唐蜀地雷氏制作。杉木斫，纯鹿角灰胎，髹栗壳色漆，有大块朱漆修补，蛇腹间冰纹断。紫檀岳尾，蚌徽，玉质轸足。琴背刻草书琴名“飞泉”、篆书“玉振”方印和篆书琴铭“高山玉溜，空谷金声。至人珍玩，哲士亲清。达舒蕴志，穷适幽情。天地中和，万物咸亨”。此琴音色可与高山流水、金钟玉磬的清脆之声相媲美。

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中新网10月17日电 据交通运输部官方微信消息，近日，交通运输部联合上海市、江苏、浙江、安徽省人民政府印发《建设长三角内河航运高质量发展先行区行动方案(2025—2027年)》(以下简称《行动方案》)，围绕提升航道网络通达水平、提升港口枢纽功能、提升运输组织效率、提升运输服务品质、加快绿色智慧转型发展、持续提升行业治理能力等六个方面，明确了20项任务，部省(市)协同实施，建设长三角内河航运高质量发展先行区，更好服务加快交通强国和长三角一体化发展战略，为全国内河航运高质量发展起到先行引领作用。

《行动方案》是交通运输部构建“1+1+N”内河航运高质量发展政策体系中N个专项行动之一，是在长三角地区落实《推进实施内河水运体系联通工程行动方案》《关于推动内河航运高质量发展的意见》的实施方案。长三角地区内河航运资源丰富，运输需求旺盛。地方政府对内河航运发展支持力度大，近年来，航道、港口等基础设施不断改善，成效明显，但也存在航道、港口、船舶等航运要素协同不够，经营主体分散，运力结构不佳，运输服务效能不高等问题。《行动方案》紧扣“一体化”和“高质量”两个关键词，坚持改革创新、协调融合、先行引领，坚持目标导向，以项目化管理为抓手，力求在航道标准化基础上，统筹航道、港口、船舶等内河航运各要素，在跨省(市)航道建设协同、通港达园短支航道建设、江河海运输协同发展、内河网络货运平台发展、新能源清洁能源船舶推广应用等方面率先突破，为全国内河航运高质量发展积累经验。

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