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软件特色

【视频】

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瞿先生是一名尿毒症患者，此前长期在当地医院接受血液透析治疗。此前，为方便透析，他的左侧颈部留置了血透管。一个多月前，瞿先生拔除血透管后，发现自己左侧面部及手部出现肿胀。起初他并未重视，仅自行服用了一些消肿药物。然而一个多月过去，肿胀不仅没有消退，还出现了声音嘶哑的症状，甚至连呼吸都受到了限制。意识到情况严重后，瞿先生紧急来到长沙市第四医院就诊。

长沙市第四医院介入血管外科副主任、副主任医师李深基为瞿先生进行了详细检查bob体育官方app下载，结合症状判断其可能存在静脉堵塞，导致静脉血无法正常回流至心脏。随后，李深基立即安排瞿先生接受上腔静脉 CT 检查，检查结果证实了这一诊断—— 瞿先生的左侧头臂静脉已完全闭塞，无法通过上腔静脉将血液回流至心脏。为及时打通堵塞的血管、恢复血液回流，介入血管外科团队随即为瞿先生紧急安排了介入手术，他很快恢复正常。

许顺驰解释，上腔静脉阻塞综合征是多种原因引起上腔静脉完全或不完全阻塞，导致血液回流障碍和静脉压升高，出现引流区静脉扩张、局部水肿等症状和体征。这种疾病的常见病因包括上腔静脉血栓形成、炎症瘢痕性狭窄、恶性肿瘤压迫上腔静脉等。临床症状包括：肿胀与皮肤变化bob体育官方app下载，如颜面、颈胸部及上肢肿胀，皮肤潮红或呈淤血样紫红色，颈部、胸壁浅表静脉怒张；颅内症状如头痛、头晕、晕厥、嗜睡、视力模糊、听力下降等，严重者可能出现面瘫；呼吸症状，如胸闷、气短，严重者可出现呼吸困难，甚至急性喉头水肿导致死亡。

重点人群如何预防呢？对于透析患者，要定期检查留置导管周围情况bob体育官方app下载，若出现局部红肿、手臂或面部轻微肿胀，要及时告知医生，避免自行用药延误；肿瘤患者如肺癌、纵隔肿瘤患者，需定期复查胸部 CT，监测上腔静脉情况；普通人群应避免长期保持同一姿势(如久坐、长时间低头)，适当活动促进血液循环；有凝血异常者，严格遵医嘱服用抗凝药，不可擅自停药。

【多元】

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近日，中南大学湘雅医院成功抢救了一位危重病人。新京报记者了解到，病人颅内长了巨大肿瘤，且突发癫痫，就在医生准备为病人做手术的时候，病人又突然发生了急性心肌梗死，大脑和心脏同时“罢工”。紧急关头bob体育官方app下载，湘雅医院神经外科联合重症医学科、心血管内科、麻醉科、放射影像科等多个科室的团队，为病人实施了开颅肿瘤切除手术。最终手术成功完成，目前病人恢复良好，没有留下任何神经功能障碍，心脏功能稳定，并于近日康复出院。医生正在进行手术。受访者供图病人生命悬于一线，治疗陷入两难据悉，一个多月前，45岁的姚先生突然全身抽搐，摔倒在地上不省人事。送到当地医院检查bob体育官方app下载，医生诊断是 “癫痫持续状态”，进一步检查发现，他脑袋里竟然长了一个直径8.4厘米的大肿瘤。正是这个肿瘤对脑组织造成严重压迫，才引发了这次持续的癫痫发作。如果不赶紧治疗，随时可能有生命危险。为了得到更好的治疗，姚先生被转到了中南大学湘雅医院急诊科。据医生介绍，当时姚先生已经处于镇静状态，插上了气管插管，靠呼吸机辅助呼吸。在医生准备给他做急诊手术时，又一个危险突然发生了——姚先生的血压变得很不稳定。经过心电图和心肌酶谱检查，确诊是“急性下壁心肌梗死”。这下，心脏这个人体的“发动机”突然出了故障，“总司令部”大脑也早已因为肿瘤和癫痫命悬一线。因患者病情危重复杂，处治困难bob体育官方app下载，医院马上把他转到了重症监护室。先做心脏手术bob体育官方app下载，还是先做开颅手术？成为横亘在医生面前一道极其棘手的难题。神经外科霍雷教授解释道bob体育官方app下载，如果先做介入或心脏搭桥手术，手术后需要使用抗凝药物，这样就没办法再做开颅手术了。但是患者随时可能再次发生癫痫和颅内高压，会不断加重脑损伤，很可能等不到心脏稳定就会因为脑疝死亡。反过来，如果冒险直接做开颅手术，手术和麻醉可能会导致心肌梗死加剧，引发心力衰竭甚至心搏骤停。“这是一个典型的治疗矛盾，每一步都如履薄冰。”霍雷说。打破学科壁垒，制定“生命护航”方案面对这个前所未有的挑战，湘雅医院迅速启动了危重患者多学科协作（MDT）机制。神经外科的霍雷教授、伍军副教授，重症医学科的张丽娜教授、黄立副教授，心血管内科的夏珂副教授，麻醉科的焦赫娜副教授，放射影像科的周晖副教授等专家迅速集合，进行紧急会诊。经过仔细分析和充分讨论，专家团队一致决定先做开颅手术，并为患者量身定制了一套手术方案。医生们首先要做的是保护心脏这个“发动机”，稳住生命的基础。他们采取了保护心脏、扩张冠状动脉等综合治疗措施，严密监测患者的生命体征，维持血液循环稳定。经过积极治疗，患者的心脏功能逐渐平稳，血压也基本稳定下来，这为后续手术赢得了宝贵的时间和机会。手术前，为了进一步降低风险，团队还为患者安装了临时起搏器。接下来就是神经外科的关键任务了，要精准地“拆除”颅内“炸弹”。麻醉科鄢建勤教授团队制定了精细的个体化麻醉方案，小心翼翼地维持着患者心脏功能和脑部血液供应的平衡。在麻醉团队的全力保障下，由多学科组成的手术团队开始了手术。他们凭借精湛的显微外科技术，在显微镜下细致分离肿瘤与周围正常脑组织，精准保护关键血管与神经结构。经过几个小时的努力，这个巨大颅内肿瘤最终被完整切除，所有重要神经功能得以完好保留。手术后bob体育官方app下载，患者姚先生继续在重症监护室接受严密的监护和治疗。在黄立副教授团队的精心治疗下，患者顺利地度过了术后脑水肿、感染以及心脏并发症等多个难关。据悉，成功脱离呼吸机并拔除气管插管后，他被转入了神经外科病室。在医院护理团队的精心照料下，患者的癫痫已被完全控制住，肢体活动和语言功能也恢复得完全正常，目前已经康复出院。新京报记者 吴梦真 通讯员 何凤琼编辑 彭冲 校对 李立军

【互动】

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夜市不仅能摆摊卖货，也能“卖舒心”。最近杭州的西湖夜市上，出现了一个可提供心理咨询服务的“芳导情绪充电站”，全程无需预约。坐下来做香囊、画面具、编绒花时，就有志愿者帮你疏导烦心事，全程边做边聊，排解心理上的难题。据悉，该充电站由浙江某高校心理学系的老师团队带领，在两个多小时的摆摊过程中，有多位市民排队咨询，团队几乎没有闲下来的时间。

市井烟火气，最抚凡人心。在夜市上摆摊提供心理咨询bob体育官方app下载，从时间上拓宽了心理咨询的应用范围。夜市心理咨询多在晚间进行，恰好覆盖上班族、学生等群体的空闲时段；此外，无需预约、随到随聊的形式，也适合应对职场压力等随机产生的心理困扰。世界卫生组织数据显示，全球75%的心理疾病患者未接受专业治疗。夜市咨询作为非正式支持系统，能覆盖很多传统渠道难以触达的人群。

夜市热闹的环境，还降低了心理咨询的“严肃性”。“芳导情绪充电站”的洪芳老师表示，过去心理咨询是坐在咨询室里一板一眼的形式，在部分人眼中还带有“病耻感”；而夜市里的心理服务，让心理服务形式更多元，也让普通人更容易接受。此外，在夜市里进行心理咨询不仅是个体服务，更能营造“共同面对心理问题”的社区氛围。

【极速】

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“多亏张代表和李法官一起调解，我们两家多年的宅基地纠纷终于解决了！”近日，重庆市长寿区晏家街道居民老陈握着人大代表张莉的手，语气里满是感激。这场化解在家门口的矛盾纠纷，正是长寿区人民法院创新推出“六推”工作法，探索“人大+法院”协同助力基层治理的生动缩影。自该工作法实施以来，长寿区法院将人大代表密切联系群众的优势与司法定分止争的职能深度融合，以“人大代表长寿区法院联络点”为纽带，让矛盾化解更高效、司法服务更贴心，相关工作经验于今年2月获市人大常委会主任王炯调研肯定。

“选对人、用对人，才能让联络点真正发挥作用。”据长寿区法院立案庭负责人介绍，为确保“人大+法院”联动落地见效，法院主动对接长寿区人大，共同制定联动共建方案、管理细则等制度，从辖区5个街镇精心推选5名“为人公道正派、懂法律常识、善做群众工作”的人大代表入驻法庭，在“一街镇一法官”“一庭两所”基础上，创新形成“一街镇一法官五代表”工作机制，构建起以联络点为核心、覆盖全域的“1+25”联络网络。

“以前总觉得法院工作很神秘，现在每周三都能和法官一起接待群众，既能听民意，也能监督司法，感觉责任更重了。”人大代表王丽娟的感受，道出了长寿区法院“推诚接待”机制的价值。为打通监督与服务的“最后一公里”，法院固定每周三开展“人大代表+法官”联合接待日活动，代表驻点倾听群众诉求、接受监督，还与法官共同开展政策宣讲、民意调查，让司法工作更接地气。2024年以来，已开展联合接访25次，收集社情民意37条，不少群众反映的“急难愁盼”问题通过这一渠道得到妥善解决。

“不预先通知、自由选案旁听”的“推门随听”机制，则让监督更具实效性。2024年11月，人大代表陈刚随机走进长寿区法院葛兰法庭，旁听了一起民间借贷案件的审理。庭审后，他针对案件审理中的程序细节提出建议，法庭当天便组织干警讨论整改，并及时反馈整改结果。“这种‘看得见、摸得着’的监督，既保障了代表履职，也促进了法院工作提质。”陈刚说。得益于扎实的工作成效，法院制作的相关宣传稿件还斩获2024年重庆市人大新闻一等奖。

庭审结束后，人大代表刘芳和法官一起，用通俗易懂的语言向村民讲解法律知识——这是长寿区法院“推导说理”机制的常态化场景。通过邀请代表参与巡回审判，深入田间地头、社区院落，在监督庭审的同时，与法官共同释法说理、调解劝导，让司法不仅有“力度”，更有“温度”。针对基层高频纠纷，法院还推出“推敲类案”机制，邀请人大代表参与类案分析报告的全流程制作。

从“推选入库”的精准赋能bob体育官方app下载，到“推心调解”的温情化解；从“推诚接待”的民意倾听，到“推门随听”的实时监督；从“推导说理”的现场普法，到“推敲类案”的决策助力——长寿区法院的“六推”工作法，正以“人大+法院”的协同之力，不断擦亮基层治理的“长寿名片”，为推进全过程人民民主、提升基层治理效能写下生动实践。

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故事情节让我着迷

我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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