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【视频】

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据生态环境部10月16日消息，2025年10月13日—14日，联合国气候变化贝伦大会（COP30）部长级预备会议在巴西举行，来自72个缔约方及联合国、气候公约秘书处等国际组织的部长和高级别代表，围绕COP30预期成果、国家自主贡献（NDC）、气候资金、全球适应目标、公正转型、全球盘点后续安排、气候与贸易相关单边措施等议题深入交流。会后一天召开了高级别主席磋商。生态环境部副部长李高率生态环境部和外交部派员组成的中国代表团出席会议。

中方指出，COP30处在《巴黎协定》由谈判进入全面实施的重要节点。协定达成十年来，绿色低碳发展成为世界潮流，但当前单边主义、保护主义抬头，推高全球清洁能源转型成本，给未来十年气候行动造成重大障碍。习近平主席9月24日在联合国气候变化峰会上郑重宣布中国2035年NDC，目标首次从碳强度控制转为绝对量减排，并覆盖全经济范围、包括所有温室气体，具有重要历史意义。中国完成这一目标需要自身付出艰苦努力，也需要有利和开放的国际环境，这也是世界各国共同迫切需求。COP30要直面挑战，发出绿色低碳发展大势不可逆转、多边主义不可动摇、国际合作不可或缺的信号，为今后十年各方落实NDC、实现《巴黎协定》目标指明方向、创造条件、营造环境。

【多元】

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王文涛表示，在中美两国元首战略指引下，双方经贸团队5月以来举行了四次会谈，推动中美经贸关系回稳。近期中美经贸关系出现波动，主要原因是美方在马德里经贸会谈后，密集出台一系列对华限制措施雅博官网平台，严重损害中方利益，破坏双方经贸会谈氛围。维护中美经贸关系总体稳定，需要双方相向而行。希望美方与中方一道，以两国元首通话重要共识为引领，通过平等对话协商寻找解决问题的办法，为两国企业开展合作提供更加稳定的预期和环境。

【互动】

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说干就干，倪嘉辉自费买来一台无人机，一边钻研操控技术，一边在单位支持下推进项目报备审批。自学过程中，他总结出“五步飞行法”“九杆操作法”等无人机工作法，为后续的飞手培训提供了宝贵经验。很快，杨浦分局警用无人机应用1.0版上线，大大提升了交管部门对区域道路的感知力，在排堵保畅上成效显著。在五角场环岛、周家嘴路黄兴路口等重点路段，事故主动发现率提高80%，车流通行效率也大大提高。

2023年，倪嘉辉提出更大胆的想法——利用无人机辅助处理交通事故。然而，交通事故责任由交管部门认定后，还需打通保险公司理赔链路，方可进行后续理赔。为此，他梳理了30余家保险公司信息，牵头组织相关部门和保险公司开会50余次，最终成功协调各保险公司对警用无人机出具的交通事故责任认定达成统一标准，实现“事故处理、责任判定、保险理赔”全流程办理，接处警速度提升约35%。

在一次执勤中，倪嘉辉发现内环高架周家嘴路下匝道车流出现缓行，原来是一辆右转车辆变道时与直行车辆发生碰擦，瞬间将两条通道堵住。“请求警用无人机升空！”获得授权后，他从最近的警用无人机岗亭平台调用一架无人机，20秒后无人机即飞抵现场上空，约1分钟后便完成拍照取证。后台民警随即通知两车撤离，2分钟后道路恢复畅通。

如何让科技成为执法的“利刃”？倪嘉辉已进行过诸多尝试。2017年，他参与大型车辆超重专项整治行动专班时，发现复兴岛及周边区域违法屡禁不止，便联合科技公司研发“桥梁安全平台”手机App，在进出桥梁的必经路段嵌入称重装置，全时段监测桥梁通行情况，实时发出预警，快速锁定驾驶员。这套被称为“地耳”的系统投入使用后，超重现象得到有效遏制，一个月内违法行为降至个位数。

短短三个月间，他和团队走访300余家商铺、物业，丈量5条主干道、18个支小路口、23余公里道路，分析50多万条基础数据，创新提出“圈层控流”理念，将五角场交通枢纽划分为“核心区、控制区、分流区”，分区施策，层级卸力。通过调整信号灯配时、增设“潮汐车道”等措施，五角场地区交通状况大为改观，在区域车流量提升7.5%的情况下，平均车速提升12%，车均停车次数下降50%。

倪嘉辉留意到小杨脚上穿着一双破棉鞋，便从这双棉鞋聊起，了解到小杨和妹妹相依为命，多拉快跑是为了多赚点钱供妹妹上大学。他原本有一顶旧头盔，因破损无法佩戴，新的头盔还没舍得买。找到亲情这个突破口后，倪嘉辉由浅入深讲道理，小头盔关系大安全，只有他安全了雅博官网平台，妹妹才能安心，他的家庭才能安宁雅博官网平台，切不能因小失大。他还给小杨看手机里的事故视频雅博官网平台，讲自己亲手处置的交通事故。小杨最终低下了头，主动缴纳了罚款，并称赞倪嘉辉是“上海交警中讲得最好的”。

【极速】

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“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者，针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群，家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务，了解签约居民的健康状况和既往病史；对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群，定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识，以便咨询或转诊。

多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区，居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心，找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐雅博官网平台，精神状态也变差了。”陈先生说，签约基础服务包好多年了，基于母亲现阶段身体情况，他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。

陈璐滢认为，可以为不同人群开发出更个性化的服务包：针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外，创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”，积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务，以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。

“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务，但现实中，‘签而不约、签而难约’较为普遍，家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’，成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为，当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间雅博官网平台，让签约机制发挥其最初设置的目的，解决“签而不约、签而难约”难题，要从建立长效机制入手，从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面，提高基层医疗服务能力。

基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现，一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量，多地形成上级医院医生下沉基层的模式，并选派基层医生在上级医院学习规培。比如，在史各庄卫生服务中心，目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训，提高诊疗技术，为居民提供更精准的专科服务。

“在基层工作雅博官网平台，薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外，家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍，过去绩效薪酬机制比较单一，家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现，导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。

“从国家到地方，利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍，在连云港，不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作，绩效工资改革上也取得了突破：2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定，对年终考核优秀的社区卫生服务中心，工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%，有利于增强服务动力。

“开展家庭医生签约机制，目的是更好地开展分级诊疗制度，引导居民在基层首诊，因此，建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年，其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研，该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度，取得了很好的成效。

“但我们也发现，不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时，上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据；下转时，社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示，如何进一步打破信息壁垒，建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。

“理想的情况下，家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后，小病在社区解决，大病转诊至上级医院，康复下转至社区。”王俊说，这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平，推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此，居民的信任度和认知度才能进一步提升。

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