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原则同意《医疗卫生强基工程实施方案》,请认真组织实施。实施医疗卫生强基工程是落实新时代党的卫生与健康工作方针的重要举措,对提升基层医疗卫生服务能力、推进健康中国建设具有重要意义。你们要会同有关单位深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,加强指导和协调推进,因地制宜推动医疗卫生强基工程各项工作落实,确保如期完成目标任务。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,深入学习贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述精神,落实新时代党的卫生与健康工作方针,坚持以基层为重点,着力强基层、固基础、保基本,织牢基层网底,改善基础服务条件,优化保障基本服务,加快推动从以治病为中心向以人民健康为中心转变,不断增强人民群众健康获得感、幸福感、安全感。
到2027年,基层医疗卫生机构布局更加合理,设施条件进一步改善,基本公共卫生服务能力和基本医疗服务能力持续提升,力争居民15分钟可达最近的医疗服务点。到2030年,基层医疗卫生服务体系进一步健全开云网页版下载,人才队伍持续发展壮大,设施设备条件和数智化水平显著改善,基本公共卫生服务均等化和基本医疗服务均质化水平明显提升,县级及以下医疗卫生机构服务量占比持续提高,中西医协调发展迈向更高水平,分级诊疗体系建设取得显著成效,群众就近就便享有优质高效的健康服务。
(一)优化基层医疗卫生机构规划布局。健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系,进一步加强城市社区卫生服务体系建设。结合人口变化趋势优化乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)设置。推进乡村医疗卫生机构一体化管理,创造条件逐步将符合条件的公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点。因地制宜发展“固定+流动”的医疗卫生服务供给模式,全面建立国家、省、市、县、乡五级巡回医疗制度,实现巡回医疗在医疗资源薄弱县全覆盖。完善县区医疗急救体系,改善装备条件,提升重症和危重症患者急救、转运能力,畅通急救服务绿色通道。提升基层突发事件医疗应急能力,到2030年实现每个县区组建并强化1支背囊化医疗应急小分队。完善血液供需联动保障机制开云网页版下载,增设采血点,构建高效、安全的血液供应保障体系。
(二)落实基层医疗卫生机构功能定位。县级医院主要提供县区内常见病、多发病、慢性病诊疗护理和危急重症救治、疑难复杂疾病向上转诊等服务及承担相应公共卫生功能。乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责提供基本公共卫生服务,以及为初诊患者、普通常见病和多发病患者、诊断明确且病情稳定的慢性病患者等提供服务。村卫生室、社区卫生服务站承担行政村、社区范围内人群的基本公共卫生服务和普通常见病、多发病的初级诊治、康复等工作。强化县区内医疗卫生机构之间以纵向为主的协同、帮扶、合作,围绕基层定位,面向基层急需,健全基层功能,提升基层能力。
(三)加强紧密型医联体内涵建设。依托紧密型医联体(包括紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体),推动以人员为核心的资源下沉基层,基本实现每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心均有县级及以上医疗卫生机构中高级职称医师派驻。推动紧密型城市医疗集团建设试点提质扩面,构建“以市带区、区社一体”协作模式。到2027年紧密型县域医共体基本实现县和县级市全覆盖,到2030年县域医共体紧密性、协同性进一步提升。推进紧密型县域医共体胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等中心以及专科临床服务中心建设。在紧密型县域医共体内进一步推广“分布式检查、集中式诊断”。统筹紧密型县域医共体现有资源,建立人力资源、财务、医疗质控、医保、信息数据等管理中心,促进医共体内服务均质化。推进检查检验结果互认。
(四)实施基本公共卫生服务普惠行动。持续优化基本公共卫生服务项目,充实内容、量化频次。加强城乡居民健康教育。强化孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人以及高血压、2型糖尿病、慢阻肺病患者等重点人群系统连续服务,加强基层多病共防、多病共管和医防融合,到2030年高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%以上。加强严重精神障碍患者和肺结核患者随访管理。强化突发公共卫生事件报告和处理、职业病和地方病防治等基本公共卫生服务。引导规范社会办医疗卫生机构参与承接政府购买基本公共卫生服务。
(五)开展基本医疗服务提升行动。通过学科和能力建设、对口帮扶等多种方式开云网页版下载,发展县级医疗卫生机构全科、感染、麻醉、病理、白内障手术、血液透析、精神卫生等服务,到2030年常住人口5万以上的县区普遍具备开展白内障手术、血液透析能力。持续开展“优质服务基层行”活动,加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心特色科室建设,到2030年乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到服务能力标准的比例保持在95%以上。强化村卫生室基本医疗服务功能。持续推进家庭医生签约服务高质量发展,一般人群覆盖率每年提升1至3个百分点,不断提高签约群众满意率。推动二、三级公立医院预留部分号源优先向本地区基层医疗卫生机构开放。通过政府购买服务等方式引导优质医疗服务下沉基层。完善接续性服务体系,大力发展康复、护理、安宁疗护等服务。健全县乡村用药衔接联动机制,动态调整乡村两级用药品种,适应群众需求。
(六)推进重点人群服务保障行动。2025—2027年持续开展“儿科和精神卫生服务年”行动。完善出生缺陷筛查、诊断、治疗、康复服务链条。加强儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常、龋齿等防治。增强妇女常见病综合防治能力。强化老年健康促进,持续推进失能老年人健康服务、老年期痴呆应对等工作,增加上门护理服务供给。广泛开展职业健康知识宣传普及开云网页版下载,提升职业病防治院(所、中心)综合服务能力。加强残疾人健康管理和康复服务。促进医养结合,强化医疗养老资源共享,鼓励基层医疗卫生机构与养老服务设施统筹规划、毗邻建设。引导县级医疗卫生机构延伸开展医养结合服务、参与支持普惠托育服务。加强公共场所和社区自动体外除颤器(AED)推广配置。
(七)深化基层疾病预防控制体系改革。推动市县级疾病预防控制中心和卫生监督所(站)有序整合,稳定队伍,加强疾控技术支撑与监督执法有效协同,全面提升监测预警、流行病学调查、实验室检测、疫情风险研判、职业病危害因素监测、应急处置、监督执法等能力。开展“国门疾控”建设,提升边境、口岸防控能力。加快在紧密型医联体设立专兼职疾控监督员,督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告等责任。提升传染病哨点医院临床症候群监测和多病原检测能力。推动医联体将基层医疗卫生机构等成员单位纳入传染病监测网络,到2030年将陆路边境口岸所在县区基层医疗卫生机构全部纳入。扩大探索赋予公共卫生医师处方权试点。
(八)加快中医药在基层使用推广。强化县级中医医院重点科室建设,推动每个县级中医医院至少建成2个中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心。推动县级中医医院发挥县域中医医疗、预防保健、特色康复、人才培养、适宜技术推广和中医药健康宣教的龙头作用,鼓励有能力的县级中医医院牵头组建县域医共体。加强县级综合医院中医科建设。到2030年,乡镇卫生院、社区卫生服务中心普遍设立中医馆并提升能力。提升边境县市中医药服务能力。加强中医药适宜技术推广。扩大中医药人才培养供给规模,鼓励开展基层名老中医药专家传承工作室建设。面向基层医疗卫生机构医师和乡村医生开展中医药知识技能培训。
(九)优化升级县区医疗卫生设施设备。“十五五”期间,支持1000个左右紧密型县域医共体建设,推进县级医院、重点中心乡镇卫生院提质升级,加强县区医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、药品供应和药学服务等资源共享,改善县级公立医院薄弱科室和乡镇卫生院设施设备条件,统筹配置“巡诊车+移动手术室”等移动设备,提高面向边远地区、山区海岛等巡回医疗服务能力。
(十)加强基层医疗卫生人才队伍建设。统筹紧密型县域医共体成员单位人员调配,推进县管乡用、乡聘村用,建立健全人才双向流动机制。持续提升应对突发公共卫生事件实战能力和科学决策水平,到2030年培养1万名左右医防管交叉复合型人才。持续实施全科医生特岗计划,保持每年7000人左右农村订单定向免费医学生招生培养规模,实施好大学生乡村医生专项计划,落实编制保障等引才政策。完善医疗卫生人员定期到基层和艰苦边远地区从事医疗卫生工作制度。做好高校毕业生“三支一扶”计划支医人员招募、选拔、使用。推动乡村医生向执业(助理)医师转化。加强全科医生、薄弱学科和紧缺专业人才、公共卫生医师、“西学中”人才等培养培训,发展壮大护士、康复人才队伍。鼓励身体状况良好的退休医务人员通过多种方式为基层和医疗资源薄弱地区提供服务。
(十一)提高县区医疗卫生数智化服务水平。以省份或地市为单位统筹推动紧密型县域医共体信息化建设,加强基层医疗卫生机构与二、三级医疗机构电子病历、电子健康档案等互通共享,推进电子处方流转、检查检验结果互通和预防接种信息跨地区共享,建立居民连续用药记录管理机制。推进电子健康档案应用,安全有序向居民个人开放。依托数智技术,推进基本公共卫生服务穿透式监管。全面推广基层数字化预防接种门诊,实现全流程智能化管理。推广放射、心电、病理等医学影像和图形智能辅助诊断应用,探索医学人工智能辅助诊疗基层应用,提供常见病、多发病、慢性病诊疗决策支持。
(十二)完善加快基层发展激励机制。按程序动态调整医疗卫生机构医疗服务价格。推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革,完善特例单议、预付金、意见收集、谈判协商、数据工作组等配套机制,遴选适合基层医疗卫生机构诊治的病种,推进统筹地区内“同病同付”,完善不同层级医疗卫生机构差别化支付政策,支付比例向基层医疗卫生机构倾斜,促进分级诊疗。落实紧密型县域医共体医保支付相关政策。通过乡村一体化管理或单独纳入,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。落实基层医疗卫生机构、疾控机构绩效工资政策,合理核定绩效工资总量和水平。支持县域医共体持续完善薪酬分配政策,合理确定内部薪酬结构,注重医务人员的稳定收入和有效激励。建立公立医院编制动态调整机制,突出保基本、保重点、保运行。
【多元】
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南泥湾机场大桥是延安东绕城高速公路项目的关键控制性工程,紧邻延安宝塔区南泥湾机场,总长638米,同时跨越包西铁路、在建西延高铁及3条公路。其中,跨越铁路的3号墩转体工程采用先平行铁路挂篮悬臂浇筑后转体工艺,梁体为2×70米一体式单箱四室预应力混凝土T构,转体角度77.49度,桥梁建筑高度67米,桥面宽33.6米,薄壁空心桥墩高54.5米,转体总重量达2.5万吨,是当前世界最高、吨位最重、跨度最大的上位转体桥梁工程。由于转体系统位于墩身47.7米处,且邻近包西铁路营业线施工,项目施工风险高、工艺复杂、难度系数极大。
面对重重挑战,建设团队攻坚克难,通过 BIM建模、结构检算、动态模拟施工过程,先后突破铁路高边坡深基坑支护、承台大体积混凝土浇筑、薄壁空心墩液压爬模等多项技术难题。尤其采用带角度异形托架施工技术,解决了箱梁0号块支撑系统施工周期长、难度大、安全风险高等问题,该技术已形成1项省级工法和1项国家授权发明专利。
转体关键工序中,项目建设团队应用国际领先的“球铰支座+智能控制”技术。作为转体系统“心脏”的球铰重达33吨开云网页版下载,在数字化监控与 BIM模拟技术护航下精准落位开云网页版下载,其高性能滑动接触面保障低摩擦、大承载力,为转体筑牢基础。转体时,梁端植入的传感器实时回传应力形变数据至指挥中心,实现全自动操作。在智能监控系统精确导航下,桥体于铁路“天窗期”内平稳旋转77.49度开云网页版下载,精准对位且误差控制在毫米级,技术难度居同类桥梁首位。
延安东绕城高速公路项目位于陕西省延安市东南部,途经宝塔区、甘泉县开云网页版下载,北起姚店,经高新区、川口等地,止于甘泉县张岔村,构成延安“三纵两横一连接一绕城”高速格局。项目建成后,将与包茂高速、长延高速共同形成环绕延安中心城区的高速环线,成为榆林与西安间新增南北纵向高速大通道,可分流革命老区70%过境车流,破解延安“Y”型峡谷城市交通桎梏。同时,沿线串联红色旅游带及多个乡村振兴示范区,将进一步激活陕北经济动脉,对延安革命老区城市发展和经济建设意义重大。(完)
【互动】
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中华民族自古以来就有尊师重教的文化传承和优良传统。正所谓“国将兴,必贵师而重傅;贵师而重傅,则法度存”。《礼记·曲礼》有言,“从于先生,不越路而与人言。遭先生于道,趋而进,正立拱手”。特别是“程门立雪”的典故,以弟子冒雪侍立、敬候师长的赤诚,定格了古人对师道的尊崇与对知识的渴求,成为跨越时空的精神标杆。放眼新时代神州大地,无数教师扎根教育一线,以三尺讲台为初心阵地,用学识为学生点亮成长成才之路,用默默坚守诠释“为党育人、为国育才”的神圣使命。从偏远山区里点亮孩子梦想的支教者,到城市校园中深耕教学的骨干力量,广大教师于平凡岗位辛勤耕耘、无私奉献,将个人理想融入党的教育事业,书写出一曲曲动人的育人华章,成为推动党的教育事业高质量发展的核心动能。
大力弘扬尊师重教的社会风尚,并非一朝一夕之功,还需全党全社会同向发力、久久为功、汇聚合力。全党全社会要大力弘扬教育家精神,激发教师躬耕教坛的志向。各级党委政府要认真将教师权益保障落到实处,持续完善待遇保障机制,优化教育教学工作环境,让教师在经济上有稳定保障、社会上有崇高地位、职业上有强烈尊严,切实激发教师队伍的积极性与创造力。同时,不断厚植尊师重教的社会土壤,通过宣传优秀教师典型、倡导尊重教师的礼仪规范、引导学生常怀感恩之心等方式,让尊重教师从理念共识转化为全民自觉行动,唯有将尊师重教融入社会发展的每一个环节,才能为党的教育事业行稳致远筑牢坚实根基。
【极速】
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今年是中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年。历史不会忘记,80年前,海内外中华儿女同仇敌忾、共赴国难,最终赢得了这场正义之战的伟大胜利。历史也不会忘记,抗战时期开云网页版下载,海外侨胞、华文媒体开展救亡运动、投身抗日斗争,作出了突出贡献。当时,华文媒体是宣传抗战、动员舆论、号召华侨参与救亡运动的一股重要力量,以笔为枪,在人类反法西斯战争中书写了荡气回肠的篇章。
在特殊的历史时期,华文媒体展现出了勇气与担当。日军攻占南洋之后,一些华文报刊不愿成为日本美化侵略的宣传工具,就此停刊。华文媒体始终强调维护历史真相、维护人类正义事业、维护世界和平,体现出了媒体的专业性和不屈不挠的风骨。1937年12月南京沦陷后仅一周开云网页版下载,12月20日巴黎出版的《救国时报》以《日寇攻宁大肆残暴》为题,连续刊文详述日军屠杀平民、碾尸街头的暴行,成为全球首个系统揭露南京大屠杀的中文媒体。
在东南亚,华文媒体大力宣传抗战、形塑抗战舆论,设立捐款热线、训练义勇军。在华文媒体的动员下,许多华侨回到中国,投身抗战一线。《南洋商报》在1941年发起了“七七签名运动”,发表公开信向蒋介石表达华侨团结抗战的决心,陈嘉庚带头签名。报业大王胡文虎,给抗日前线捐赠钱款、物资,并通过《星洲日报》不断呼吁社会各界捐赠财物支持中国抗战,都得到了南洋侨胞的积极响应。1942年,“华侨抗日反奸大同盟”在马尼拉秘密创办《华侨导报》,编辑黄薇在日军眼皮底下编印报纸,揭露日军“大东亚共荣圈”的欺骗宣传,坚持地下办报三年。
在美国,一批华文报刊应抗日救亡的需求而创立,大批华文报刊在抗击日寇上也表现出了空前的一致。台山籍华侨伍盘照在美国西部创办的《中西日报》,发出掷地有声的社论《对日可宣战矣!》。《美洲华侨日报》持续发表社论,呼吁国际力量支援中国抗战,强调“吾人今日之任务,应当是坚定抗战必胜之信念开云网页版下载,巩固抗战之团结”。
在拉美,华文报刊积极宣传、动员和组织华侨华人支援中国军民抗战,声势浩大,发动捐款、购置医药物资送回中国。秘鲁《公言报》成为报道抗战新闻、联络各地侨胞募捐的重要渠道。抗战爆发时开云网页版下载,何莲香当年还只是个11岁的学生,她和学校话剧团的同学不仅活跃在利马街头,更长途跋涉到秘鲁南北各地的华人社区,参加义演募捐。以孩童之身担当“救国救乡”的重任,成为秘鲁华社“全民抗战”的缩影。
在当时,东南亚的华文报刊是日军的重点打击对象。泰国《中原报》创办人蚁光炎因为积极宣传抗日,上了日本人的“黑名单”。1939年11月,日本特务指派汉奸刺杀了蚁光炎。1941年,日军侵入马来西亚后,1910年12月20日由孙中山等人创办的槟城《光华日报》由于持抗日立场,社址被日军占领,报纸被迫停刊,创刊以来所有的文件、报纸全都被毁,连印报机都被日军运走。该报书记员陈文彬遭日军施以灌水酷刑致死。
抗战时期,菲律宾发行量最大的华文日报是《华侨商报》,社长于以同是出生在福州的华侨。当时,这份报纸关注时局、支持抗战。1942年,日寇占领马尼拉后,逮捕了于以同。在狱中,他严辞拒绝将《华侨商报》充当日寇的宣传工具。不久之后,于以同在华侨义山就义。于以同的牺牲日4月15日,被华社定为“菲华抗日烈士节”。
在华文报刊上发表的许多抗战救亡文学作品,一方面强化了抗日舆论、发出了和平的呼声,另一方面也给当地的文坛留下了深远的影响,是东南亚文学历史上不可抹去的一页。比如,抗战时期,菲律宾《华侨商报》在文艺副刊刊载大量文学作品,到了二十世纪五十年代,陆续编选出版为《商报小说集》开云网页版下载,成为那一时期菲华文学的重要成果。
历史需要被讲述。历史需要被反复讲述。我们今天在这里的讲述,就是对历史真实、历史真相的一次有力的重申、坚定的捍卫和更广泛的传播。正是在反法西斯的烽火里,华文媒体不仅记录了历史真相,也成为了历史真相的一部分;华文媒体吹响了民族救亡的号角,与海内外中华儿女共同形塑了不甘屈辱的民族精神;华文媒体播撒了中华文明的种子,让文明之花开遍天涯。
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故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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